ПРЕДСТАВЛЕНИЕ
1. Представляю _________________________________________________ для оформления
(Ф.И.О. общественного помощника)
удостоверения помощника депутата Думы города Томска ______________________________________ по ____________________ избирательному
(Ф.И.О. депутата)
округу на общественных началах с «___»________ 200_г. по «____»____________200_г.
(на срок полномочий депутата или иной срок в пределах срока
полномочий депутата)
Депутат Думы города Томска ______________ (_________________)
"___" __________ 200__ г.