• Текст документа
  • Статус
Недействующий


ПРАВИТЕЛЬСТВО УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 18 апреля 2011 года № 110
г. Ижевск

О Территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации
бесплатной медицинской помощи на территории Удмуртской Республики на 2011 год


________________________________________________________________________
     
 Признать утратившим силу в соответствии с постановлением Правительства УР от 13 февраля 2012 года № 45
________________________________________________________________________
     

В соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, Федеральным законом от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и постановлением Правительства Российской Федерации от 4 октября 2010 года № 782 «О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2011 год», в целях реализации конституционных прав граждан Российской Федерации на территории Удмуртской Республики на получение бесплатной медицинской помощи Правительство Удмуртской Республики ПОСТАНОВЛЯЕТ:
     
     1.  Утвердить прилагаемую Территориальную программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Удмуртской Республики на 2011 год (далее - Территориальная программа госгарантий).
     2.  Установить, что объемы финансирования из бюджетов муниципальных образований, бюджета Удмуртской Республики и бюджета Удмуртского территориального фонда обязательного медицинского страхования, предусмотренные на реализацию Территориальной программы госгарантий, могут быть скорректированы в ходе исполнения бюджетов в соответствии с бюджетным законодательством.
     3.  Министерству здравоохранения Удмуртской Республики:
     установить задания по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Удмуртской Республики на 2011 год учреждениям государственной системы здравоохранения в пределах объемов медицинской помощи, установленных Территориальной программой госгарантий государственным учреждениям здравоохранения, в течение 10 дней со дня вступления в силу настоящего постановления;
     организовать обеспечение граждан Российской Федерации на территории Удмуртской Республики учреждениями государственной системы здравоохранения доступной и достоверной информацией, включающей в себя сведения о видах, объемах и условиях предоставления медицинской помощи, установленных Территориальной программой госгарантий;
     обеспечить контроль за качественным и своевременным выполнением в полном объеме государственных гарантий оказания медицинской помощи населению.
     4. Рекомендовать органам местного самоуправления муниципальных районов и городских округов Удмуртской Республики:
     предусмотреть в местных бюджетах средства на оказание объема медицинской помощи по муниципальному образованию, установленного Территориальной программой госгарантий, с учетом нормативов финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи;
     установить задания по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Удмуртской Республики на 2011 год организациям здравоохранения в пределах объемов медицинской помощи, установленных Территориальной программой госгарантий по муниципальному образованию;
     организовать обеспечение граждан Российской Федерации на территории Удмуртской Республики учреждениями здравоохранения муниципальных образований доступной и достоверной информацией, включающей в себя сведения о видах, объемах и условиях предоставления медицинской помощи, установленных Территориальной программой госгарантий;
     обеспечить контроль за качественным и своевременным выполнением в полном объеме государственных гарантий оказания медицинской помощи населению.
     5. Разрешить Министерству здравоохранения Удмуртской Республики и органам местного самоуправления муниципальных районов и городских округов по согласованию с Государственным некоммерческим финансово - кредитным учреждением Удмуртский территориальный фонд обязательного медицинского страхования перераспределять объемы медицинской помощи по Территориальной программе обязательного медицинского страхования между организациями здравоохранения в рамках установленных объемов медицинской помощи.
     6. Признать утратившими силу:
     постановление Правительства Удмуртской Республики от 15 марта 2010 года № 74 «О Территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Удмуртской Республики на 2010 год»;
     постановление Правительства Удмуртской Республики от 27 декабря 2010 года № 416 «О внесении изменений в постановление Правительства Удмуртской Республики от 15 марта 2010 года № 74 «О Территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Удмуртской Республики на 2010 год».
     7. Настоящее постановление вступает в силу через 10 дней после его официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2011 года.

Исполняющий обязанности Председателя
Правительства Удмуртской Республики -
В.В.Богатырёв

Приложение


Приложение
к постановлению Правительства
Удмуртской Республики
от 18 апреля 2011 года № 110



ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ  ПРОГРАММА

государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Удмуртской Республики на 2011 год


I. Общие положения


1. Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи  на территории Удмуртской Республики на 2011 год  (далее - Территориальная программа госгарантий) в соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, Федеральным законом  от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании  в Российской Федерации» и постановлением Правительства Российской Федерации от 4 октября 2010 года  № 782 «О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2011 год»  определяет виды и условия оказания медицинской помощи, нормативы объема   медицинской помощи,  нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансового обеспечения, порядок и структуру формирования тарифов  на медицинскую помощь, а также предусматривает критерии качества и доступности медицинской помощи, предоставляемой гражданам Российской Федерации (далее - граждане) на территории Удмуртской Республики бесплатно. Финансирование Территориальной программы госгарантий осуществляется за счет бюджетных ассигнований всех бюджетов бюджетной системы Российской Федерации, в том числе средств бюджета Удмуртского территориального  фонда обязательного  медицинского страхования (далее - УТФОМС).
2. Территориальная программа госгарантий включает в себя:
     1) виды  медицинской помощи, предоставляемые гражданам бесплатно;
     2) медицинскую помощь, предоставляемую гражданам бесплатно в рамках Территориальной программы обязательного медицинского  страхования (далее - Территориальная программа ОМС) за счет средств  бюджета УТФОМС;
3) медицинскую помощь, предоставляемую гражданам бесплатно за счет средств соответствующих бюджетов;

