5.1 Реконструкция жилых отделений домов-интернатов (пансионатов) для ЛСВ любой возрастной патологии (с нарушениями ОДА, психоневрологических, с дефектами зрения и т.д.) обусловлена необходимостью повышения комфорта проживания и удобства обслуживания (патронажа). Комплекс мероприятий следует направлять на обустройство жилых блоков (групп помещений) для трех основных категорий пользователей: самостоятельных в обслуживании (I), нуждающихся в наблюдении (II) и нуждающихся в постоянном уходе (III), лежачих. Возможны как автономная организация каждого блока, так и объединение двух последних.
Рекомендуемый набор и вместимость жилых комнат приведены в таблице 3.
Таблица 3
| | | | | | | |
Вид учреждения
| Вместимость жилых комнат, чел.
| Категория пользо- вателей
| % для группы, не менее
| Категория пользо- вателей
| % для группы, не менее
| Категория пользо- вателей
| % для группы, не менее
|
Пансионаты
| 1
| I
| 80%
| II-Ill
| 10%
| III
| 20%
|
| 2
|
| 20%
|
|
|
| 90%
|
| 4
|
|
|
|
|
|
|
Психоневрологические дома-интернаты
| 2-4
| Для I, II и III (при 25-30 чел. в каждой группе). Рекомендуемая норма жилой площади - 7 м/чел.
|
5.2 Для учреждений, в которых количество ЛСВ группы III достигает 70-90% общего числа проживающих, рекомендуется перепрофилирование существующих зданий под размещение геронтологических больниц, платных пансионатов, обеспечивающих более комфортные условия проживания и более высокий уровень медицинского обслуживания. На базе пансионатов возможна организация домов сестринского ухода с различной продолжительностью пребывания, а также интернатов малой вместимости для тяжелобольных (нуждающихся в особой терапии, аналогично хосписам).
5.3 Рекомендации по реновации типовых зданий домов-интернатов приведены в таблице 4.
Таблица 4
| | |
N п.п. | Существующее здание (типовой проект)
| Адаптация
|
| 1 | 2
|
1
| Т.П. 1P-03-1/68
Дом-интернат для престарелых и инвалидов на 100 мест
Двухэтажное здание
Конструктивная система:
- продольные кирпичные несущие стены;
- перекрытия из сборных ж/б плит;
- крыша совмещенная плоская с внутренними водостоками;
- перегородки кирпичные, толщ. 0,12 м;
- лестницы из сборного ж/б;
- стены лестничных клеток (внутренние) кирпичные, толщ. 0,38 м
Лифты отсутствуют
Функциональные недостатки - перенаселенность жилых комнат; малая площадь, приходящаяся на 1 чел.; совмещение престарелых и инвалидов
| Дом-интернат для ЛСВ на 100 мест
Реконструкционные мероприятия:
- надстройка этажа на корпусе с жилыми комнатами при сохранении конструктивной системы;
- пристройка лоджий с обеих сторон жилого корпуса;
- пристройка лифтовых шахт (на два лифта);
- достройка лестничных клеток.
Конструкции:
стены - кирпичная облегченная кладка;
лоджии - железобетонные монолитные плиты и несущие стенки, кирпичные ограждения;
перегородки - кирпичные, толщ. 0,12 м (1-й вариант), каркасные по элементной сборке из листов гипсокартона (2-й вариант);
кровля - плоская малоуклонная с внутренними водостоками (существ.)
|
2
| Т.П. 2С-05-08
Лечебные корпуса для спокойных хроников (психоневрологической больницы)
Двухэтажное здание
Конструктивная система:
- продольные кирпичные несущие стены;
- перекрытия из сборных ж/б плит;
- крыша с чердаком односкатная (над большей частью здания); частично - плоская, совмещенная;
- перегородки кирпичные, толщ. 0,25 м и 0,12 м;
- лестницы из сборного ж/б;
- стены лестничных клеток кирпичные, толщ. 0,38 м
Лифты отсутствуют
| Дом-интернат для ЛСВ на 100 мест
Реконструкционные мероприятия:
надстройка этажа центральной части с сохранением конструктивной системы.
Конструкции:
стены - кирпичные облегченной кладки;
перекрытия - из сборных ж/б плит;
перегородки - кирпичные;
кровля - плоская с внутренними водостоками.
Надстройка мансардного этажа над центральной частью здания:
каркас мансарды - стальные рамы (двухпролетные) с продольными, вертикальными и горизонтальными связями;
утеплитель - минераловатные плиты;
кровля - металлочерепица.
Конструкции:
внутренняя обшивка - гипсокартонные листы;
окна - типа Velux;
перегородки - каркасно-обшивные с гипсокартонными листами.
Пристройка двух отдельных лифтовых шахт со стенами из кирпича
|
3
| Т.П. 1p-03-2/68
Дом-интернат для престарелых и инвалидов на 300 мест
Конструктивная система - см. N 1 табл.
| 1. Гериатрическая больница на 100 коек.
2. Дом-интернат для престарелых и инвалидов на 150 мест.
3. Интернат для психоневрологических больных на 200 мест
Реконструкционные мероприятия:
перепланировка помещений.
Конструкции:
перегородки - кирпичные, толщ. 0,12 м
|
4
| Т.П. 164-90-59
Дом-интернат для престарелых и инвалидов на 100 мест
Конструктивная система - см. N 1 табл.
Лифт - 1 шт.
| Дом-интернат для ЛСВ на 100 мест
Реконструкционные мероприятия:
- надстройка этажа.
Конструкции:
а) в кирпиче для среднего блока помещений, объединяющего лифты и лестничную клетку;
б) в легких металлических конструкциях для центрального корпуса здания; колонны, ригели и балки - стальные прокатные профили; перекрытие - ж/б монолитное по профнастилу; стены - панели типа "сэндвич" толщ. 0,12 м.
Пристройка лифтовой шахты на два лифта;
стены - кирпичные наружные, толщ. 0,51 м; внутренние - 0,38 и 0,25 м
|
Примеры реновации зданий типовых домов-интернатов приведены на рисунках 5, 6 (а-б) и 7 (а-в).