ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ

РАСПОРЯЖЕНИЕ

от 06 июня 2011 года № 216



О проведении аудиторской проверки медицинских организаций Томской области, оказывающих
медицинскую помощь женщинам во время беременности, родов и в послеродовой период


Во исполнение приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 октября 2009 г. № 808н «Об утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи» с целью создания в Томской области трехуровневой системы оказания медицинской помощи  женщинам в период родов и послеродовой период, в рамках своих полномочий:

1. Провести в период с 06.06.2011 до 14.06.2011 на территории Томской области аудиторскую проверку медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь женщинам во время беременности,  родов и в послеродовой период.

2. Утвердить:

2.1. порядок проведения аудиторской проверки медицинских организаций Томской области, оказывающих медицинскую помощь женщинам во время беременности,  родов и в послеродовой период  (Приложение 1);

2.2. состав комиссии (далее - Комиссия) по проведению аудиторской проверки медицинских организаций Томской области, оказывающих медицинскую помощь женщинам во время беременности,  родов и в послеродовой период  (Приложение 2);

2.3. паспорт (далее - Паспорт) медицинских организаций Томской области, оказывающих медицинскую помощь женщинам во время беременности,  родов и в послеродовой период  (Приложение 3).

3. Рекомендовать начальнику управления здравоохранения администрации г. Томска (Андреев С.М.) и главным врачам МУЗ руководствоваться в работе настоящим приказом.

4. Контроль за исполнением настоящего распоряжения возложить на заместителя начальника Департамента здравоохранения Томской области по лечебно-профилактической  работе  Е.Л. Тимошину.


Начальник Департамента здравоохранения
О.С. Кобякова

     

     
Приложение  1
к  приказу начальника Департамента  
здравоохранения Томской области.

     

Порядок
проведения аудиторской проверки медицинских организаций Томской области, оказывающих медицинскую помощь женщинам во время беременности,  родов и в послеродовой период


1.      Аудиторская проверка медицинских организаций Томской области, оказывающих медицинскую помощь женщинам во время беременности,  родов и в послеродовой период проводится Комиссией (Приложение 2 к настоящему приказу) посредством интегральной оценки каждой медицинской организации по квалификационным признакам, представленным в бланке «Паспорт медицинской организации Томской области, оказывающей медицинскую помощь женщинам во время беременности,  родов и в послеродовой период» (Приложение  3 к настоящему приказу).


2. Паспорт заполняется и заверяется администрацией оцениваемой медицинской организации, после чего до 14.06.2011 представляется  в Департамент здравоохранения Томской области и дополнительно факсом  8 (3822) 64 75 82 направляется  в Областное государственное учреждение здравоохранения «Областной перинатальный центр».


3. Комиссия 21.06.2011 года на основании анализа Паспорта каждой медицинской организации определяет её принадлежность к определенному уровню учреждений родовспоможения и представляет результаты своей работ в Департамент здравоохранения Томской области. Интегральная оценка менее 11 баллов относит медицинскую организацию к первой группе, 11-19 баллов - ко второй группе и 20 баллов и более - к третьей группе медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь женщинам во время беременности,  родов и в послеродовой период.  



.      


Приложение  2
к  приказу начальника Департамента  
здравоохранения Томской области.

Состав
комиссии по проведению аудиторской проверки медицинских организаций Томской области, оказывающих медицинскую помощь женщинам во время беременности,  родов и в послеродовой период



Председатель: Кобякова Ольга Сергеевна -  начальник Департамента здравоохранения Томской области.

Заместитель председателя: Михеенко Галина Александровна - главный специалист - главный акушер-гинеколог Департамента здравоохранения Томской области.

Секретарь: Лукашова Елена Ивановна - заведующая организационно-методическим отделом ОГУЗ «Областной перинатальный центр».

Члены комиссии:

· Горев Валерий Викторович -

заместитель главного врача по детству ОГУЗ «Областной перинатальный центр»;

· Домнич Татьяна Владимировна -

заместитель начальника управления здравоохранения администрации г. Томска;

· Евтушенко Ирина Дмитриевна -

заведующая кафедрой акушерства и гинекологии Сибирского государственного медицинского университета (по согласованию);

· Желев Виктор Александрович -

профессор кафедры госпитальной педиатрии Сибирского государственного медицинского университета, главный внештатный неонатолог Департамента здравоохранения Томской области (по согласованию);

· Тимошина Елена Леонтьевна -

заместитель начальника Департамента здравоохранения Томской области по лечебно-профилактической работе;

· Холопов Александр Владимирович -

главный врач ОГУЗ «Областной перинатальный центр»;

· Чернобай Татьяна Анатольевна -

главный акушер-гинеколог управления здравоохранения администрации г. Томска;

· Шписман Михаил Натанович -

заведующий кафедрой анестезиологии и реаниматологии ФПК и ППС Сибирского государственного медицинского университета, главный внештатный анестезиолог-реаниматолог Департамента здравоохранения Томской области (по согласованию).

