ГОСТ Р ИСО 8615-99
Группа Р22
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ СТАНДАРТ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Неактивные хирургические имплантаты
УСТРОЙСТВА, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ДЛЯ ФИКСАЦИИ БЕДРЕННЫХ КОСТЕЙ ВЗРОСЛЫХ ПАЦИЕНТОВ
Технические требования
Implants for surgery. Fixation devices for use in the ends of the femur in adults. Technical requirements
ОКС 11.040.40
ОКП 94 3800
Дата введения 2001-01-01
Предисловие
1 РАЗРАБОТАН Всероссийским научно-исследовательским и испытательным институтом медицинской техники (ВНИИИМТ)
ВНЕСЕН Техническим комитетом по стандартизации ТК 11 "Медицинские приборы и аппараты"
2 ПРИНЯТ И ВВЕДЕН В ДЕЙСТВИЕ Постановлением Госстандарта России от 29 декабря 1999 г. N 850-ст
3 Настоящий стандарт представляет собой аутентичный текст международного стандарта ИСО 8615-91* "Неактивные хирургические имплантаты. Устройства, используемые для фиксации бедренных костей взрослых пациентов. Технические требования"
_______________
* Доступ к международным и зарубежным документам, упомянутым в тексте, можно получить, обратившись в Службу поддержки пользователей. - Примечание изготовителя базы данных.
4 ВВЕДЕН ВПЕРВЫЕ
Настоящий стандарт является прямым применением международного стандарта ИСО 8615-91 "Неактивные хирургические имплантаты. Устройства, используемые для фиксации бедренных костей взрослых пациентов. Технические требования", подготовленного Подкомитетом 5 "Остеосинтез" Технического комитета ИСО 150 "Имплантаты для хирургии".
Фиксирующие устройства, используемые для проксимального и дистального концов бедренной кости, могут быть различной конфигурации в зависимости от конструкции, выбранной изготовителем, или способа изготовления. Однако их размеры не должны превышать критических значений во избежание риска повреждения кости при установке фиксирующего устройства.
Целью настоящего стандарта является обеспечение единообразия при обозначении и описании размеров устройств, чтобы в устройствах разных изготовителей не было существенных различий в критических размерах. Размеры необходимо указывать на упаковке и маркировать ими устройства, кроме того, на упаковке следует помещать и другую полезную для хирурга информацию, например, об инструментах и вспомогательных приспособлениях, необходимых для имплантации фиксирующих устройств.
Настоящий стандарт устанавливает требования к материалам, размерам, обработке поверхности, упаковке и маркировке металлических хирургических имплантатов, используемых для фиксации отломков, а также при остеотомии проксимального и дистального концов бедренной кости у взрослых пациентов. Рассмотрены устройства следующих типов:
a) гвозди и винты - для самостоятельного применения;
b) пластины с гвоздями или пластины-резцы неразъемной конструкции;
c) составные фиксирующие устройства с фиксированной или регулируемой величиной угла;
d) составные фиксирующие устройства со скользящим гвоздем или винтом с поджимающим приспособлением или без него.
Требования настоящего стандарта являются рекомендуемыми.
Примечание - На рисунках 1-7 приведены перечень и система обозначения размеров, однако порядок расположения компонентов не нормируется.
В настоящем стандарте использованы ссылки на следующие стандарты:
ГОСТ Р 50582-93 (ИСО 5835-91) Имплантаты для хирургии. Металлические винты для костей под шестигранный ключ со сферической опорной плоскостью и асимметричной резьбой
ИСО 261-73* Резьба метрическая. ИСО общего назначения. Основные размеры
ИСО 272-82* Изделия крепежные шестигранные. Размер под ключ
ИСО 965-2-80* Резьба метрическая. ИСО общего назначения. Допуски. Часть 2. Предельные размеры резьб для болтов и гаек общего назначения. Средний класс точности
ИСО 5832-1-87* Имплантаты для хирургии. Металлические материалы. Часть 1. Сталь нержавеющая деформируемая
ИСО 5832-2-78* Имплантаты для хирургии. Металлические материалы. Часть 2. Нелегированный титан
ИСО 5832-3-90* Имплантаты для хирургии. Металлические материалы. Часть 3. Деформируемый титановый сплав, легированный алюминием (6%) и ванадием (4%)
ИСО 5832-4-78* Имплантаты для хирургии. Металлические материалы. Часть 4. Литейный кобальтовый сплав, легированный хромом и молибденом
ИСО 5832-5-78* Имплантаты для хирургии. Металлические материалы. Часть 5. Деформируемый кобальтовый сплав, легированный хромом, вольфрамом и никелем
ИСО 5832-6-80* Имплантаты для хирургии. Металлические материалы. Часть 6. Деформируемый кобальтовый сплав, легированный никелем, хромом и молибденом
ИСО 5832-7-84* Имплантаты для хирургии. Металлические материалы. Часть 7. Деформируемый холодноформованный кобальтовый сплав, легированный хромом, никелем, молибденом и железом
ИСО 5832-8-87* Имплантаты для хирургии. Металлические материалы. Часть 8. Деформируемый кобальтовый сплав, легированный никелем, хромом, молибденом, вольфрамом и железом
ИСО 5836-88* Имплантаты для хирургии. Металлические пластины для костей. Отверстия для винтов с асимметричной резьбой и сферической поверхностью
ИСО 6018-87* Ортопедические имплантаты. Общие требования к маркировке, упаковке и этикетированию
ИСО 9268-88* Имплантаты для хирургии. Металлические винты для костей с конической опорной поверхностью. Размеры
ИСО 9269-88* Имплантаты для хирургии. Металлические пластины для костей. Отверстия и пазы для винтов с конической опорной поверхностью
________________
* Международные стандарты - во ВНИИКИ Госстандарта России.
