Об утверждении Положений о Почетной грамоте и благодарности Губернатора Брянской области (с изменениями на 18 марта 2008 года)

1.

Фамилия

Имя                                                       Отчество

2.

Должность, место работы

3.

(точное наименование организации)
Пол

4.

Дата рождения

5.

(число, месяц, гол)
Место  рождения

6.

(республики, край, область, округ, город, район, поселок, село, деревня)
Домашний адрес

7.

(паспортные данные, ИНН , пенсионное страхопос удостоверение)
Образование

8.

(специальность по образованию, наименование учебного заведения, год окончания)
Ученая степень, ученое звание

9.

Какими государственными и отраслевыми наградами награжден (а) и дата награждения

10. Общий стаж работы_________________________________________________________________________
11. Стаж работы в отрасли______________________________________________________________________
 12. Стаж работы в данном коллективе

13. Характеристика с указанием конкретных заслуг представляемого к награждению

Кандидатура

рекомендована

(дата обсуждения, номер протокола)


Руководитель предприятия, организации, учреждения, общественного объединения

     Председатель собрания коллектива

(подпись)


М.П.

(подпись)

(фамилия инициалы)                                                                               (фамилия инициалы)                 

Глава органа местного самоуправления

М.П.

(подпись)
«        »                           200     г.

СОГЛАСОВАНО
 Заместитель Губернатора области

(Ф.И.О.)

СОГЛАСОВАНО
 Заместитель Губернатора области

(Ф.И.О.)