О звании "Почетный гражданин города Хабаровска" (Утратило силу с 4 февраля 2022 года на основании Решения Хабаровской городской Думы Хабаровского края от 25 января 2022 года N 751)

СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных

Я,

,

(фамилия, имя, отчество (если иное не вытекает из закона или национального обычая))

зарегистрированный(ая)

по адресу:

,

основной документ, удостоверяющий личность,

паспорт

(серия)

(номер)

выдан

,

(сведения о дате выдачи и выдавшем органе)

в соответствии с п. 4 ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 г. N 152-ФЗ «О персональных данных» (далее - Федеральный закон) даю согласие администрации города Хабаровска, Хабаровской городской Думе на обработку моих персональных данных: фамилия, имя, отчество (если иное не вытекает из закона или национального обычая); дата и место рождения; номер основного документа, удостоверяющего личность; сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе; адрес регистрации; адрес проживания; сведения о гражданстве Российской Федерации и гражданстве (подданстве) иностранных государств; сведения о судимости; профессия; сведения о местах работы; сведения о государственных, отраслевых и местных наградах и поощрениях; сведения о заслугах и достижениях, иные сведения, предоставляемые оператору в процессе выдвижения и рассмотрения моей кандидатуры на присуждение звания «Почетный гражданин города Хабаровска», и совершение над ними следующих действий: обработку, сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение, подтверждение, использование, предусмотренных п. 3 ч. 1 ст. 3 Федерального закона.

Согласие действует с момента подписания и бессрочно или до его отзыва в письменной форме.

«___» ___________ 201__ г.