Статус документа

ГОСТ 21194-87 Аппаратура радиоэлектронная бытовая. Приемка (с Изменением N 1)

ПРИЛОЖЕНИЕ 9
Рекомендуемое


УТВЕРЖДАЮ		УТВЕРЖДАЮ
Начальник ОТК		Руководитель предприятия-изготовителя
Личная подпись	Расшифровка подписи	Личная подпись	Расшифровка подписи
Дата		Дата

АКТ N________

о результатах периодических испытаний аппаратуры

наименование или индекс

за N

, изготовленной предприятием

условное

обозначение (наименование)

Данные результаты периодических испытаний распространяются на аппаратуру, выпускаемую

до

или на аппаратуру

месяц, год

число

или ее заводские номера

Начало испытаний

Окончание испытаний

"_____" _________19___г.

"_____" ___________19___г.

Место проведения испытаний

1. Цель испытаний

2. Результаты испытаний

положительные или отрицательные

результаты в целом; при отрицательных результатах перечисляют

выявленные дефекты или делают ссылку на перечень дефектов

3. Заключение

выдержала или не выдержала

периодические испытания

4. Предложения

5. Основание: протокол периодических испытаний N

от "___" ________________19____г.

Работник ОТК

Представитель
предприятия-изготовителя

должность

Приложение 9. (Измененная редакция, Изм. N 1).