Недействующий

Об утверждении клинического руководства "Модели диагностики и лечения психических и поведенческих расстройств" (утратил силу на основании приказа Минздрава России от 13.12.2012 N 1042)

F20.4xx Постшизофреническая депрессия

Условия лечения

Стационарное (тяжелые случаи постпсихотических, депрессий или с суицидальными тенденциями).

Полустационарное, амбулаторное (долечивание и легкие случаи постпсихотических депрессий без суицидальных тенденций).

Перечень необходимых обследований см.раздел F20.

Принципы терапии

Целесообразно назначение антидепрессантов (дозы - табл.6, раздел F3). При неполной редукции других продуктивных расстройств во избежание обострения симптоматики предпочтение отдается антидепрессантам с седативным компонентом действия. Возможно сочетание с дезингибирующими нейролептиками. Часть случаев постшизофренической депрессии может быть обусловлена выраженными экстрапирамидными побочными эффектами. У этих больных целесообразно снижение доз нейролептиков и переход к менее мощным препаратам. Наряду с этим, следует повысить дозы корректоров (табл.4).

Психотерапия:

- поддерживающая;

- когнитивно-бихевиоральная;

- тренинг социальных навыков;

- семейное консультирование;

- семейная психотерапия.

Длительность лечения - 2-3 месяца.

Ожидаемые результаты лечения

Купирование депрессии при предотвращении рецидива психотической симптоматики.