МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Хабаровского края
ПРИКАЗ
от 21 июня 2007 года N 199
Об утверждении региональных стандартов медицинской помощи
по детской эндокринологии
________________________
Утратил силу на основании
Приказа Министерства здравоохранения Хабаровского края
от 27 февраля 2012 года N 2
_______________________
В целях повышения качества и доступности медицинской помощи населению, развития системы стандартизации в здравоохранении Хабаровского края
утверждаю:
1. Региональный стандарт медицинской помощи больным гипогонадизмом (приложение 1).
2. Региональный стандарт медицинской помощи больным с врожденными адреногенитальными нарушениями, связанными с дефицитом ферментов (приложение 2).
3. Региональный стандарт медицинской помощи больным с преждевременным половым созреванием - ферментативные дефекты надпочечникового генеза (приложение 3).
4. Региональный стандарт медицинской помощи больным с преждевременным половым созреванием - гонадотропин независимое (приложение 4).
5. Региональный стандарт медицинской помощи больным с преждевременным половым созреванием - гонадотропин зависимое (приложение 5).
6. Региональный стандарт медицинской помощи больным с гипопитуитаризмом (приложение 6).
7. Региональный стандарт медицинской помощи больным хронической надпочечниковой недостаточностью (приложение 7).
8. Региональный стандарт медицинской помощи больным гипопаратиреозом (приложение 8).
9. Региональный стандарт медицинской помощи больным гипотиреозом (приложение 9).
10. Региональный стандарт медицинской помощи больным с тиреотоксикозом (приложение 10).
11. Региональный стандарт медицинской помощи больным с увеличенной вилочковой железой (приложение 11).
12. Региональный стандарт медицинской помощи больным несахарным диабетом (приложение 12).
13. Региональный стандарт медицинской помощи больным сахарным диабетом 1 типа (приложение 13).
14. Региональный стандарт медицинской помощи больным с гиперфункцией мозгового слоя надпочечников (приложение 14).
Приказываю:
1. Ввести утвержденные региональные стандарты медицинской помощи в деятельность учреждений здравоохранения Хабаровского края.
2. Заместителю начальника управления кадровой политики, информационной и экспертной работы министерства здравоохранения края Б.Я.Шпачинскому организовать:
2.1. Введение региональных стандартов медицинской помощи в деятельность учреждений здравоохранения Хабаровского края.
2.2. Экспертизу качества медицинской помощи на основе утвержденных региональных стандартов медицинской помощи.
3. Руководителям краевых государственных учреждений здравоохранения Хабаровского края организовать работу по оказанию медицинской помощи пациентам в соответствии с утвержденными региональными стандартами медицинской помощи.
4. Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранением муниципальных образований края организовать работу по оказанию медицинской помощи пациентам в соответствии с утвержденными региональными стандартами медицинской помощи.
5. Рекомендовать исполнительному директору Хабаровского краевого фонда обязательного медицинского страхования Н.Н.Максимовой организовать вневедомственную экспертизу качества медицинской помощи на основе утвержденных региональных стандартов медицинской помощи.
6. Признать недействительным приказ министерства здравоохранения Хабаровского края от 12.03.2007 N 72 "Об утверждении клинико-экономических стандартов медицинской помощи".
7. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителя начальника управления лечебно-профилактической помощи населению министерства здравоохранения края И.Д. Филимончикову.
Министр
А.В. Витько
Приложение 1
к приказу
Министерства здравоохранения
Хабаровского края
от 21 июня 2007 года N 199
Категория возрастная: дети
Нозологическая форма: Гипогонадизм гипергонадотропный: первичная недостаточность яичников, яичек.
Код по МКБ-10: E28.3, E29.1
Фаза: хроническая
Стадия: все стадии
Осложнение: все осложнения
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
Уровень оказания: краевой, центральный городской (краевой или городской эндокринологический центр)
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
A01.22.001 |
Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии |
1 |
1 |
A01.22.002 |
Визуальное исследование в эндокринологии |
1 |
1 |
A01.22.003 |
Пальпация в эндокринологии |
1 |
1 |
A02.01.001 |
Измерение массы тела |
1 |
1 |
A02.03.005 |
Измерение роста |
1 |
1 |
A02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
A02.10.002 |
Измерение частоты сердцебиения |
1 |
1 |
B01.006.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный |
0,8 |
1 |
A01.20.002 |
Визуальное исследование в гинекологии |
0,5 |
1 |
A01.20.003 |
Пальпация в гинекологии |
0,5 |
1 |
A01.28.002 |
Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта |
0,5 |
1 |
A01.28.003 |
Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта |
0,5 |
1 |
A04.22.002 |
Ультразвуковое исследование надпочечников |
0,3 |
1 |
A04.20.002 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков |
0,5 |
1 |
A04.21.002 |
Ультразвуковое исследование мошонки (яички, придатки) |
0,5 |
1 |
A11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
1 |
A11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
5 |
A12.05.013 |
Исследование хромосомного аппарата (кариотип) |
0,5 |
1 |
A09.05.031 |
Исследование уровня калия в крови |
0,05 |
1 |
A09.05.030 |
Исследование уровня натрия в крови |
0,05 |
1 |
A09.05.137 |
Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в крови (ФСГ) |
1 |
3 |
A09.05.136 |
Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови (ЛГ) |
1 |
3 |
A09.05.159 |
Исследование уровня общего эстрадиола в крови (эстрадиол) |
0,5 |
2 |
A09.05.079 |
Исследование уровня общего тестостерона в крови (общ. Т) |
0,5 |
2 |
A09.05.140 |
Исследование уровня общего кортизола в крови |
0,05 |
1 |
A09.05.154 |
Исследование уровня дегидроэпиандростерона-сульфата в крови (ДГЭА-S) |
0,05 |
1 |
A09.05.088 |
Исследование уровня пролактина в крови (ПРЛ) |
1 |
1 |
A06.03.038 |
Рентгенография кисти руки |
0,4 |
1 |
A05.23.002 |
Ядерно-магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга |
0,5 |
1 |
B01.029.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный |
0,5 |
1 |
B01.028.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный |
0,1 |
1 |
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
A13.31.001 |
Обучение самоконтролю |
1 |
1 |
A01.22.001 |
Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии |
1 |
4 |
A01.22.002 |
Визуальное исследование в эндокринологии |
1 |
4 |
A01.22.003 |
Пальпация в эндокринологии |
1 |
4 |
A02.01.001 |
Измерение массы тела |
1 |
4 |
A02.03.005 |
Измерение роста |
0,1 |
4 |
A02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
4 |
A02.10.002 |
Измерение частоты сердцебиения |
1 |
4 |
A01.20.002 |
Визуальное исследование в гинекологии |
0,5 |
1 |
A01.20.003 |
Пальпация в гинекологии |
0,5 |
1 |
A04.20.002 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков |
0,5 |
1 |
A11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
0,25 |
2 |
A09.05.079 |
Исследование уровня общего тестостерона в крови |
0,25 |
2 |
A06.03.038 |
Рентгенография кисти руки |
0,4 |
1 |
A25.22.001 |
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях желез внутренней секреции |
1 |
1 |
Фармакотерапевтическая группа |
АТХ группа <*> |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД |
ЭКД |
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему |
1 |
||||
Эстрогены |
1 |
||||
Этинилэстрадиол |
0,5 |
0,05 мг |
10 мг |
||
Эстрадиола валерат |
0,5 |
0,3 мг |
36 мг |
||
Норэтистерон |
0,5 |
10 мг |
1820 мг |
||
Дидрогестерон |
0,5 |
10 мг |
1820 мг |
||
Андрогены |
|||||
Тестостерон (смесь эфиров) |
1 |
100 мг |
600 - 1200 мг |
Категория возрастная: дети
Нозологическая форма: Гипогонадизм гипергонадотропный: первичная недостаточность яичников, яичек.
Код по МКБ-10: E28.3, E29.1
Фаза: хроническая
Стадия: все стадии
Осложнение: все осложнения
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
Уровень оказания: городской уровень, центральная районная больница, участковая больница.
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
A01.22.001 |
Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии |
1 |
4 |
A01.22.002 |
Визуальное исследование в эндокринологии |
1 |
4 |
A01.22.003 |
Пальпация в эндокринологии |
1 |
4 |
A02.01.001 |
Измерение массы тела |
1 |
4 |
A02.03.005 |
Измерение роста |
1 |
2 |
A02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
4 |
A02.10.002 |
Измерение частоты сердцебиения |
1 |
4 |
B01.006.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный |
0,8 |
1 |
A01.20.002 |
Визуальное исследование в гинекологии |
0,5 |
1 |
A01.20.003 |
Пальпация в гинекологии |
0,5 |
1 |
A01.28.002 |
Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта |
0,5 |
1 |
A01.28.003 |
Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта |
0,5 |
1 |
A04.22.002 |
Ультразвуковое исследование надпочечников |
0,25 |
1 |
A04.20.002 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков |
0,5 |
1 |
A04.21.002 |
Ультразвуковое исследование мошонки (яички, придатки) |
0,5 |
1 |
A11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
1 |
A11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
0,25 |
2 |
A06.03.038 |
Рентгенография кисти руки |
0,4 |
1 |
A2.22.001 |
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях желез внутренней секреции |
1 |
1 |
B04.031.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра |
1 |
4 |
B01.026.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача общей практики |
1 |
4 |
Фармакотерапевтическая группа |
АТХ группа <*> |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД |
ЭКД |
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему |
1 |
||||
Эстрогены |
1 |
||||
Этинилэстрадиол |
0,5 |
0,05 мг |
10 мг |
||
Эстрадиола валерат |
0,5 |
0,3 мг |
36 мг |
||
Норэтистерон |
0,5 |
10 мг |
1820 мг |
||
Дидрогестерон |
0,5 |
10 мг |
1820 мг |
||
Андрогены |
|||||
Тестостерон (смесь эфиров) |
1 |
100 мг |
600 - 1200 мг |
__________________
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Разработчик: главный детский эндокринолог, специалист-эксперт министерства здравоохранения Хабаровского края, доцент кафедры педиатрии и неонатологии ГОУ ДПО Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения МЗ ХК, к.м.н., Г.А. Лузьянина.
Рецензенты: зав. городским эндокринологическим отделением МУЗ "Городская поликлиника N 3" управления здравоохранением городского округа г. Хабаровск, доцент кафедры профилактической медицины ГОУ ДПО "Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения" МЗ ХК, к.м.н. Е.Ю. Пьянкова, начальник отдела министерства здравоохранения Хабаровского края, доцент кафедры профилактической медицины ГОУ ДПО "Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения" МЗ ХК, к.м.н. О.В. Ушакова.
Приложение 2
к приказу
Министерства здравоохранения
Хабаровского края
от 21 июня 2007 года N 199
Категория возрастная: дети, в том числе новорожденные
Нозологическая форма: адреногенитальный синдром, сольтеряющая форма (наследственный дефицит ферментов стеройдегенеза)
Код по МКБ-10: E25.0
Фаза: хроническая
Стадия: все стадии
Осложнение: все осложнения
Условие оказания: стационарная помощь
Уровень оказания: краевой, центральный городской (краевой или городской эндокринологический центр)
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
A01.22.001 |
Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии |
1 |
1 |
A01.22.002 |
Визуальное исследование в эндокринологии |
1 |
1 |
A01.22.003 |
Пальпация в эндокринологии |
1 |
1 |
A02.01.001 |
Измерение массы тела |
1 |
1 |
A02.03.005 |
Измерение роста |
1 |
1 |
A02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
A02.10.002 |
Измерение частоты сердцебиения |
1 |
1 |
B01.006.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный |
1 |
1 |
A01.20.002 |
Визуальное исследование в гинекологии |
0,5 |
1 |
A01.20.003 |
Пальпация в гинекологии |
0,5 |
1 |
B01.010.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга детского уролога |
0,5 |
1 |
A09.05.023 |
Исследование глюкозы крови |
1 |
3 |
B03.016.06 |
Общий анализ мочи |
1 |
1 |
B03.016.03 |
Общий анализ крови |
1 |
1 |
A05.10.001 |
Регистрация электрокардиограмм |
1 |
1 |
A05.10.007 |
Описание, расшифровка электрокардиограмм |
1 |
1 |
A04.31.003 |
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства |
0,15 |
1 |
A04.22.002 |
Ультразвуковое исследование надпочечников |
1 |
1 |
A04.20.001 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков |
0,5 |
1 |
A04.21.002 |
Ультразвуковое исследование мошонки (яички, придатки) |
0,5 |
1 |
A09.05.031 |
Исследование уровня калия в крови |
1 |
2 |
A09.05.030 |
Исследование уровня натрия в крови |
1 |
2 |
A11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
4 |
A12.05.013 |
Исследование хромосомного аппарата (кариотип) |
1 |
1 |
A09.05.144 |
Исследование уровня 17-гидроксипрогестерона в крови (прогестерон) |
1 |
1 |
A09.05.079 |
Исследование уровня общего тестостерона в крови (общ. тестостерон) |
1 |
2 |
A09.05.141 |
Исследование уровня свободного кортизола в крови |
1 |
2 |
A09.05.154 |
Исследование уровня дигидроэпиандростерона сульфата в крови (ДГЭА-S) |
1 |
2 |
A09.05.137 |
Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови (ФСГ) |
0,3 |
1 |
A09.05.136 |
Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови (ЛГ) |
0,3 |
1 |
A09.05.159 |
Исследование уровня общего эстрадиола в крови (эстрадиол) |
0,5 |
1 |
A06.03.038 |
Рентгенография кисти руки |
0,5 |
1 |
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
A01.22.001 |
Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии |
1 |
4 |
A01.22.002 |
Визуальное исследование в эндокринологии |
1 |
4 |
A01.22.003 |
Пальпация в эндокринологии |
1 |
4 |
A02.01.001 |
Измерение массы тела |
1 |
4 |
A02.03.005 |
Измерение роста |
1 |
4 |
A02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
4 |
A02.10.002 |
Измерение частоты сердцебиения |
1 |
4 |
A01.20.002 |
Визуальное исследование в гинекологии |
0,5 |
1 |
A01.20.003 |
Пальпация в гинекологии |
0,5 |
1 |
A04.22.002 |
Ультразвуковое исследование надпочечников |
0,5 |
1 |
A04.20.001 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков |
0,5 |
1 |
A04.21.002 |
Ультразвуковое исследование мошонки (яички, придатки) |
0,5 |
1 |
A11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
4 |
A09.05.154 |
Исследование уровня дигидроэпиандростерона сульфата в крови (ДГЭА-S) |
1 |
2 |
A11.12.079 |
Исследование уровня общего тестостерона в крови |
1 |
4 |
A06.03.038 |
Рентгенография кисти руки |
1 |
1 |
Фармакотерапевтическая группа |
АТХ группа <*> |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения * |
ОДД ** |
ЭКД *** |
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему |
1 |
||||
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
1 |
||||
Гидрокортизон |
1 |
25 мг |
300 мг |
||
Преднизолон |
1 |
20 мг |
200 мг |
||
Дексаметазон |
0,2 |
4 мг |
50 мг |
||
Флудрокортизон |
1 |
0,1 мг |
1,4 мг |
||
Растворы, средства для коррекции водно-электролитного состава крови |
|||||
Р-р хлористого натрия 0,9% |
1 |
1000 мл |
1400 мл |
||
Р-р глюкозы 10% |
1 |
1000 мл |
1400 мл |
||
Р-р глюкозы 20% |
1 |
200 мл |
400 мл |
||
Кальция глюконат 10% |
1 |
5 мл |
20 мл |
Категория возрастная: дети, в том числе новорожденные
Нозологическая форма: адреногенитальный синдром, сольтеряющая форма (наследственный дефицит ферментов стеройдегенеза)
Код по МКБ-10: E25.0
Фаза: хроническая
Стадия: все стадии
Осложнение: все осложнения
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
Уровень оказания: городской, центральная районная больница, участковая больница
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
A01.22.001 |
Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии |
1 |
4 |
A01.22.002 |
Визуальное исследование в эндокринологии |
1 |
4 |
A01.22.003 |
Пальпация в эндокринологии |
1 |
4 |
A02.01.001 |
Измерение массы тела |
1 |
4 |
A02.03.005 |
Измерение роста |
1 |
4 |
Название документа: |
Об утверждении региональных стандартов медицинской помощи по детской эндокринологии (Утратил силу на основании Приказа Министерства здравоохранения Хабаровского края от 27 февраля 2012 года N 2) |
Номер документа: | 199 |
Вид документа: |
Приказ Министерства здравоохранения Хабаровского края |
Принявший орган: |
Министерство здравоохранения Хабаровского края |
Статус: |
Недействующий |
Дата принятия: |
21 июня 2007 |
Дата начала действия: | 21 июня 2007 |
Дата окончания действия: | 27 февраля 2012 |