МУК 4.2.1793-03 Лабораторная диагностика заболеваний, вызываемых парагемолитическими и другими патогенными для человека вибрионами. Дополнение к методическим указаниям "Лабораторная диагностика холеры" МУК 4.2.1097-02

Статус документа

МУК 4.2.1793-03

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ

4.2. МЕТОДЫ КОНТРОЛЯ. БИОЛОГИЧЕСКИЕ И МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ

Лабораторная диагностика заболеваний, вызываемых парагемолитическими и другими патогенными для человека вибрионами

Дополнение к методическим указаниям
"Лабораторная диагностика холеры"
МУК 4.2.1097-02

Дата введения 2003-11-02

1. РАЗРАБОТАНЫ: Департаментом госсанэпиднадзора Минздрава России (Н.Я.Жилина); Федеральным центром госсанэпиднадзора Минздрава России (Э.Ф.Опочинский); Ростовским-на-Дону научно-исследовательским противочумным институтом (Ю.М.Ломов, Л.М.Смоликова, Л.Г.Воронежская, Л.С.Подосинникова, Т.А.Кудрякова, Б.Л.Мазруко, Б.Н.Мишаньник, Е.П.Авдеева, Е.Б.Данилкина, Е.М.Санамянц, Н.В.Божко, Е.Н.Голенищева); Противочумным центром Минздрава России (С.М.Иванова, Ю.С.Королев); Причерноморской противочумной станцией Минздрава России (Г.В.Гальцева); Противочумной станцией Минздрава Украины (А.Б.Хайтович).

2. РЕКОМЕНДОВАНЫ К УТВЕРЖДЕНИЮ Комиссией по государственному санитарно-эпидемиологическому нормированию при Министерстве здравоохранения Российской Федерации (протокол N 19 от 19 сентября 2003 г.).

3. УТВЕРЖДЕНЫ И ВВЕДЕНЫ В ДЕЙСТВИЕ Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации - Первым заместителем Министра здравоохранения Российской Федерации Г.Г.Онищенко 2 ноября 2003 г.

4. ВВЕДЕНЫ ВЗАМЕН "Методических рекомендаций по лабораторной диагностике, эпидемиологии, клинике, лечению и профилактике заболеваний, вызываемых парагемолитическими и другими условно-патогенными морскими вибрионами", утв. зам. начальника Главного управления карантинных инфекций МЗ СССР от 17.07.85 N 28-6 /11.

1. Область применения

Дополнение к методическим указаниям предназначено для специалистов бактериологических лабораторий центров государственного санитарно-эпидемиологического надзора, лечебно-профилактических и противочумных учреждений для лабораторной диагностики заболеваний, вызываемых парагемолитическими и другими патогенными для человека вибрионами.

2. Характеристика возбудителей заболеваний, вызываемых патогенными для человека вибрионами

2.1. Классификация вибрионов

В соответствии с современными представлениями о таксономии вибрионов в состав семейства Vibrionaceae входит 5 родов:

Vibrio, Aeromonas, Plesiomonas, Photobacterium, Enhydrobacter (рис.1). Род Vibrio включает более 30 видов. Классификация вибрионов совершенствуется по мере накопления научных знаний.

Рис.1

Классификация вибрионов*

________________

* Таксономия вибрионов представлена по Bergey's manual of Determinative Bacteriology, 1994.


	Семейство Vibrionaceae, Veron 1965.
	Род Vibrio. Pacini, 1854 (типовой род семейства)
	Род Aeromonas, Kluyver and Van Niel, 1936
	Род Plesiomonas, Habs and Schubert, 1962
	Род Photobacterium Beijerinc, 1889
	Род Enhydrobacter, Staley et al, 1987

Род Vibrio


1.	Вид Vibrio cholerae (типовой вид рода)
	a) V. cholerae O1 (два биовара - классический и эльтор)
	б) V. cholerae non O1 (от O2 до O200 серогруппы).
2.	" V. metschnikovii	18.	" V. logei
3.	" V. harveyi	19.	" V. proteolyticus
4.	" V. campbellii	20.	" V.gazogenes
5.	" V. parahaemolyticus	21.	" V. marinus
6.	" V. alginolyticus	22.	" V. costicola
7.	" V. natriegens	23.	" V. mimicus
8.	" V. vulnificus	24.	" V. damsela*
9.	" V. nereis	25.	" V. hollisae
10.	" V. fluvialis	26.	" V. aestuarianus
11.	" V. furnissii	27.	" V. diazotrophicus
12.	" V. splendidus I	28.	" V. orientalis
	" V. splendidus II	29.	" V. cincinnatiensis
13.	" V. pelagius I*	30.	" V. salmonicida
	" V. pelagius II*	31.	" V. tubiashi
14.	" V. nigripulchritudo	32.	" V. mediterranei
15.	" V. anguillarum*	33.	" V. carchariae
16.	" V. ordalii
17.	" V. fischeri

________________

* V. anguillarum, V. damsela, V. pelagius рекомендовано отнести в новый род Listonella (Mac Donell M.T., Colwell R.R., 1985).

