ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении земельного участка
для строительства (с предварительно
согласованным местом размещения объекта)
Заказчик (застройщик, инвестор) ______________________________________________
_____________________________________________________________________________
(наименование юридического лица, объединения юридических лиц,
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
банковские реквизиты, факс, телефон)
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество физического лица, почтовый адрес, телефон)
_____________________________________________________________________________
Прошу предоставить земельный участок для строительства объекта
(с предварительно согласованным местом размещения объекта):
_____________________________________________________________________________
(назначение объекта строительства)
_____________________________________________________________________________
на земельном участке по адресу: _______________________________________________
(поселение, иное муниципальное образование, улица)
Площадь земельного участка __________________________________________________
сроком на ___________________________________________________________________
(прописью - лет, месяцев)
При этом сообщаю: (заполняется при наличии подтверждающего права на
земельный участок) право на пользование землей закреплено_____________________
_____________________________________________________________________________
(наименование документа на право собственности,
_____________________________________________________________________________
владения, пользования, распоряжения земельным участком от ___________ № ________)
_____________________________________________________________________________
Приложение: в 1 экз. на ________ л.
1.
2.
3.
МП (для юридических лиц) __________________/__________________/
(подпись) (расшифровка подписи)