СП 32-105-2004 Метрополитены

Комиссия в составе представителей:

строительно-монтажной организации

(наименование организации, должность, фамилия, и.о )

технического надзора заказчика

(наименование организации, должность, фамилия, и.о.)

проектной организации

(наименование организации, должность, фамилия, и.о.)

ознакомилась с исполнительной документацией, провела осмотр работ выполненных

и составила настоящий акт о следующем:

(наименование строительно-монтажной организации)

1 К освидетельствованию и приемке предъявлены работы по

(наименование работ)

на участке

.

(наименование)

2 Работы выполнены по проекту

(наименование проектной организации, N чертежей и даты их выпуска)

3 Для приготовления растворов использовались

(наименование и результаты входного контроля материалов)

4 Для нагнетания применялся

(вид раствора, соотношение компонентов, характеристика раствора)

5 Приготовление и нагнетание растворов проводилось

(тип смесительного и нагнетательного оборудования, технологические параметры нагнетания растворов, давление, скорость подъема монитора, расход раствора и т.п.)

6 Работу выполняла бригада

(фамилия, и.о. бригадира)

7 Результаты контрольных работ

(вид контроля, номера контрольных свай, скважин, характеристики грунтоцементного материала)

8 Дата:

начала работ

, окончания работ

.

(месяц, год)

(месяц, год)

Решение комиссии:

Работы выполнены в соответствии с проектом, строительными нормами и правилами и отвечают требованиям их приемки.

Предъявленные к приемке работы, указанные в п.1 настоящего акта, приняты с оценкой качества

.

На основании изложенного разрешается производство

.

Подписи:

(указать вид последующих работ)