Наименование Программы:

областная целевая программа "Здоровый ребенок" на 2004 - 2007 годы.

Правовая основа Программы:

постановления Правительства Российской Федерации от "Об общероссийской системе мониторинга состояния физического здоровья населения, физического развития детей, подростков и молодежи ", от "О федеральной целевой программе "Дети России" на 2003 - 2006 годы".

Руководитель Программы:

заместитель Главы администрации области Ренкас Н.Н.

Основные разработчики Программы:

комитеты области: по охране здоровья населения, образования, федеральное государственное учреждение "Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора в Новгородской области" (далее - ФГУ "ЦГСЭН в области").

Ответственные исполнители Программы:

комитеты области: по охране здоровья населения, образования, труда и социальной защиты населения, по делам молодежи, физической культуре и спорту, ФГУ "ЦГСЭН в области" (по согласованию), областной фонд обязательного медицинского страхования (далее - областной фонд ОМС, по согласованию), государственное учреждение - Новгородское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (далее ГУ - региональное отделение Фонда соцстраха, по согласованию), администрации городов и районов области (по согласованию), институт медицинского образования государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования "Новгородский государственный университет имени Ярослава Мудрого" (далее - институт медобразования НовГУ, по согласованию), Новгородское региональное отделение общественно-государственного физкультурно-спортивного объединения "Юность России" (далее - ФСО "Юность России", по согласованию).

Обоснование Программы:

в условиях неблагоприятной медико-демографической ситуации, дальнейшего падения рождаемости важное значение приобретает создание оптимальных условий для сохранения здоровья и развития здорового ребенка, особенно посещающего образовательные учреждения. В последнее десятилетие шло непрерывное неадекватное физиологическим возможностям учащихся изменение системы образования, ликвидация эффективных форм физического воспитания, появились проблемы ранней трудовой занятости, увеличилась интенсивность воздействия на детей и подростков факторов экологического и медико-социального риска, ухудшилась система питания, снизилась эффективность проведения традиционных профилактических мероприятий, росла заболеваемость, инвалидность, наметилась тенденция к децелерации в физическом развитии детей, увеличилось число социально дезаптированных детей. Имеют тенденцию к росту патологии эндокринной системы, органов пищеварения, дыхания, опорно-двигательного аппарата, психические расстройства, алиментарно зависимая патология (анемия, йоддефицитные заболевания). Так, в Новгородской области около 5 процентов детей и подростков имеют физическое развитие ниже среднего, 33,4 процента детей и подростков состоят на диспансерном учете по поводу хронических заболеваний, 2,4 процента детей являются инвалидами. Стало очевидным, что одной из ведущих причин прогрессирующего ухудшения здоровья является неэффективность многих профилактических и коррекционных мероприятий по сохранению и укреплению здоровья детей. Практически не внедряются профилактические и организационные технологии, направленные на создание условий для нормального нервно-психического, физического развития детей и реализации ими социальных функций, соответствующих возрасту. Трехуровневая система слежения за здоровьем школьников (1 этап - доврачебный, 2 этап - врачебно-педагогический, 3 этап - специализированный) внедрена не полностью, не дает должного эффекта. В школах доврачебный (сестринский) этап системы профосмотров недостаточно обеспечен оргтехникой, вследствие чего не проводятся необходимые скрининг-тесты, анкетирование (не хватает или нет бланков анкет, бумаги, краски, таблиц). Недостаточно оснащены медицинские кабинеты школ. Врачебно-педагогический этап трехуровневой системы медицинского обеспечения школьников не выполняет своих основных задач, которыми являются разработка совместных медико-педагогических рекомендаций по подготовке ребенка к поступлению в школу, формированию "школьной зрелости", снижению тяжести адаптации в период обучения в школе, врачебно-профессиональное консультирование. Анализ состояния здоровья школьников Новгородской области (как и в целом по России) выявил наиболее типичные проблемы, затрудняющие реализацию мер по профилактике заболеваемости: прогрессирующее ухудшение здоровья школьников под влиянием факторов школьной среды;
недостаточная гигиеническая культура населения в области семейного здоровья и формирования здоровья детей;
неудовлетворительная материально-техническая база ряда школ, слабая оснащенность медицинских кабинетов, отсутствие системы школьного питания;
отсутствие утвержденного в установленном порядке государственного образовательного стандарта;
формирование учебного процесса, как правило, без учета здоровья обучающихся, отсутствие системы приема с учетом здоровья детей в учебные заведения нового типа (лицей, гимназия, колледж и т.д.);
недостаточный уровень организационно-управленческой и методической работы в районах по профилактике в образовательных учреждениях, слабое внедрение современных нормативных и инструктивных документов по повышению качества профилактической работы и оздоровления;
слабая эффективность мер по профилактике наркотизации, алкоголизации, токсикомании, курения, дезаптивных форм поведения.

Цели Программы:

создание условий для сохранения и укрепления здоровья детей и подростков, посещающих образовательные учреждения;
предупреждение и снижение заболеваемости и смертности детского населения;
предупреждение инвалидизации детей;
сохранение репродуктивного здоровья детей и подростков.