     

Приложение  3
к  приказу начальника Департамента  
здравоохранения Томской области

ПАСПОРТ
медицинской  организации Томской области, оказывающей медицинскую помощь женщинам во время беременности,  родов и в послеродовой период  родильных домов

Название медицинской организации_____________________________________________

Юридический адрес медицинской организации ___________________________________

Оцениваемые параметры

Показатель

Баллы

Количество родов в год

До 500

501-1000

Более 1000

0
1
2

Круглосуточное дежурство акушера-гинеколога

Нет

Есть

0
2

Круглосуточное дежурство анестезиолога-реаниматолога

Нет

Врач анестезиолог-реаниматолог в акушерском стационаре

п.2 + наличие палаты интенсивной терапии

п.2 + наличие отделения интенсивной терапии и реанимации

0
1
2
3

Возможность мониторинга состояния женщины

Отсутствует

Пульсоксиметр или монитор многофункциональный прикроватный (ЧСС, ЭКГ,SaO2, АД)

Пульсоксиметр и монитор многофункциональный прикроватный с возможностью капнометрии, исследование центрального венозного давления

0
1

2

Экстракорпоральные методы детоксикации

Нет

Есть

0
2

Наличие гемотрансфузионной службы (круглосуточно)

Нет

Есть

п.2 + дополнительно аутоплазмогемодонорство

0
1
2

Респираторная поддержка в акушерстве

Возможна только оксигенотерапия,  ИВЛ ручным методом

Традиционная вентиляция

Длительная триггерная вентиляция

0
1
2

Лабораторные и инструментальные исследования в акушерстве (круглосуточно)

Круглосуточно: ОАК, ОАМ, Биохимический анализ крови

п.1 + дополнительно: Rh-графия, электролиты + кислотно-основное состояние, газы крови, исследования гемостаза (ПТИ, МНО, АЧТВ, РФМК, тромбоциты), УЗИ внутренних органов

п.2 + дополнительно: мониторинг амплитудно-интегрированная энцефалография, развернутый гемостаз (агрегация тромбоцитов, тромбоэластограмма, Д-димер, антитромбин III, протеин С и S, плазминоген)

0
1


2

Круглосуточное дежурство неонатолога

Нет

Есть

0
2

Наблюдение за новорожденным в критическом состоянии

Педиатр

Неонатолог

Реаниматолог

Реаниматолог-неонатолог

0
1
2
3

Лабораторные и инструментальные исследования в неонатологии

Круглосуточно: ОАК, ОАМ, Биохимический анализ крови

п.1 + дополнительно Rh-графия  (круглосуточно), нейросонография, электролиты + кислотно-основное состояние (круглосуточно)

п.2 + дополнительно мониторинг амплитудно-интегрированная энцефалография

0
1

2

Респираторная поддержка в неонатологии

Оксигенотерапия,  ИВЛ ручным методом

Традиционная вентиляция, возможность проведения СРАР под постоянным потоком

Триггерная вентиляция,  NCPAP с вариабельным потоком

Высокочастотная осцилляторная  ИВЛ

0
1

2
3

Возможность мониторинга состояния новорожденного

Отсутствует

Пульсоксиметр или монитор многофункциональный прикроватный (ЧСС, ЭКГ,SaO2, АД)

Пульсоксиметр и монитор многофункциональный прикроватный с возможностью капнометрии

Черезкожное мониторирование газов

0
1

2

3

Аппаратура для поддержания оптимального теплового режима новорожденного

Источник лучистого тепла

Дополнительно кувез стандартной модификации

Открытые реанимационные системы, кувезы для интенсивной терапии (встроенные весы, мониторинг кислорода, увлажнение)

0
1
2





Лист согласования

К соглашению
о взаимодействии при исполнении мероприятий распоряжения начальника Департамента здравоохранения Томской области «О проведении аудиторской проверки медицинских организаций Томской области, оказывающих медицинскую помощь женщинам во время беременности,  родов и в послеродовой период»

Подпись

Замечания

Тимошина Е.Л.

Рудковская Т.А.

Холопов А.В.

Андреев С.М.

Михеенко Г.А.

исполнитель


Уважаемые коллеги, просим Вас не задерживать проект более чем на 3 дня!

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»