Род Vibrio представляют прямые или изогнутые грамотрицательные палочки 0,5-0,8 мкм в диаметре и 1,4-2,6 мкм длиной, не образующие эндоспор и микроцист, в жидкой среде подвижны с помощью одного или многих полярно расположенных жгутиков, некоторые штаммы отдельных видов при росте на плотных средах способны образовывать латеральные жгутики. Растут в аэробных и анаэробных условиях. Вибрионы всех видов, за исключением V. metschnikovii, продуцируют оксидазу, ферментируют глюкозу, некоторые с выделением газа. Чувствительность к вибриостатику О/129 (2,4-диамино-6,7-диизопропилптеридин) у разных видов варьирует. Ионы натрия стимулируют рост вибрионов.

Из всех известных видов вибрионов к патогенным для человека в настоящее время отнесены 12. Их основные признаки приведены в табл.1.

Таблица 1

Дифференциация патогенных для человека видов рода Vibrio


Признаки и тесты	Наличие признака (%)
	V.chol- erae	V.mi- micus	V.met- schnik- ovii	V.cin- cinna- tiensis	V.hol- lisae	V.dam- sela	V.flu- vialis	V.fur- nissii	V.algi- nolyti- cus	V.para- haemo- lyticus	V.vul- nificus	V.car- chariae
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13
Подвижность	99	98	74	86	0	25	70	89	99	99	99	0
Роение на агаре	-	-	-	+	-	-	-	-	+	+	-	+
Оксидаза	100	100	0	100	100	95	100	100	100	100	100	100
Образование:
газа из глюкозы	0	0	0	0	0	10	0	100	0	0	0	0
Индола	99	98	20	8	97	0	13	11	85	98	97	100
HS	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
Ацетилметил-карбинола	75	9	96	0	0	95	0	0	95	0	0	50
Образование кислоты из:
глюкозы	100	100	100	100	100	100	100	100	100	100	100	100
лактозы	7	21	50	0	0	0	3	0	0	1	85	0
мальтозы	99	99	100	100	0	100	100	100	100	99	100	100
арабинозы	0	1	0	100	97	0	93	100	1	80	0	0
маннозы	78	99	100	100	100	100	100	100	99	100	98	50
сахарозы	100	0	100	100	0	5	100	100	99	1	15	50
целлобиозы	8	0	9	100	0	0	30	11	3	5	99	50
маннита	99	99	96	100	0	0	97	100	100	100	45	50
салицина	1	0	9	100	0	0	0	0	4	1	95	0
Аргининдигидролаза	0	0	60	0	0	95	93	100	0	0	0	0
Лизиндекарбоксилаза	99	100	35	57	0	50	0	0	99	100	99	100
Орнитиндекарбоксилаза	99	99	50	0	0	0	0	0	50	95	55	0
В галактозидаза	94	90	0	86	0	0	40	35	0	5	75	0
Нитратредуктаза	99	100	0	100	100	100	100	100	100	100	100	100
Рост в 1% пептонной воде с:
0% NaCI	100	100	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
3% NaCI	100	100	100	100	99	100	99	99	99	100	99	100
6% NaCI	53	49	78	100	83	95	96	100	100	99	65	100
8% NaCI	1	0	44	62	0	0	71	78	94	80	0	0
10% NaCI	0	0	4	0	0	0	4	0	69	2	0	0
Гидролиз мочевины	0	1	0	0	0	0	0	0	0	15	1	0
Тест тяжа	100	100	100	80	100	80	100	100	91	64	100	100
O/129, зона ингибирования	99	95	90	25	40	90	31	0	19	20	98	100

+ - большинство штаммов (90-100%) по данному признаку позитивны;

- - большинство штаммов негативны по данному признаку.

Патогенные для человека вибрионы, кроме возбудителей холеры, могут быть причиной острых кишечных инфекций, не имеющих тенденции к эпидемическому распространению, или заболеваний с внекишечной локализацией возбудителя. Виды вибрионов, имеющие значение в патологии человека, и обусловливаемые ими синдромы заболеваний приведены в табл.2.

Таблица 2

Виды патогенных вибрионов и связанные с ними синдромы заболеваний

Доступ к полной версии документа ограничен

Этот документ или информация о нем доступны в системах «Техэксперт» и «Кодекс».

Нужен полный текст и статус документов ГОСТ, СНИП, СП?
Попробуйте «Техэксперт: Базовые нормативные документы» бесплатно

Реклама. Рекламодатель: Акционерное общество "Информационная компания "Кодекс". 2VtzqvQZoVs

Получить доступ