4) порядок и условия  оказания медицинской помощи, в том числе сроки ожидания медицинской помощи, предоставляемой в плановом порядке,  порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях в соответствии с перечнем медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы госгарантий;
5) нормативы объёмов медицинской помощи;
6) нормативы финансовых затрат на единицу объёма медицинской помощи;
7) подушевые нормативы финансового обеспечения Территориальной программы госгарантий;
8)  задание органам местного самоуправления в сфере здравоохранения и   муниципальным  учреждениям здравоохранения на реализацию Территориальной программы госгарантий;
9)  задание государственным учреждениям здравоохранения Удмуртской Республики, участвующим в реализации Территориальной программы госгарантий;
         10) задание негосударственным и ведомственным медицинским организациям Удмуртской Республики, участвующим в реализации Территориальной программы госгарантий;
11) перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы госгарантий, в том числе Территориальной программы ОМС;
12) перечень дорогостоящих видов диагностики и медицинской помощи, финансируемых за счет средств бюджета Удмуртской Республики;
13) перечень лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50 - процентной скидкой со свободных цен (приложение 1 к  настоящей  Территориальной  программе госгарантий);
14) перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, необходимых для оказания стационарной медицинской помощи, а также скорой и неотложной  медицинской помощи (приложение 2 к настоящей Территориальной программе госгарантий);
15) перечень стоматологических материалов, лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения,  средств  для дезинфекции, расходных материалов, приобретаемых за счет средств обязательного медицинского страхования, для оказания стоматологической помощи в стоматологических поликлиниках и кабинетах (приложение 3 к настоящей Территориальной программе госгарантий);
16) утвержденную стоимость Территориальной программы госгарантий по источникам финансирования без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на обеспечение отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными препаратами, реализацию национального проекта «Здоровье» (приложение 4 к настоящей Территориальной программе госгарантий);
         17) объемы стационарной медицинской помощи, предоставляемые на 1 жителя Удмуртской Республики в лечебно-профилактических учреждениях по уровням ее оказания в разрезе территорий  (приложение 5 к настоящей Территориальной программе госгарантий);
        18) критерии качества и доступности медицинской помощи, оказываемой гражданам  Удмуртской Республики.
     3. Территориальная программа госгарантий разработана с учетом особенностей оказания медицинской помощи в Удмуртской Республике (возрастного состава, уровня и структуры заболеваемости населения, доступности специализированной медицинской помощи для жителей отдаленных сельских районов, климатогеографических условий региона и транспортной доступности медицинских организаций), исходя из федеральных нормативов объемов медицинской помощи и нормативов финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, которые являются основой для формирования расходов на оказание гражданам Российской Федерации на территории Удмуртской Республики бесплатной медицинской помощи, установленных в бюджете Удмуртской Республики, местных бюджетах и бюджете  УТФОМС.
     4. В рамках Территориальной программы госгарантий за счет  бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов и средств обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение медицинской помощи работникам организаций, включенных в перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда, оказываемой федеральными государственными учреждениями, подведомственными Федеральному медико-биологическому агентству, а также медицинской помощи гражданам при постановке на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования и призыве на военные сборы, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной службе.
     5. Министерство здравоохранения Удмуртской Республики и органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов Удмуртской Республики устанавливают задания (государственные и муниципальные) организациям здравоохранения на предоставление гарантированных объемов бесплатной медицинской помощи жителям  Удмуртской Республики в пределах объемов, утвержденных Территориальной программой госгарантий.