3.1 Используемые металлические материалы должны соответствовать требованиям ИСО 5832, части 1-8.
3.2 Стопорные втулки и вкладыши должны быть изготовлены из пластических материалов. Эти материалы не должны применяться в какой-либо другой части изделия.
Пластические материалы должны быть биосовместимы и в достаточной степени устойчивы к постоянному напряжению.
В настоящее время полиамид-гомополимер типа 66 (нейлон 66) известен как пригодный для этих целей.
Гвозди и фиксирующие винты могут быть трех типов:
А - гвозди с прямоугольным поперечным сечением;
B - гвозди и фиксирующие винты, используемые для введения в шейку или головку бедра без подготовки;
C - гвозди и фиксирующие винты, используемые для введения в шейку или головку бедра только после предварительного сверления или другой подготовительной процедуры.
Примечание - Использование гвоздя или винта с большим размером поперечного сечения при введении устройства может стать причиной разрыва шейки бедра.
5.1 Общие требования
5.1.1 Номенклатура пластин, гвоздей и фиксирующих винтов приведена в таблице 1.
5.1.2 Размеры пластин, гвоздей и фиксирующих винтов должны соответствовать указанным на рисунках 1-7.
Для хирурга наиболее важным размером является полезная длина гвоздей и фиксирующих винтов.
5.2 Поперечное сечение гвоздей и фиксирующих винтов типов A и B
5.2.1 Максимальная ширина гвоздей типа A должна составлять 16 мм, а максимальная глубина - 6,5 мм (размеры и
соответственно на рисунках 1 и 2).
5.2.2 В изделиях типа B полезная длина гвоздя или фиксирующих винтов, обозначенных на рисунках 1-7, должна проходить через круг диаметром 13 мм.
Примечание - Гвозди и фиксирующие винты типа C предназначены для использования только в тех случаях, когда перед имплантацией проведено предварительное рассверливание или другой способ подготовки шейки бедра. Неправильная подготовка бедра, а также использование гвоздя или винта со слишком большим поперечным сечением может привести к разрыву шейки бедра во время их введения.
Таблица 1 - Номенклатура пластин, гвоздей и фиксирующих винтов
Тип устройства | Пластина | Гвозди | Фиксирующие устройства | ||
Длина режущей части меньше полезной длины (например, трехреберный гвоздь) | Длина режущей части равна полезной длине (например, гвоздь V-образной формы) | Гвозди с прямоугольным сечением | |||
Монолитные пластины с гвоздем | Полезная длина / количество отверстий для винтов | Размер(ы) поперечного сечения режущей части | Размер(ы) поперечного сечения режущей части | Размер(ы) | Диаметр резьбы |
Пластины в составных устройствах с регулируемым углом | Полезная длина/количество отверстий для винтов | - | - | - | - |
Скользящие пластины с гвоздем и винтом | Длина втулки | Размер(ы) поперечного сечения режущей части | Размер(ы) поперечного сечения режущей части | Диаметр резьбы | |
Примечания |
5.3 Полезная длина гвоздей и фиксирующих винтов
Гвозди и фиксирующие винты должны быть полезной длины 50-150 мм. Предпочтительно, чтобы интервал между длинами составлял 5 мм.
5.4 Сквозное отверстие гвоздя или фиксирующего винта
5.4.1 Размеры сквозного отверстия, если оно имеется, должны быть следующими:
a) номинальный диаметр 2,8 мм и минимальный действительный диаметр 2,80 мм;
b) номинальный диаметр 2,2 мм и минимальный действительный диаметр 2,20 мм;
c) номинальный диаметр 2,0 мм и минимальный действительный диаметр 2,00 мм.
Примечание - Отверстие диаметром 2,8 мм используют с направляющими проволоками диаметром 2,5 мм; диаметром 2,2 мм - с направляющими проволоками диаметрами 1,6 мм и 2,00 мм; диаметром 2,0 мм - с проволоками диаметром 1,5 мм.
5.4.2 Минимальная толщина стенки сквозного отверстия гвоздя или фиксирующего винта приведена в таблице 2.
Таблица 2 - Минимальная толщина стенки сквозных отверстий
Материал винта или гвоздя | Минимальная толщина стенки для сквозных отверстий минимальными действительными диаметрами, мм | |
2,0 мм | 2,8 мм | |
Нержавеющая сталь | 1,00 | 1,35 |
Литые сплавы на основе кобальта | 0,79 | 0,79 |
Деформируемые сплавы на основе кобальта | 0,79 | 0,79 |
Деформируемый титановый сплав | 1,00 | 1,29 |