Недействующий

Об утверждении территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Кемеровской области на 2003 год (с изменениями на 07.04.03 г.)

3. Территориальная программа ОМС   

   

       3.1. В рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования населению Кемеровской области (далее именуется - Территориальная программа ОМС) в лечебно - профилактических учреждениях независимо от их организационно - правовой формы осуществляется:

       3.1.1. Амбулаторно-поликлиническая, стационарная (в т.ч. участковые больницы) и стационарозамещающая (дневные стационары всех типов) медицинская помощь при инфекционных и паразитарных заболеваниях (за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза и синдрома приобретенного иммунодефицита); новообразованиях; болезнях эндокринной системы; расстройствах питания и нарушениях обмена веществ; болезнях нервной системы; болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих иммунный механизм; болезнях глаза и его придаточного аппарата; болезнях уха и сосцевидного отростка; болезнях системы кровообращения; болезнях органов дыхания; болезнях органов пищеварения; болезнях мочеполовой системы; болезнях кожи и подкожной клетчатки; болезнях костно - мышечной системы и соединительной ткани; заболеваниях зубов и полости рта; при беременности, родах и в послеродовом периоде, включая аборты; при травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия

   внешних причин; врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях у взрослых.

       3.1.2. Проведение мероприятий по профилактике заболеваний, включая диспансерное наблюдение здоровых детей. Проведение диспансеризации детей во внеплановые возрастные периоды, а также диспансеризация лиц, относящихся к контингенту особого внимания.

       3.1.3. Проведение мероприятий по профилактике заболеваний, включая диспансерное наблюдение взрослого населения.

       3.1.4. Обеспечение лекарственными средствами в стационарах на дому при фельдшерско - акушерских пунктах.

       3.1.5. Обеспечение стационарозамещающими технологиями в фельдшерско - акушерских пунктах и врачебных амбулаториях сельской местности.

       3.1.6. Выполнение дополнительных диагностических мероприятий беспризорным детям в условиях стационара.

       3.1.7. Оказание дорогостоящих высокотехнологичных видов медицинской помощи согласно действующим на территории муниципальных образований Кемеровской области положениям о предоставлении и оплате дорогостоящих и альтернативных медицинских технологий, утвержденных Территориальным фондом обязательного медицинского страхования (далее - ТФ ОМС) и согласованных департаментом охраны здоровья населения Кемеровской области (далее - ДОЗН КО).

       3.1.8. Финансирование статьи расходов "Медикаменты, перевязочные средства и прочие лечебные расходы" в согласованном ДОЗН КО объеме в ГУ "Кемеровская областная клиническая больница № 1", ГУЗ "Областная клиническая офтальмологическая больница", ГУЗ "Областная клиническая ортопедо - хирургическая больница восстановительного лечения" (г. Прокопьевск), ГУ "Областной онкологический диспансер".

       3.1.9. Финансирование медицинской помощи в родильном доме ГУ "Кемеровская областная клиническая больница № 1".

       3.2. Территориальная программа ОМС осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования.

       3.3. Отношения субъектов (участников) обязательного медицинского страхования регулируются законодательством Российской Федерации и нормативно - правовыми актами, принятыми на территории Кемеровской области.

       3.4. Территориальная программа ОМС реализуется на основе договоров, заключаемых между субъектами (участниками) обязательного медицинского страхования.