II. Виды медицинской помощи, предоставляемые гражданам бесплатно


     6. Гражданам Российской Федерации, на территории Удмуртской Республики, в рамках Территориальной программы госгарантий бесплатно предоставляются:
     1) первичная медико-санитарная помощь;
     2) скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь;
     3) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь.
     7. Первичная медико-санитарная помощь включает в себя лечение наиболее распространенных болезней, травм, отравлений и других состояний, требующих неотложной медицинской помощи, медицинскую профилактику заболеваний, осуществление мероприятий по проведению профилактических прививок и  профилактических осмотров, диспансерному наблюдению женщин в период беременности, здоровых детей и  лиц с хроническими  заболеваниями, по предупреждению абортов, санитарно-гигиеническое просвещение граждан, а также проведение других мероприятий, связанных с оказанием первичной медико-санитарной помощи гражданам.
     Первичная медико-санитарная помощь предоставляется гражданам в медицинских организациях и их соответствующих структурных подразделениях,  в том числе во врачебно-физкультурных диспансерах, центрах планирования семьи и репродукции и центрах медицинской профилактики, врачами - терапевтами участковыми, врачами - педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-специалистами, а также соответствующим средним медицинским персоналом.
     8. Скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь оказывается безотлагательно гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (несчастные случаи, травмы, отравления, а также  другие состояния и заболевания), учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи государственной или муниципальной системы здравоохранения.
     9. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь предоставляется гражданам в медицинских организациях при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных, уникальных или ресурсоемких медицинских технологий.
     10. Медицинская помощь  предоставляется гражданам:
     1) учреждениями и структурными подразделениями скорой медицинской помощи (скорая медицинская помощь);
     2) амбулаторно-поликлиническими учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями, а также  дневными стационарами всех типов (амбулаторная медицинская помощь);
     3) больничными учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями (стационарная медицинская помощь).
     11. Амбулаторная медицинская помощь предоставляется гражданам при заболеваниях, травмах, отравлениях и других патологических состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, изоляции и использования интенсивных методов лечения, а также при беременности и искусственном прерывании беременности на ранних сроках (абортах).
     В целях повышения эффективности оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи при острых заболеваниях и обострении хронических заболеваний, не требующих срочного медицинского вмешательства, в структуре медицинских  учреждений  муниципальной системы здравоохранения может создаваться служба неотложной медицинской помощи.
     12. Стационарная медицинская помощь предоставляется гражданам в случаях  заболеваний, в том числе острых, обострения хронических заболеваний, отравлений, травм, патологии беременности, родов, абортов, а также в период новорожденности, которые требуют круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения и  (или) изоляции, в том числе по эпидемическим показаниям.
     13. Мероприятия по восстановительному лечению и реабилитации  больных осуществляются в амбулаторно-поликлинических и больничных учреждениях, иных медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, включая центры восстановительной медицины и реабилитации, в том числе детские,  а также  санатории, в том числе детские   и  для детей с родителями.
     14. При оказании медицинской помощи осуществляется обеспечение граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации  необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также  специализированными продуктами лечебного  питания для детей-инвалидов.
     15. Для получения медицинской помощи граждане имеют право  на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача  (с учетом согласия этого врача), а также  на выбор медицинской организации в соответствии с договорами о предоставлении лечебно-профилактической  помощи (медицинских услуг) по обязательному медицинскому страхованию.

III. Медицинская помощь, предоставляемая бесплатно
в рамках Территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования


16. В рамках Территориальной  программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования  оплачивается медицинская помощь в медицинских организациях согласно Перечню медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы ОМС (раздел X настоящей Территориальной программы госгарантий), оказываемая в соответствии с базовой программой ОМС, которая включает   первичную медико-санитарную, в том числе неотложную, специализированную (за исключением высокотехнологичной)  медицинскую помощь,  а   также обеспечение необходимыми лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения согласно приложению 2 к настоящей Территориальной программе госгарантий, стоматологическими материалами, лекарственными препаратами,  изделиями медицинского назначения, средствами для дезинфекции, расходными материалами при оказании стоматологической помощи согласно приложению 3 к настоящей Территориальной программе госгарантий, средствами для дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации изделий медицинского назначения, средствами для дезинфекции кожи операционного, инъекционного полей, рук медицинского персонала, дезинфицирующими средствами и расходными материалами, необходимыми при проведении лечебных и диагностических манипуляций и процедур, назначенных лечащим врачом, в соответствии с законодательством Российской Федерации в следующих случаях:
     1) инфекционные и паразитарные болезни, за исключением болезней,  передающихся половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита;
     2) новообразования;
     3) болезни эндокринной системы;
     4) расстройства питания и нарушения обмена веществ;
     5) болезни нервной системы;
     6) болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
     7) болезни глаза и его придаточного аппарата;
     8) болезни уха и сосцевидного отростка;
     9) болезни системы кровообращения;
     10) болезни органов дыхания;
     11) болезни органов пищеварения;
     12) болезни мочеполовой системы;
     13) болезни кожи и подкожной клетчатки;
     14) болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
     15) травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
     16) врожденные аномалии (пороки развития);
     17) деформации и хромосомные нарушения;
     18) беременность, роды,  послеродовый период и аборты;
     19) отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.
          17. Оплата медицинской помощи по Территориальной программе ОМС осуществляется на основании договоров, заключаемых между субъектами (участниками) обязательного медицинского страхования, по тарифам, утвержденным Согласительной комиссией по тарифам на медицинские услуги в системе обязательного медицинского страхования на территории Удмуртской Республики, в объеме не более заданий, утвержденных государственным, муниципальным, негосударственным и ведомственным учреждениям здравоохранения.
     

IV. Медицинская помощь, предоставляемая бесплатно
за счет бюджетных ассигнований всех бюджетов бюджетной системы Российской Федерации

18. Гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Удмуртской Республики, бесплатно за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета предоставляются:
     1) дополнительная медицинская помощь, оказываемая врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики  (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрами участковыми врачей-педиатров участковых и медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) федеральных государственных учреждений здравоохранения, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства;
     2) специализированная медицинская помощь, оказываемая в федеральных специализированных медицинских учреждениях, перечень которых утверждается Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации;  
     3) высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в  медицинских организациях в соответствии с  государственным заданием, сформированным  в порядке, определяемом Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации;  
     4) медицинская помощь, предусмотренная федеральными законами для определенных категорий граждан, оказываемая в соответствии со сформированным государственным заданием в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации;
     5) медицинская помощь  военнослужащим, сотрудникам правоохранительных органов и членам их семей в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации;
     6) дополнительные мероприятия по развитию профилактического   направления медицинской помощи (диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, дополнительная диспансеризация работающих граждан, иммунизация граждан,  ранняя диагностика отдельных заболеваний) в соответствии с законодательством Российской Федерации;
     7) скорая медицинская помощь, а также первичная медико-санитарная и специализированная медицинская помощь, оказываемая федеральными государственными учреждениями, подведомственными Федеральному медико-биологическому агентству,   работникам организаций, включенных в перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда, химическими и биологическими факторами, за исключением затрат, финансируемых за счет  средств  обязательного медицинского страхования;
     8) лекарственные препараты, предназначенные для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей  по перечню лекарственных препаратов, утвержденному Правительством Российской Федерации;
          9)   оказание дополнительной медицинской помощи за счет субсидий федерального бюджета    врачами-терапевтами участковыми,  врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрами участковыми врачей-педиатров участковых и медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) учреждений здравоохранения муниципальных образований, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, либо (при отсутствии учреждений здравоохранения муниципальных образований)  соответствующих  государственных учреждений здравоохранения Удмуртской Республики, либо (при отсутствии на территории муниципального образования учреждений здравоохранения муниципальных образований и государственных    учреждений здравоохранения Удмуртской Республики) медицинских организаций, в которых в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, размещен муниципальный заказ, за исключением учреждений здравоохранения, подведомственных главным распорядителям средств федерального бюджета;
     10) государственная социальная помощь отдельным категориям граждан в виде набора социальных услуг в части обеспечения необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов;
     11) медицинское освидетельствование при направлении органами службы занятости на профессиональное обучение.
     19. Гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Удмуртской Республики, бесплатно за счет бюджетных ассигнований бюджета Удмуртской Республики предоставляются:
     1) специализированная (санитарно-авиационная) скорая медицинская помощь;
            2) специализированная медицинская помощь, оказываемая в  онкологических диспансерах (в части содержания), кожно-венерологических, противотуберкулезных (кроме медицинской помощи по Территориальной программе ОМС, оплачиваемой из средств ОМС по статьям затрат, включенным в тариф), наркологических и других специализированных медицинских учреждениях Удмуртской Республики, входящих в  номенклатуру учреждений  здравоохранения, утверждаемую Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, ВИЧ-инфекции и синдроме приобретенного иммунодефицита, психических расстройствах и расстройствах поведения, в том числе связанных с употреблением психоактивных  веществ;
     3) высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в государственных учреждениях здравоохранения Удмуртской Республики дополнительно к государственному заданию, сформированному в порядке, определяемом Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации;  
      4) лекарственные препараты  в соответствии:
      с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, включая обеспечение граждан лекарственными препаратами, предназначенными для больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями, лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, с учетом лекарственных препаратов, предусмотренных перечнем, утверждаемым Правительством Российской Федерации;
      с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен.
     20. Гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Удмуртской Республики, бесплатно за счет бюджетных ассигнований местных бюджетов предоставляются:
     1) скорая медицинская помощь, за исключением специализированной (санитарно-авиационной);
     2) первичная медико-санитарная  помощь, оказываемая гражданам при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, психических расстройствах, расстройствах поведения, в том числе, связанных с употреблением психоактивных веществ.
     21. За счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов осуществляется обеспечение медицинских организаций лекарственными препаратами и иными средствами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами, дезинфекционными средствами, донорской кровью и её компонентами в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Удмуртской Республики согласно приложению 2 к настоящей Территориальной программе госгарантий.
     22. Кроме того, за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов  в установленном порядке осуществляются:
      1) медицинское освидетельствование и проведение химико-токсикологических исследований на состояние  опьянения;
     2) патолого-анатомическая экспертиза;
     3) медицинские осмотры спортсменов;
     4) профилактические и предварительные медицинские осмотры при поступлении на работу лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей;
     5) медицинские осмотры работников учреждений здравоохранения, образования и других лиц, привлекаемых для работы в стационарные детские загородные оздоровительные лагеря на летний период;
     6) обеспечение граждан  на территории Удмуртской Республики лекарственными препаратами в амбулаторно-поликлинических условиях в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Удмуртской Республики;
     7) предоставление медицинской помощи, медицинских и иных услуг в центрах по профилактике и борьбе с синдромом приобретенного иммунодефицита и инфекционными заболеваниями, центрах профессиональной патологии,  центрах медицинской профилактики, врачебно-физкультурных диспансерах (кроме медицинской помощи в центре здоровья ГУЗ «Республиканский врачебно-физкультурный диспансер МЗ УР», оплачиваемой из средств ОМС по статьям затрат, включенным в тариф), санаториях, включая детские, а также в санаториях для детей с родителями, бюро судебно-медицинской экспертизы, патолого-анатомических бюро, медицинских информационно-аналитических центрах, бюро медицинской статистики,  на станциях переливания крови, центрах планирования семьи и репродукции, домах ребенка, включая специализированные, здравпунктах учреждений начального и среднего профессионального образования муниципальной системы здравоохранения,  хосписах,  на медико-социальных койках, молочных кухнях и   прочих медицинских учреждениях, входящих в номенклатуру учреждений здравоохранения, утверждаемую Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, которые не участвуют в реализации Территориальной программы ОМС.