Задачи Программы:

совершенствование организации педиатрической помощи, в том числе и в образовательных учреждениях;
внедрение новых организационных форм медицинского обслуживания детей и подростков, современных профилактических, медико-психолого-педагогических, социальных технологий оздоровления детей, в том числе из неблагополучных семей, беспризорных, безнадзорных;
совершенствование лечебно-диагностической помощи детям и подросткам;
организация оздоровления и реабилитации детей и подростков с патологией, выявленной в ходе всероссийской диспансеризации;
совершенствование системы физического воспитания учащихся всех групп здоровья, в том числе внедрение альтернативных форм;
оптимизация питания детей в дошкольных и образовательных учреждениях, профилактика йоддефицитных состояний;
разработка и реализация мероприятий по охране репродуктивного здоровья детей и подростков;
повышение профессиональной подготовки медицинских и педагогических кадров;
развитие и укрепление материально-технической базы образовательных учреждений в соответствии с гигиеническими требованиями по оптимизации внутришкольной среды и условий обучения;
внедрение информационных технологий по проблемам охраны репродуктивного здоровья, формированию здорового образа жизни;
внедрение системы медицинских и педагогических мероприятий в процесс профессионального образования, подготовки к труду, службе в армии;
организация мониторинга среды обитания и состояния здоровья учащихся;
организация центра мониторинга вредных привычек у детей на базе государственного учреждения здравоохранения "Центр профилактической медицины";
создание устойчивой системы управления здоровьем в образовательных учреждениях, совершенствование и укрепление межведомственного взаимодействия.

Механизм реализации Программы:

Программа осуществляется в соответствии с основными направлениями деятельности и прилагаемым планом мероприятий.

Основные направления деятельности Программы:

медицинское обеспечение детей: совершенствование инфраструктуры и обоснование новых принципов медицинского обеспечения детей и подростков в амбулаторных учреждениях, включая стандарты профилактической, диагностической, лечебной и реабилитационной помощи;
внедрение в деятельность учреждений первичного звена новых принципов и методов подготовки детей и подростков к профессиональному образованию, труду, службе в армии, будущему родительству;
совершенствование лечебно-диагностической помощи детям и подросткам;
создание эффективной системы медико-социально-психологической поддержки детей и подростков на амбулаторном этапе;
обеспечение мониторинга состояния здоровья детей, посещающих школьные и дошкольные образовательные учреждения, и факторов среды обучения;
укрепление материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений, оказывающих помощь детям и подросткам, в том числе оснащение их современным медицинским оборудованием;
организация центра мониторинга вредных привычек у детей. Управление здоровьем детей в образовательных учреждениях и учреждениях сферы социальной защиты: оптимизация системы медицинского обеспечения и укрепления здоровья учащихся в образовательных учреждениях;
создание эффективной системы социально-психологической поддержки школьников;
создание постоянно функционирующей многоуровневой системы образования в области формирования здорового образа жизни;
обеспечение использования безопасных технологий обучения в соответствии с возрастно-физиологическими возможностями организма учащихся на всем протяжении учебного процесса;
проведение процедуры лицензирования образовательных учреждений в соответствии с законодательством;
обеспечение контроля за общеобразовательными учреждениями по подготовке детей 5 - 6 лет к школе;
организация ведомственного контроля за условиями обучения и воспитания во всех образовательных учреждениях;
обеспечение мониторинга состояния здоровья учащихся школ и факторов внутришкольной среды обитания;
совершенствование работы и оснащение сети учреждений системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних. Подготовка кадров, профилактическая работа: организация подготовки медицинских кадров, педагогов, психологов, социальных работников и повышение их квалификации;
проведение постоянной разъяснительной работы среди детей и родителей.

Сроки реализации Программы:

2004 - 2007 годы.

Объемы и источники финансирования Программы:

общая ориентировочная стоимость Программы - 78505,47 тыс. рублей.

(тыс. руб.)

Источники финансирования

Всего

в том числе по годам:

2004

2005

2006

2007

Средства областного бюджета

37061,69

11322,69

8826,4

8462,5

8450,1

Средства бюджетов городов и районов

39874,58

10020,83

9874,84

9863,54

10115,37

Средства фонда обязательного медицинского страхования

1569,2

1455,0

15,0

-

99,2

Итого

78505,47

22798,52

18716,24

18326,04

18664,67

Кроме того, финансирование мероприятий Программы планируется в соответствии с областными целевыми программами , "Кадры здравоохранения", "Здоровая мать - здоровый ребенок".

Ожидаемые результаты реализации Программы:

реализация Программы позволит: на 20 процентов снизить число лиц с ограничением профессиональных возможностей и повышенным риском инвалидизации в социально активном периоде жизни;
на 25 процентов снизить число детей с дефицитом массы тела;
на 20 процентов снизить число рецидивов хронических болезней;
на 15 процентов снизить частоту заболеваний опорно-двигательного аппарата, в том числе сколиозов у детей;
на 15 процентов снизить репродуктивные потери;
на 20 процентов снизить частоту заболеваний органов желудочно-кишечного тракта;
на 10 - 15 процентов повысить уровень годности юношей-подростков к военной службе.

Система организации контроля за исполнением Программы:

исполнители мероприятий Программы информируют комитет по охране здоровья населения области о ходе выполнения мероприятий Программы ежегодно к 1 февраля до 2008 года;
комитет по охране здоровья населения области обобщает информацию о ходе выполнения Программы и направляет в Администрацию области ежегодно к 1 марта до 2008 года.