МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ХАБАРОВСКОГО КРАЯ
ПРИКАЗ
от 22 мая 2006 года № 163
Об утверждении клинико-экономических стандартов медицинской помощи
________________________
Утратил силу на основании
Приказа Министерства здравоохранения Хабаровского края
от 27 февраля 2012 года N 2
_______________________
В соответствии со ст. 6 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. № 5487-1 и с целью повышения качества и доступности медицинской помощи населению, развития системы стандартизации в здравоохранении Хабаровского края
УТВЕРЖДАЮ:
1. Клинико-экономический стандарт медицинской помощи больным туберкулезом органов дыхания в стационаре (краевой уровень) (приложение 1).
2. Клинико-экономический стандарт медицинской помощи больным туберкулезом органов дыхания в амбулаторно-поликлинических условиях (краевой, городской уровни) (приложение 2).
3. Клинико-экономический стандарт медицинской помощи детям, инфицированным микобактерией туберкулеза, в стационаре (краевой уровень) (приложение 3).
4. Клинико-экономический стандарт медицинской помощи детям, больным туберкулезом органов дыхания, в стационаре (краевой уровень) (приложение 4).
Приказываю:
1. Первому заместителю министра - начальнику управления кадровой политики, информационной и экспертной работы И.В.Балабкину:
1.1. Организовать ведение стандартов медицинской помощи в соответствии с приказом министерства здравоохранения Хабаровского края от 15.09.2005 № 254 "О порядке составления и ведения стандартов медицинской помощи".
1.2. Организовать обобщение замечаний и предложений по изменению стандартов медицинской помощи, учитывать их при пересмотре клинико-экономических стандартов.
1.3. Организовать экспертизу качества медицинской помощи на основе утвержденных клинико-экономических стандартов и стандартных операций и процедур учреждений здравоохранения.
2. Руководителям краевых государственных учреждений здравоохранения Хабаровского края:
2.1. Организовать разработку и ведение стандартных операций и процедур на основе клинико-экономических стандартов.
2.2. Организовать работу по оказанию медицинской помощи пациентам в соответствии с требованиями стандартных операций и процедур.
2.3. Направлять замечания и предложения по изменению клинико-экономических стандартов в министерство здравоохранения Хабаровского края.
3. Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранением муниципальных образований Хабаровского края:
3.1. Организовать разработку и ведение стандартных операций и процедур на основе клинико-экономических стандартов.
3.2. Организовать работу по оказанию медицинской помощи пациентам в подведомственных учреждениях в соответствии с требованиями стандартных операций и процедур.
3.3. Направлять замечания и предложения по изменению клинико-экономических стандартов в министерство здравоохранения Хабаровского края.
4. Рекомендовать Хабаровскому краевому фонду обязательного медицинского страхования (Н.Н.Максимова):
4.1. Организовать вневедомственную экспертизу качества медицинской помощи на основе утвержденных клинико-экономических стандартов и стандартных операций и процедур учреждений здравоохранения.
4.2. Направлять замечания и предложения по изменению клинико-экономических стандартов в министерство здравоохранения Хабаровского края.
5. Рекомендовать руководителю управления Росздравнадзора по Хабаровскому краю Гнатюку О.П. принять во внимание утвержденные клинико-экономические стандарты при осуществлении контроля за соблюдением стандартов качества медицинской помощи.
6. Контроль за настоящим приказом возложить на первого заместителя министра здравоохранения края И.В. Балабкина.