V. Порядок и условия оказания медицинской помощи, в том числе сроки ожидания медицинской помощи, предоставляемой в плановом порядке. Порядок реализации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях в соответствии с перечнем медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы госгарантий

23. Первичная медико-санитарная, в том числе неотложная, помощь  предоставляется  гражданам в амбулаторно-поликлинических учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, на дому, а также детям в образовательных учреждениях дошкольного и общеобразовательного типов с соблюдением следующих условий:  
     1) порядок организации приема, вызова врача на дом и режим работы регламентируются внутренними правилами работы учреждения здравоохранения;
     2) медицинские карты амбулаторных больных хранятся в регистратуре медицинского учреждения;
     3) первичная медико-санитарная  помощь оказывается преимущественно в территориальных поликлиниках по месту жительства граждан по  предварительной записи или в день обращения в порядке очереди, а по экстренным показаниям и отдельным категориям граждан, в соответствии с законодательством, - вне очереди; отсутствие страхового полиса обязательного медицинского страхования и личных документов не являются причиной отказа в экстренном приёме (экстренными показаниями являются острое заболевание и внезапное ухудшение состояния здоровья);
     4) допускается очерёдность на проведение плановых консультаций, диагностических исследований и лечебных процедур в медицинских организациях и учреждениях здравоохранения сроком до 12 календарных дней с регистрацией в установленном порядке;
     5) при невозможности получения отдельных видов диагностических исследований или лечебных процедур в закреплённой медицинской организации или учреждении здравоохранения данные услуги оказываются бесплатно в других медицинских организациях и учреждениях здравоохранения по направлению лечащего врача территориальной поликлиники в порядке, установленном органами управления здравоохранением;
     6) при остром заболевании или внезапном ухудшении состояния  здоровья медицинская помощь может осуществляться врачом по вызову на дом;
     7) проведение консультаций больных в поликлинике и на дому врачами «узких» специальностей и лабораторно-инструментальных исследований осуществляется после осмотра врачом - терапевтом участковым или врачом общей практики при наличии медицинских показаний;
     8) направление пациента на госпитализацию осуществляется лечащим врачом поликлиники или врачом общей практики в соответствии с медицинскими показаниями;
     9)  бесплатное обеспечение лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения при оказании экстренной и неотложной помощи в поликлинике и на дому, а также обеспечение изделиями медицинского назначения при проведении лечебных и диагностических манипуляций и процедур, назначенных лечащим врачом, согласно приложению 2 к настоящей Территориальной программе госгарантий;
     10) бесплатное обеспечение стоматологическими материалами, лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, средствами для дезинфекции, расходными материалами, приобретаемыми за счет средств обязательного медицинского страхования, согласно приложению 3 к настоящей Территориальной программе государственных гарантий при оказании стоматологической помощи;
     11) отдельные категории граждан имеют право на сохранение обслуживания в поликлиниках, к которым они были прикреплены в период работы до выхода на пенсию, в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Удмуртской Республики;
     12) отдельные категории граждан, имеющие право на получение государственной социальной помощи в соответствии с Федеральным законом «О государственной социальной помощи», обеспечиваются лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения согласно перечню лекарственных препаратов, утверждаемому Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан;
     13) отдельные категории граждан  обеспечиваются лекарственными препаратами в амбулаторно-поликлинических условиях в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации согласно приложению 1 к настоящей Территориальной программе госгарантий.
     24. Первичная медико-санитарная помощь оказывается в больничных учреждениях и других  медицинских  организациях или их соответствующих структурных подразделениях с соблюдением следующих условий:
     1) госпитализация осуществляется при наличии показаний по месту прикрепления пациента к больничному учреждению по направлению лечащего врача или иного медицинского работника поликлиники в порядке, установленном органами управления здравоохранением;
     2) госпитализация по экстренным показаниям  осуществляется в дежурный стационар по направлению врача станции (отделения) скорой медицинской помощи или при самостоятельном обращении больного, а при состояниях, угрожающих жизни больного, - в ближайший стационар;
     3) допускается очерёдность на плановую госпитализацию в  учреждения здравоохранения сроком не более 28 календарных дней с регистрацией в установленном порядке;
     4) проведение лечебно-диагностических манипуляций осуществляется после осмотра врачом стационара в день госпитализации;
     5) выбор пациентом лечащего врача осуществляется с учётом согласия врача в соответствии с законодательством или прикрепление лечащего врача  в соответствии с распорядком работы структурного подразделения медицинской организации или учреждения здравоохранения;
     6) консультации пациентов врачами «узких» специальностей внутри учреждения здравоохранения осуществляются по инициативе лечащего врача при наличии медицинских показаний;
     7) обеспечение лекарственными препаратами и  изделиями медицинского назначения по основному заболеванию и по сопутствующему, влияющему на течение основного, осуществляется бесплатно согласно приложению 2 к настоящей Территориальной программе госгарантий за счет средств, оплачиваемых по основному заболеванию;
     8) перевод в учреждения здравоохранения более высокого уровня по медицинским показаниям;
     9) обеспечение больных питанием;
     10) обеспечение питанием и койкой лица, ухаживающего за больным ребёнком до 3-х лет, при наличии медицинских показаний, при онкологических и онкогематологических заболеваниях до 15 лет;
     11) оказание медицинской помощи при наличии экстренных показаний лицу, госпитализированному по уходу за больным ребенком;
     12) госпитализация больных в палаты на четыре и более мест с соблюдением санитарных норм;
     13) предоставление больным поста индивидуального ухода по медицинским показаниям;
     14) направление пациентов на консультации, диагностические исследования и госпитализацию в государственные учреждения здравоохранения осуществляется в соответствии с порядком, утвержденным Министерством здравоохранения Удмуртской Республики.
     25. Первичная медико-санитарная помощь оказывается в дневных стационарах всех типов (стационар дневного пребывания, дневной стационар, стационар на дому) с соблюдением следующих условий:
