Об утверждении Административного регламента предоставления муниципальной услуги "Выдача, аннулирование разрешения на установку и эксплуатацию рекламных конструкций" на территории городского округа ЗАТО Северск Томской области (с изменениями на 30 июня 2022 года)

Форма 4

                                                                                 Мэру ЗАТО Северск
_______________________________
 (В редакции постановления Администрации ЗАТО Северск от 05 мая 2021 года № 992
     - см. предыдущую редакцию)

Заявление
о согласии на проверку предоставленных сведений
и обработку персональных данных

Я,_____________________________________________________________________________,
                                                                      (фамилия, имя, отчество)

в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2010 № 210-ФЗ "Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг", Федеральным законом                         от 27.07.2006 № 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие на проверку предоставленных мною сведений и обработку моих персональных данных (сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение)                     в Администрации ЗАТО Северск.

Мое согласие действует до даты подачи мною заявления об отзыве настоящего согласия.    

"_____"____________________                                      ___________________________
                                                                                                                                               (подпись)

Заявление принял_________________________________________________________________
                                            (фамилия, имя, отчество, должность муниципального служащего)

"_____"____________________20____г.