Министр Н.Д. Халилов
Приложение 1
к приказу
Министерства здравоохранения
Хабаровского края
от 22 мая 2006 года № 163
КЛИНИКО-ЭКОНОМИЧЕСКИЙ СТАНДАРТ
медицинской помощи больным туберкулезом органов дыхания в стационаре (краевой уровень)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, подростки
Нозологическая форма: инфильтративный туберкулез легких, очаговый туберкулез легких (распространенность процесса не более 2-х сегментов), туберкулезный плеврит
Код по МКБ-10: A15.1, A16.0, A16.5
Фаза нозологической формы: инфильтрация
Фаза лечения: фаза интенсивного лечения
Категория пациента: впервые выявленный
Стадия: нет
Осложнение: без осложнений
Средние сроки оказания медицинской помощи: 70 +/- 10
Условие оказания: стационарная помощь, отделение легочного туберкулеза
Уровень оказания: краевой
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
1 | 2 | 3 | 4 |
A 01.09.001 | Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов | 1 | 1 |
A 01.31.001 | Сбор анамнеза и жалоб при инфекционном заболевании | 1 | 1 |
A 01.09.002 | Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов | 1 | 1 |
A 01.09.003 | Пальпация при болезнях легких и бронхов | 1 | 1 |
A 01.09.004 | Перкуссия при болезнях легких и бронхов | 1 | 1 |
A 01.09.005 | Аускультация при болезнях легких и бронхов | 1 | 1 |
A 01.31.009 | Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический | 1 | 1 |
A 01.31.010 | Визуальный осмотр общетерапевтический | 1 | 1 |
A 01.31.011 | Пальпация общетерапевтическая | 1 | 1 |
A 01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 1 |
A 02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 1 |
A 02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 1 |
A 02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 |
A 12.09.001 | Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков | 1 | 1 |
A 05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
A 05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 1 |
A 02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 |
A 02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 |
A 02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 1 |
A 02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 1 |
A 11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 1 |
A 11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 |
A 08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 1 |
A 08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 1 |
A 08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 1 |
A 08.05.009 | Определение цветового показателя | 1 | 1 |
A 09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 1 |
A 09.05.022 | Исследование уровня своб. и связанного билирубина в крови | 1 | 1 |
A 09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 1 |
A 12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 1 |
A 09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови | 1 | 1 |
A 09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 1 | 1 |
A 09.05.044 | Исследование уровня гамма-глютамин-трансферазы в крови | 0,5 | 1 |
A 12.06.011 | Реакция Вассермана (RW) | 1 | 1 |
A 12.06.016 | Серологические реакции на различные инфекции, вирусы | 1 | 1 |
A 26.06.082 | Определение антител к Trepo№ema pallidum | 0,01 | 1 |
A 09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи | 1 | 1 |
A 09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 1 |
A 09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче | 1 | 1 |
A 09.28.022 | Определение объема мочи | 1 | 1 |
A 09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 1 |
A 09.28.053 | Визуальное исследование мочи | 1 | 1 |
A 26.09.001 | Микроскопич. исследование мазков мокроты на Myc. tub | 1 | 3 |
A 26.09.002 | Бактериол. исследование м-ты на микобактерии туберкулеза | 1 | 3 |
A 09.09.001 | Микроскопич. исслед-е нативного и окраш. препарата м-ты | 0,01 | 1 |
A 26.09.010 | Бактериол. исследование м-ты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,01 | 1 |
A 03.09.001 | Бронхоскопия | 0,8 | 1 |
A 11.09.006 | Бронхоскопический лаваж | 0,5 | 3 |
A 26.09.004 | Бактериол. исследование бронхоальв. жидкости на микобактерии туберкулеза | 0,5 | 3 |
A 08.09.003 | Цитологическое исследование тканей ниж. дых. путей | 0,05 | 1 |
A 06.09.008 | Рентгенография легких | 1 | 1 |
A 06.09.009 | Томография легких | 1 | 3 |
A 06.31.006 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений | 1 | 4 |
A 04.09.001 | Ультразвуковое исследование плевры | 0,1 | 1 |
A 11.09.004 | Пункция плевральной полости | 0,05 | 1 |
A 09.09.002 | Цитологическое исследование плевральной жидкости | 0,05 | 1 |
A 09.09.003 | Биохимическое исследование плевральной жидкости | 0,05 | 1 |
A 09.09.011 | Исследование физических свойств плевральной жидкости | 0,05 | 1 |
A 09.09.012 | Исследование уровня белка в плевральной жидкости | 0,05 | 1 |
A 26.09.003 | Бактериол. исследование плевр. жид-ти на микобакт. туб-за | 0,05 | 1 |
B 04.029.01 | Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога | 0,9 | 1 |
B 04.050.03 | Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-ортопеда | 0,5 | 1 |
A 01.08.001 | Сбор анамнеза и жалоб при болезнях верхних дыхательных путей | 0,5 | 1 |
A 01.08.002 | Визуальное исследование при болезнях верхних дыхательных путей | 0,5 | 1 |
A 01.08.003 | Пальпация при болезнях верхних дыхательных путей | 0,5 | 1 |
A 01.25.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии органа слуха | 0,5 | 1 |
A 01.25.002 | Визуальное исследование при патологии органа слуха | 0,5 | 1 |
A 01.25.003 | Пальпация при патологии органа слуха | 0,5 | 1 |
A 01.25.004 | Перкуссия при патологии органа слуха | 0,5 | 1 |
A 02.08.001 | Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал | 0,5 | 1 |
A 03.08.001 | Ларингоскопия | 0,5 | 1 |
A 03.08.002 | Фарингоскопия | 0,5 | 1 |
A 02.25.001 | Отоскопия | 0,5 | 1 |
A 25.25.001 | Назначение лекарственной терапии при патологии органа слуха | 0,02 | 1 |
A 25.08.001 | Назначение лекарственной терапии при болезнях верхних дыхательных путей | 0,05 | 1 |