     1) плановая госпитализация осуществляется по направлению лечащего врача поликлиники, врача (заведующего отделением) стационара круглосуточного пребывания или врача общей практики в порядке, установленном органами управления здравоохранением;
     2) допускается очерёдность на плановую госпитализацию сроком не более 12 календарных дней с регистрацией в установленном учреждением порядке;
     3) проведение лечебно-диагностических манипуляций после осмотра врачом производится в день госпитализации;
     4) обеспечение лекарственными препаратами и средствами медицинского назначения по основному заболеванию и по сопутствующему, влияющему на течение основного, осуществляется бесплатно согласно приложению 2 к настоящей Территориальной программе госгарантий за счет средств, оплачиваемых по основному заболеванию;
     5) обеспечение больных питанием осуществляется согласно положению  о дневном стационаре, стационаре дневного пребывания, утверждённому органом  управления здравоохранения в установленном порядке;
     6) перевод из дневных стационаров всех типов в круглосуточный стационар или на амбулаторное лечение осуществляется по медицинским показаниям.
     26. Условия и порядок оказания скорой медицинской помощи:
     1) скорая медицинская помощь предоставляется учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи государственной или муниципальной систем здравоохранения в соответствии с приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации;
     2) скорая медицинская помощь, в том числе специализированная, оказывается безотлагательно гражданам при состояниях, требующих  срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях,  а также при других состояниях и заболеваниях);
     3) обеспечение лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения осуществляется бесплатно согласно примерному перечню оснащения выездной бригады скорой медицинской помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения  и социального развития Российской Федерации.
     27. Специализированная медицинская помощь предоставляется в   специализированных амбулаторно-поликлинических учреждениях и других медицинских специализированных организациях или их соответствующих структурных подразделениях, больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, в дневных стационарах всех типов при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных медицинских технологий.
     28. Специализированная медицинская помощь предоставляется в амбулаторно-поликлинических учреждениях при соблюдении следующих условий:
1) приём пациентов в специализированных амбулаторно-поликлинических учреждениях и других медицинских специализированных организациях или их соответствующих структурных подразделениях осуществляется по направлению муниципальных учреждений здравоохранения в соответствии с квотой (номерком) или в день обращения;
     2) допускается очерёдность сроком не более 28 дней с регистрацией в установленном учреждением порядке на проведение плановых консультаций, диагностических исследований и лечебных процедур;
     3) осуществляется бесплатное обеспечение лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения при оказании экстренной и неотложной помощи, а также при проведении диагностических исследований, лечебных манипуляций и процедур, назначенных лечащим врачом, в амбулаторно-поликлинических условиях согласно приложению 2 к настоящей Территориальной программе госгарантий.
     29. Специализированная медицинская помощь, предоставляемая в условиях стационара, оказывается пациентам по направлению лечащего врача, врача специализированного амбулаторно-поликлинического учреждения и по направлению врача скорой медицинской помощи по экстренным показаниям с соблюдением следующих условий:
     1) очерёдности на плановую госпитализацию в специализированные учреждения здравоохранения сроком не более 28 дней с регистрацией в установленном учреждением порядке;
     2) проведение лечебно-диагностических манипуляций после осмотра врачом в день госпитализации;
     3) перевод в другое учреждение здравоохранения по медицинским показаниям;
     4) обеспечение больных питанием;
     5) обеспечение питанием и койкой лица, ухаживающего за больным ребёнком до 3-х лет, при наличии медицинских показаний, при онкологических и онкогематологических заболеваниях до 15 лет;
     6) обеспечение лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения по основному заболеванию и по сопутствующему, влияющему на течение основного, осуществляется бесплатно согласно приложению 2 к настоящей Территориальной программе госгарантий за счет средств, оплачиваемых по основному заболеванию;
     7) госпитализация больных в палаты на четыре и более мест с соблюдением санитарных норм;
     8) предоставление больным поста индивидуального ухода по медицинским показаниям;
     9) направление больного Министерством здравоохранения Удмуртской Республики для лечения в учреждениях здравоохранения за пределами Удмуртской Республики в соответствии с порядком, установленным Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
     30. Специализированная медицинская помощь в дневных стационарах всех типов осуществляется по направлению врача специализированного амбулаторно-поликлинического учреждения, врача (заведующего отделением) круглосуточного стационара специализированного учреждения в порядке, установленном органами управления здравоохранением, с соблюдением следующих условий:
     1) допускается очерёдность на плановую госпитализацию сроком не более 28 дней с регистрацией в установленном учреждением порядке;
     2) лечебно-диагностические манипуляции после осмотра врачом проводятся в день госпитализации;
     3) обеспечение больных питанием осуществляется согласно положению о дневном стационаре, стационаре дневного пребывания, утверждённому медицинской организацией в установленном порядке;
     4) обеспечение лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения по основному заболеванию и по сопутствующему, влияющему на течение основного, осуществляется бесплатно согласно приложению 2 к настоящей Территориальной программе госгарантий за счет средств, оплачиваемых по основному заболеванию.
     31. Медицинская помощь и консультативные услуги детям до 15 лет оказываются в присутствии родителей или их законных представителей; информация о состоянии здоровья ребенка и оказанной медицинской помощи предоставляется врачом родителям или их законным представителям.
     32. Отдельные категории граждан имеют право на внеочередное получение медицинской помощи по Территориальной программе госгарантий   в соответствии с законодательством  Российской Федерации и законодательством Удмуртской Республики.
33. Медицинское учреждение обязано обеспечить преемственность оказания медицинской помощи в выходные и праздничные дни в период отсутствия специалиста при оказании экстренной и неотложной помощи.
34. Населению Удмуртской Республики, застрахованному в системе ОМС, на всей территории Российской  Федерации бесплатно оказывается медицинская помощь в соответствии с базовой программой обязательного медицинского страхования, утвержденной Правительством Российской Федерации.

