ВСН 012-88/Миннефтегазстрой Строительство магистральных и промысловых трубопроводов. Контроль качества и приемка работ. Часть II. Формы документации и правила ее оформления в процессе сдачи-приемки (с Изменением N 1)
2.3. Формы приемо-сдаточной документации
2.3.1. Списки, перечни, ведомости, справки
Министерство _____________________ Форма N 1.1
Объединение, трест _______________ Основание: ВСН 012-88 (Часть II)
__________________________________ ----------
Миннефтегазстрой
СМУ, СУ, ПМК, КТП ________________ Строительство ___________________
Участок __________________________ _________________________________
Объект __________________________
ПЕРЕЧЕНЬ
организаций и ответственных лиц, участвующих
в строительстве
N | Наименование организации и ее ведомственная подчиненность | Виды выполненяемых работ (в том числе контроль) | Ф.И.О., должность ответственного лица | Образец подписи | Примечание |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
М.П.
Начальник _____________________ ___________ ____________
генподрядного (фамилия, инициалы) (подпись) (дата)
управления
(потока)
Начальники _____________________ ___________ ____________
субподрядных (должность, (подпись) (дата)
организаций фамилия, инициалы)
_____________________ ___________ ____________
(должность, (подпись) (дата)
фамилия, инициалы)
Министерство _____________________ Форма N 1.2
Объединение, трест _______________ Основание: ВСН 012-88 (Часть II)
__________________________________ ----------
Миннефтегазстрой
СМУ, СУ, ПМК, КТП ________________ Строительство ___________________
Участок __________________________ _________________________________
Объект __________________________
РЕЕСТР
исполнительной документации
N | Наименование документа | N чертежа, акта, разрешения, | Организация, составившая документ | Количество листов | Страница по списку |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
Сдал:
Начальник ПТО (ОПО) _____________________ ___________ ____________
управления (потока) (фамилия, инициалы) (подпись) (дата)
Принял:
Представитель _____________________ ___________ ____________
заказчика (дирекции) (должность, фамилия, (подпись) (дата)
инициалы)
Министерство _____________________ Форма N 1.3
Объединение, трест _______________ Основание: ВСН 012-88 (Часть II)
__________________________________ ----------
Миннефтегазстрой
СМУ, СУ, ПМК, КТП ________________ Строительство ___________________
Участок __________________________ _________________________________
Объект __________________________
ВЕДОМОСТЬ
установленной арматуры и оборудования
N | Наименование оборудования, основная характеристика, марка, номер ТУ | Изготовитель (страна, предприятие) | Ед. изм. | К-во | ПК, км или место расположения установки |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
Начальник ПТО (ОПО) _____________________ ___________ ____________
управления (потока) (фамилия, инициалы) (подпись) (дата)
Начальник _____________________ ___________ ___________
производственного (организация, фамилия, (подпись) (дата)
(линейного) инициалы)
отдела заказчика
(дирекции)
Представитель ЛПУ _____________________ ___________ ___________
(ЛПУМГ) (должность, (подпись) (дата)
организация, фамилия,
инициалы)
Министерство _____________________ Форма N 1.4
Объединение, трест _______________ Основание: ВСН 012-88 (Часть II)
__________________________________ ----------
Миннефтегазстрой
СМУ, СУ, ПМК, КТП ________________ Строительство ___________________
Участок __________________________ _________________________________
Объект __________________________
ВЕДОМОСТЬ
изменений проекта
N | Участок, пикетаж или привязка | Предусмотрено по проекту (номер рабочего чертежа) | Выполнено фактически | Документы, разрешающие изменения (дата, N) | Примечание |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
М.П.
Начальник _____________________ ___________ ____________
управления (потока) (фамилия, инициалы) (подпись) (дата)
Руководитель _____________________ ___________ ____________
технадзора заказчика (организация, (подпись) (дата)
фамилия, инициалы)
Министерство _____________________ Форма N 1.5
Объединение, трест _______________ Основание: ВСН 012-88 (Часть II)
__________________________________ ----------
Миннефтегазстрой
СМУ, СУ, ПМК, КТП ________________ Строительство ___________________
Участок __________________________ _________________________________
Объект __________________________
ЖУРНАЛ
замечаний и предложений по ведению
строительно-монтажных работ
Начало работ _________ 19___ г.
Окончание работ ______ 19___ г.
М.П.