Действующий

О памятном знаке Правительства Хабаровского края "За особые заслуги в области культуры" (с изменениями на 17 января 2024 года)



Приложение N 4
к Порядку
внесения и рассмотрения ходатайств
о награждении памятным знаком
Правительства Хабаровского края
"За особые заслуги в области культуры"


(в ред. постановлений Правительства Хабаровского края от 21.09.2021 N 445-пр, от 17.01.2024 N 14-пр)



Форма


СОГЛАСИЕ

на обработку персональных данных, разрешенных субъектом

персональных данных для распространения



Я, _______________________________________________________________________,

             (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

зарегистрированный(ая) по адресу: _________________________________________

__________________________________________________________________________,

документ, удостоверяющий личность: ________________________________________

                                        (наименование, серия, номер,

__________________________________________________________________________,

                            кем и когда выдан)

контактная информация: ___________________________________________________,

               (номер телефона, адрес электронной почты или почтовый адрес)


в  соответствии  со  статьей  10.1  Федерального  закона от 27 июля 2006 г.

N  152-ФЗ  "О  персональных данных" в целях размещения на официальном сайте

Хабаровского   края,   Губернатора  и  Правительства  Хабаровского  края  в

информационно-телекоммуникационной  сети  "Интернет"  (далее  - официальный

сайт  Хабаровского  края  и сеть "Интернет" соответственно), на официальном

интернет-портале  нормативных  правовых  актов  Хабаровского  края  в  сети

"Интернет"  (далее - официальный портал НПА края), информации о награждении

меня  Памятным  знаком Правительства Хабаровского края "За особые заслуги в

области  культуры"  (далее  -  Памятный  знак)  даю  согласие Правительству

Хабаровского  края:  680000,  г. Хабаровск, ул. Муравьева-Амурского, д. 56,

ИНН:  2700000786,  ОГРН:  1022700931868; министерству культуры Хабаровского

края:  680000,  г.  Хабаровск,  ул.  Фрунзе,  д. 61, ИНН: 2721019555, ОГРН:

1032700302095;  министерству  цифрового развития и связи Хабаровского края: