Действующий

СП 42-101-2003 Общие положения по проектированию и строительству газораспределительных систем из металлических и полиэтиленовых труб

ПРИЛОЖЕНИЕ П
(рекомендуемое)

     
АКТ
приемки газопроводов и газоиспользующей установки для проведения комплексного опробования (пуско-наладочных работ)

(наименование и адрес объекта)


г.


"


"


200


г.


Приемочная комиссия в составе: председателя комиссии - представителя заказчика



,

(фамилия, имя, отчество, должность)


членов комиссии, представителей:

генерального подрядчика

,

(фамилия, имя, отчество, должность)


эксплуатационной организации


,

(фамилия, имя, отчество, должность)


органов Госгортехнадзора России


,

(фамилия, имя, отчество, должность)


УСТАНОВИЛА:


1. Генеральным подрядчиком

(наименование организации)

предъявлена к приемке для проведения пуско-наладочных работ газоиспользующая установка


,

(тип, количество, техническая характеристика)


оборудованная автоматикой безопасности и регулирования


,


(тип автоматики)


на законченном строительством объекте


(наименование объекта)


2. Проект N


разработан

(наименование организации)


3. Строительство системы газораспределения объекта осуществлялось в сроки:


начало работ


, окончание работ


.

(месяц, год)

(месяц, год)


4. Документация на законченный строительством объект предъявлена в объеме, предусмотренном СНиП 42-01 и СП 42-101 и "Правилами безопасности систем газораспределения и газопотребления" Госгортехнадзора России.

5. Объект укомплектован аттестованным обслуживающим персоналом, на рабочих местах вывешены утвержденные технологические схемы газоиспользующего оборудования и инструкции по эксплуатации.

     
     6. Пуско-наладочные работы будут производиться

(наименование пуско-наладочной организации)


по договору N


от "


"


200


г.


Срок окончания работ


"


"


200


г.


Приемочная комиссия рассмотрела представленную документацию, произвела внешний осмотр системы газоснабжения, определила соответствие выполненных строительно-монтажных работ проекту, провела при необходимости дополнительные испытания (кроме зафиксированных в исполнительной документации)___________________________________________________________

(виды испытаний)


Решение приемочной комиссии:

1. Строительно-монтажные работы выполнены в полном объеме в соответствии с проектом и требованиями СНиП 42-01.


2. Предъявленное к приемке газооборудование считать принятым с "__" ____________200__г.

для проведения комплексного опробования (пуско-наладочных работ).

3. Настоящий акт приемки считать основанием для разрешения пуска газа для проведения пуско-наладочных работ.

4. Заказчику по окончании пуско-наладочных работ предъявить газоиспользующее оборудование для приемки объекта в эксплуатацию.

Председатель комиссии

(подпись)


МП


Представитель генерального подрядчика

(подпись)


Представитель эксплуатационной организации

(подпись)


Представитель органа Госгортехнадзора России

(подпись)