VI. Нормативы объемов медицинской помощи

35. Нормативы объемов медицинской помощи, гарантируемые гражданам Российской Федерации на территории Удмуртской Республики, рассчитаны на основании нормативов, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 4 октября 2010 года № 782 «О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2011 год», информационным письмом Минздравсоцразвития Российской Федерации от 17 декабря 2010 года № 20-2/10/2-12028 «О формировании и экономическом обосновании территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2011 год» с учетом особенностей возрастного состава, уровня и структуры заболеваемости населения Удмуртской Республики, доступности специализированной медицинской помощи для жителей отдаленных сельских районов, климатогеографических условий региона и транспортной доступности медицинских организаций. Уровень общей заболеваемости на территории Удмуртской Республики на 1000 человек  выше среднего по Российской Федерации на 21,0% (Удмуртская Республика - 1944,4;  Российская Федерация- 1607,2).
36. Объемы медицинской помощи определяются в расчете на 1 жителя в год.
37. Объемы медицинской помощи, оказываемые государственными и муниципальными учреждениями здравоохранения, включают, в том числе, объемы деятельности по реализации национального проекта «Здоровье» и обеспечению отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными препаратами.
     38. Показатель объема скорой медицинской помощи выражается в количестве вызовов в расчете на 1 жителя в год  и   планируется  в размере 0,318 вызовов, с учетом динамики показателей за 2009-2010 годы.

Таблица 1. Задание на оказание скорой медицинской помощи муниципальным образованиям Удмуртской Республики


п/п

Наименование
муниципального образования
 

Население

(чел.)

Количество вызовов
на 1 жителя в год
 

1

2

3

4

1

Алнашский район

20718

0,220

2

Балезинский район

36320

0,318

3

Вавожский район

17128

0,230

4

Воткинский район

24380

0,160

5

Глазовский район *)

18542

6

Граховский район

9938

0,290

7

Дебесский район

13699

0,230

8

Завьяловский район

64403

0,210

9

Игринский район

42450

0,260

10

Камбарский район

20391

0,340

11

Каракулинский район

13037

0,260

12

Кезский район

25238

0,290

13

Кизнерский район

20549

0,230

14

Киясовский район

11583

0,290

15

Красногорский район

11527

0,318

16

Малопургинский район

30979

0,260

17

Можгинский район

28897

0,165

18

Сарапульский район

23367

0,200

19

Селтинский район

12985

0,318

20

Сюмсинский район

14732

0,230

21

Увинский район

40799

0,290

22

Шарканский район

21359

0,290

23

Юкаменский район

10315

0,290

24

Якшур-Бодьинский район

22764

0,318

25

Ярский район

17809

0,260

26

г. Ижевск

610633

0,350

27

г. Сарапул

98212

0,330

28

г Воткинск

96861

0,350

29

г. Глазов

96617

0,374

30

г. Можга

50072

0,370

Всего

1526304

0,318

________________
     *) скорая медицинская помощь населению Глазовского района оказывается отделением скорой медицинской помощи МУЗ «Глазовская городская больница № 1».
     
     39. Показатель объема медицинской помощи, предоставляемой в амбулаторно-поликлинических учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, выражается в количестве посещений в расчете на 1 жителя в год и планируется в размере 9,588 посещений на 1 жителя в год, в том числе в рамках Территориальной программы ОМС -  8,850 посещений на 1 жителя в год.

Таблица 2. Задания муниципальным образованиям и  государственным  учреждениям здравоохранения  на оказание бесплатной медицинской помощи  
в амбулаторно-поликлинических учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях

№ п/п

Наименование муниципального образования; учреждения здравоохранения

Насе-
ление
(чел.)

