МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ХАБАРОВСКОГО КРАЯ
ПРИКАЗ
от 09 июля 2007 года № 231
Об утверждении региональных медико-экономических стандартов по профпатологии
________________________
Утратил силу на основании
Приказа Министерства здравоохранения Хабаровского края
от 27 февраля 2012 года N 2
_______________________
В целях повышения качества и доступности медицинской помощи населению, развития системы стандартизации в здравоохранении Хабаровского края
утверждаю:
1. Медико-экономический стандарт обследования пациентов при подозрении на вибрационную болезнь (приложение 1).
2. Медико-экономический стандарт экспертизы связи заболевания с профессией при подозрении на вибрационную болезнь (приложение 2).
3. Медико-экономический стандарт обследования пациентов при подозрении на пневмокониоз (приложение 3).
4. Медико-экономический стандарт экспертизы связи заболевания с профессией при подозрении на пневмокониоз (приложение 4).
5. Медико-экономический стандарт обследования пациентов при двусторонней нейросенсорной тугоухости (приложение 5).
6. Медико-экономический стандарт экспертизы связи заболевания с профессией при двусторонней нейросенсорной тугоухости (приложение 6).
7. Медико-экономический стандарт обследования пациентов при пылевом (токсико-пылевом) бронхите, эмфиземе-бронхите с диффузной трахеобронхиальной дискинезией (приложение 7).
8. Медико-экономический стандарт экспертизы связи заболевания с профессией при пылевом (токсико-пылевом) бронхите, эмфиземе-бронхите с диффузной трахеобронхиальной дискинезией (приложение 8).
приказываю:
1. Ввести утвержденные региональные стандарты медицинской помощи в деятельность учреждений здравоохранения Хабаровского края.
2. Заместителю начальника управления кадровой политики, информационной и экспертной работы министерства здравоохранения края Б.Я.Шпачинскому организовать:
2.1. Введение региональных стандартов медицинской помощи в деятельность учреждений здравоохранения Хабаровского края.
2.2. Экспертизу качества медицинской помощи на основе утвержденных региональных стандартов медицинской помощи.
3. Руководителям краевых государственных учреждений здравоохранения Хабаровского края организовать работу по оказанию медицинской помощи пациентам в соответствии с утвержденными региональными стандартами медицинской помощи.
4. Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранением муниципальных образований края организовать работу по оказанию медицинской помощи пациентам в соответствии с утвержденными региональными стандартами медицинской помощи.
5. Рекомендовать исполнительному директору Хабаровского краевого фонда обязательного медицинского страхования Н.Н.Максимовой организовать вневедомственную экспертизу качества медицинской помощи на основе утвержденных региональных стандартов медицинской помощи.
6. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителя начальника управления лечебно-профилактической помощи населению министерства здравоохранения края И.Д.Филимончикову.
Министр
А.В.Витько
Приложение 1
к приказу
Министерства здравоохранения
Хабаровского края
от 09 июля 2007 года № 231
Региональный медико-экономический стандарт
обследования пациентов при подозрении на вибрационную
болезнь от воздействия локальной и общей вибрации;
вегетативно-сенсорную (ангионевроз) полиневропатию
вследствие воздействия контактной передачи ультразвука
на руки, пониженной температуры в рабочей зоне, физических
перегрузок для направления в профпатологический центр
с целью проведения экспертизы связи
заболевания с профессией
Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: вибрационная болезнь от воздействия локальной и общей вибрации; вегетативно-сенсорная (ангионевроз) полиневропатия вследствие контактной передачи ультразвука на руки, пониженной температуры в рабочей зоне, физических перегрузок
Код по МКБ-9: 994.9, 723.1 - 7223.4, 991, 354.0 - 354.9
Фаза: любая
Осложнения: вне зависимости от наличия или отсутствия осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
Уровень оказания: городской, районный
Диагностика
Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество | УЕТ врача | УЕТ м/с |
В01.047.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный | 1 | 1 | 1,4 | 1,4 |
А01.31.009 | Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический | 1 | 1 | 0,5 | 0 |
А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 1 | 0,5 | 0 |
А01.31.011 | Пальпация общетерапевтическая | 1 | 1 | 0,4 | 0 |
А01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 1 | 0,4 | 0 |
А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 1 | 0 | 0,3 |
А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 | 0,2 | 0 |
А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 | 2,0 | 1,0 |
А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 1 | 2,0 | 0 |
A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 | 0 | 0,5 |
В03.016.03 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 1 | 1,2 | 1,4 |
В03.016.06 | Анализ мочи общий | 1 | 1 | 0,5 | 0,9 |
А12.06.011 | Реакция Вассермана (RW) | 1 | 1 | 0,1 | 1,1 |
А06.09.007 | Флюорография легких | 1 | 1 | 1,0 | 1,0 |
В01.023.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный | 1 | 1 | 1,5 | 1,5 |
А01.24.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии периферической нервной системы | 1 | 1 | 0,5 | 0 |
А01.23.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы | 1 | 1 | 0,5 | 0 |
А01.13.001 | Сбор анамнеза и жалоб при микроциркуляторной патологии | 1 | 1 | 0,5 | 0 |
А01.04.002 | Визуальное исследование суставов | 1 | 1 | 0,4 | 0 |
А01.04.003 | Пальпация суставов | 1 | 1 | 0,4 | 0 |
А01.02.002 | Визуальное исследование мышц (кистей рук) | 1 | 1 | 0,4 | 0 |
А01.02.003 | Пальпация мышц | 1 | 1 | 0,4 | 0 |
А02.12.003 | Динамометрия | 1 | 1 | 0,3 | 0 |
А01.24.002 | Визуальное исследование при патологии периферической нервной системы | 1 | 1 | 0,4 | 0 |
А01.24.003 | Пальпация при патологии периферической нервной системы | 1 | 1 | 0,4 | 0 |
А01.13.002 | Визуальное исследование при микроциркуляторной патологии | 1 | 1 | 0,4 | 0 |
А01.13.003 | Пальпация при микроциркуляторной патологии | 1 | 1 | 0,4 | 0 |
А01.24.004 | Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы | 1 | 1 | 0,5 | 0 |
А01.23.004 | Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы | 1 | 1 | 6,0 | 4,0 |
А02.01.009 | Проведение холодовой пробы | 1 | 1 | 0,6 | 0 |
А02.01.010 | Исследование порога вибрационной чувствительности на пальцах кистей рук (паллестезиометрия) <*> | 1 | 1 | 0 | 1,0 |
А05.12.001 | Реовазография (сосудов конечностей мелкого и среднего калибра) | 1 | 1 | 2,7 | 3,1 |
A06.03.038 | Рентгенография кисти руки | 1 | 1 | 1,0 | 1,5 |
А06.04.004 | Рентгенография локтевого сустава | 0,1 | 1 | 2,0 | 2,5 |
А06.04.015 | Рентгенография плечевого сустава | 0,2 | 1 | 2,0 | 2,5 |
А06.03.012 | Рентгенография шейно-дорсального отдела позвоночника | 0,5 | 1 | 1,0 | 1,5 |
А06.03.016 | Рентгенография поясничного отдела позвоночника | 0,2 | 1 | 1,0 | 1,5 |
А06.03.52 | Рентгенография стопы | 0,01 | 1 | 1,0 | 1,5 |
В01.28.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный | 0,5 | 1 | 1,0 | 1,0 |
А01.25.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии органа слуха | 0,5 | 1 | 0,5 | 0 |
А03.25.004 | Исследование органов слуха с помощью камертона | 0,5 | 1 | 0,5 | 0,5 |
А0З.028.01 | Составление слухового паспорта | 0,5 | 1 | 3,0 | 2,0 |
В01.047.02 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный | 1 | 1 | 1,1 | 1,4 |
А27.01.001 | Подготовка выписки из истории заболевания | 1 | 1 | 0,5 | 0 |
А27.01.002 | Подготовка выписки об обращаемости пациента в ЛПУ по поводу заболеваний с указанием диагнозов по годам и сроков временной нетрудоспособности | 1 | 1 | 1,0 | 0 |
А27.01.003 | Подготовка выписки о результатах проведенных медицинских осмотров: предварительного при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров | 1 | 1 | 0,5 | 0 |
А27.01.004 | Просмотр санитарно-гигиенической характеристики условий труда работника на соответствие установленным требованиям | 1 | 1 | 0,2 | 0 |
А27.01 .005 | Просмотр копии трудовой книжки работника на соответствие установленным требованиям | 1 | 1 | 0,2 | 0 |
D20.01.11.01 | Разбор больного на клинико-экспертной комиссии | 1 | 1 | 1,5 | 1,5 |
___________________
Примечание: <*> - при условии возможности ЛПУ.
Автор стандарта: главный специалист-эксперт профпатолог министерства здравоохранения Хабаровского края, заместитель главного врача по терапии ГУЗ "Краевая клиническая больница N 1 им. профессора С.И.Сергеева" МЗ ХК, к.м.н. О.Н.Таенкова.
Рецензент: зав. курсом профпатологии кафедры терапии, педиатрии и стоматологического факультета ДВГМУ, к.м.н. Л.П.Ножнова.
Приложение 2
к приказу
Министерства здравоохранения
Хабаровского края
от 09 июля 2007 года № 231
Региональный медико-экономический стандарт
экспертизы связи заболевания с профессией при подозрении на вибрационную болезнь от воздействия
локальной и общей вибрации; вегетативно-сенсорную (ангионевроз) полиневропатию вследствие
воздействия контактной передачи ультразвука на руки, пониженной температуры
в рабочей зоне, физических перегрузок
