Приложение 1
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление земельного участка под объекты
движимого имущества (торговля)"
Заместителю Городского Головы -
начальнику управления строительства и
земельных отношений города Калуги
от ___________________________________
(Ф.И.О. полностью)
_____________________________________,
зарегистрированного по адресу: _______
______________________________________
_____________________________________,
тел.: ________________________________
паспорт: _____________________________
(серия, N, когда и кем выдан)
______________________________________
______________________________________
_____________________________________,
действующий по доверенности от
______________________________________
______________________________________
заявление.
Прошу утвердить схему расположения земельного участка на кадастровом
плане и предоставить земельный участок площадью ___________________________
для _______________________________________________________________________
(вид разрешенного использования)
___________________________________________________________________________
(в аренду, в собственность за плату)
по адресу: ________________________________________________________________
Я согласен (согласна) на обработку моих персональных данных, указанных
в настоящем заявлении, сотрудниками Городской Управы города Калуги в целях
его всестороннего рассмотрения.
Дата
Подпись