РД-03-60-2003 Инструкция по осуществлению надзора за безопасностью при эксплуатации и ремонте паровых и водогрейных котлов, сосудов, работающих под давлением, трубопроводов пара и горячей воды, применяемых на объектах использования атомной энергии

(Исходящий N и дата заявления)

В

(название)

межрегиональный территориальный округ Госатомнадзора России

Заявление
о регистрации оборудования

В соответствии с пунктом

(указать номер пункта и полное наименование Правил, в соответствии с которыми проводится регистрация оборудования)

прошу зарегистрировать

(указать наименование оборудования, его тип, заводской N, год изготовления,

наименование завода-изготовителя,

в какую технологическую систему (с указанием ее индекса) оборудование входит)

Для осуществления надзора и обеспечения безопасной эксплуатации заявляемого к регистрации оборудования назначены работники, прошедшие в установленном порядке проверку знаний указанных выше Правил:

Работник, осуществляющий надзор за техническим состоянием и безопасной эксплуатацией указанного оборудования:

(Должность, Фамилия, Инициалы, номер удостоверения, дата выдачи, кем выдано)

Работник, ответственный за исправное состояние и безопасную эксплуатацию указанного оборудования:

(Должность, Фамилия, Инициалы, номер удостоверения, дата выдачи, кем выдано)

Эксплуатационный и обслуживающий персонал в количестве _______ человек, прошедший в установленном порядке проверку знаний указанных выше Правил и имеющий соответствующие удостоверения:

(указать названия, даты и номера документов, которыми назначен персонал)

Проведенный организацией контроль в процессе монтажа оборудования, анализ представленных документов и результаты проведенного технического освидетельствования позволяют гарантировать безопасную эксплуатацию

(наименование оборудования и его заводской номер)

Приложение:

(Перечислить все прилагаемые к заявлению документы)

(Должность руководителя организации - владельца оборудования)

(подпись)

(Инициалы, Фамилия)

М.П.