Количество посещений на 1 жителя в год гогод

Всего

в том числе

из средств ОМС (в рамках Терри-
ториаль-
ной программы ОМС)

из средств бюджетов всех уровней (не в рамках Террито-
риальной программы ОМС)

1

2

3

4

5

6

1

Алнашский район

20718

7,344

6,586

0,758

2

Балезинский район

36320

6,796

6,210

0,586

3

Вавожский район

17128

6,215

5,726

0,489

1

2

3

4

5

6

4

Воткинский район

24380

3,814

3,759

0,055

5

Глазовский район

18542

2,265

2,027

0,238

6

Граховский район

9938

7,240

6,186

1,054

7

Дебесский район

13699

6,367

5,670

0,697

8

Завьяловский район

64403

5,358

4,704

0,654

9

Игринский район

42450

6,589

5,965

0,624

10

Камбарский район

20391

6,088

5,733

0,355

11

Каракулинский район

13037

6,073

5,968

0,105

12

Кезский район

25238

6,869

6,491

0,378

13

Кизнерский район

20549

6,831

6,125

0,706

14

Киясовский район

11583

7,685

6,965

0,720

15

Красногорский район

11527

7,751

7,305

0,446

16

Малопургинский район

30979

6,188

5,442

0,746

17

Можгинский район

28897

1,914

1,851

0,063

18

Сарапульский район

23367

7,151

6,936

0,215

19

Селтинский район

12985

7,323

6, 792

0,531

20

Сюмсинский район

14732

6,934

6,758

0,176

21

Увинский район

40799

7,650

7,254

0,396

22

Шарканский район

21359

6,899

6,200

0,699

23

Юкаменский район

10315

9,790

8,673

1,117

24

Якшур-Бодьинский район

22764

6,574

6,045

0,529

25

Ярский район

17809

5,516

5,020

0,496

26

Ижевск

610633

9,911

9,516

0,395

27

г. Сарапул

98212

7,533

7,066

0,467

28

г. Воткинск

96861

9,029

8,194

0,835

29

г. Глазов

96617

9,767

9,154

0,613

30

г. Можга

50072

10,296

10,058

0,238

31

Государственные учреждения здравоохранения

1526304

0,963

0,685

0,278

32

Ведомственные и негосударственные медицинские организации, в том числе:

78732

3,487

3,487

МСЧ № 41

15724

5,312

5,312

Симонихинская больница

5109

4,849

4,849

Камбарская больница

2800

3,103

3,103

Отделенческая больница РЖД

30046

3,356

3,356

Иж.ф-л ФГМУ Медцентр

10667

2,190

2,190

МСЧ МВД УР

14386

2,317

2,317

ВСЕГО

1526304

9,588

8,850

0,738

40. Показатель объема медицинской помощи, предоставляемой  больничными учреждениями и другими медицинскими организациями или их структурными подразделениями, выражается  в количестве койко-дней в расчете на 1 жителя в год и планируется в размере 3,074 койко-дня на всех уровнях оказания медицинской помощи, в том числе в рамках Территориальной программы ОМС -  2,335 койко-дня.
     41. Для муниципальных образований задание на оказание бесплатной медицинской помощи в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их структурных подразделениях доводится в расчете на 1 жителя муниципального образования в год с учетом использования ими объемов специализированной медицинской помощи в государственных учреждениях здравоохранения в предыдущем году.


Таблица 3. Задания  муниципальным образованиям и  государственным учреждениям здравоохранения  на оказание
бесплатной медицинской помощи в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их структурных подразделениях

№ п/п

Наименование
муниципального образования; учреждения здравоохранения

Насе-
ление (чел.)

Количество койко-дней
на 1 жителя в год

Всего

В том числе

из средств ОМС (в рамках Террито-
риальной програм-
мы ОМС)

из средств бюдже-тов всех уровней (не в рамках Терри-ториаль- ной програм-мы ОМС)

1

2

3

4

5

6

1

Алнашский район

20718

1,505

1,505

2

Балезинский район

36320

1,822

1,822

3

Вавожский район

17128

1,398

1,398

4

Воткинский район

24380

0,896

0,896

5

Глазовский район

18542

1,256

0,420

0,836

6

Граховский район

9938

1,412

1,412

7

Дебесский район

13699

1,452

1,452

8

Завьяловский район

64403

1,340

1,263

0,077

9

Игринский район

42450

2,049

1,684

0,365

10

Камбарский район

20391

1,758

1,531

0,227

11

Каракулинский район

13037

1,479

1,479

12

Кезский район

25238

1,980

1,732

0,248

13

Кизнерский район

20549

1,502

1,502

14

Киясовский район

11583

1,665

1,665

15

Красногорский район

11527

1,834

1,548

0,286

16

Малопургинский район

30979

1,683

1,438

0,245

17

Можгинский район

28897

1,071

1,071

18

Сарапульский район

23367

0,263

0,263

19

Селтинский район

12985

1,901

1,393

0,508

20

Сюмсинский район

14732

1,897

1,427

0,470

О Территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Удмуртской Республики на 2011 год

Название документа: О Территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Удмуртской Республики на 2011 год

Номер документа: 110

Вид документа: Постановление Правительства Удмуртской Республики

Принявший орган: Правительство Удмуртской Республики

Статус: Недействующий

Дата принятия: 18 апреля 2011

Дата редакции: 13 февраля 2012