МУ 3.3.1.2045-06 Осложнения после прививок против оспы: клинические формы, лечение, профилактика, диагностика, мониторинг

5. Лечение поствакцинальных осложнений

В случаях затяжного течения сильных вакцинальных реакций и тяжелых осложнений показана госпитализация в боксированное отделение или изолированную палату. Отделения, куда помещают больных, в том числе неврологические, должны быть обеспечены аппаратурой и оснащением для интенсивной и неотложной терапии.

Методы терапии поствакцинальных осложнений (ПВО) включают в себя комплекс следующих мероприятий:

- специфическое лечение;

- борьба с гипертермией;

- проведение дезинтоксикации;

- применение гипосенсибилизирующих и антигистаминных препаратов;

- противосудорожная и дегидратационная терапия (при осложнениях со стороны центральной нервной системы);

- профилактика и лечение сопутствующих бактериальных и вирусных инфекций или обострений соматических и хронических заболеваний;

- симптоматическая терапия.

5.1. Специфическая терапия

Средством специфического лечения является серотерапия. Серотерапию осуществляют применением специфического противооспенного иммуноглобулина, полученного из крови вакцинированных против оспы доноров. Введение иммуноглобулина (внутримышечно) показано: при кожных осложнениях (вакцинальная экзема, прогрессирующая вакциния, тяжелое течение генерализованной вакцинии), а также при неврологических осложнениях (энцефалит, энцефаломиелит, менингоэнцефалит), при тяжелых местных и общих реакциях, инфицировании века и глаз (при отсутствии поствакцинального кератита*).

_____________

* По мнению ряда специалистов, противооспенный иммуноглобулин противопоказан при наличии поствакцинального кератита.