ПРАВИТЕЛЬСТВО ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 12 апреля 2001 года N 152-пП

О порядке лекарственного обеспечения лечебно-профилактических учреждений Пензенской области, работающих в системе обязательного медицинского страхования

____________________________________________________________________
Отменен с 1 декабря 2006 года на основании
постановления Правительства Пензенской области от 17 ноября 2006 года N 722-пП
____________________________________________________________________

____________________________________________________________________
     Настоящее постановление признавалось утратившим силу на основании пункта 35 постановления Губернатора Пензенской области от 24 января 2003 года N 29.

Пункт 35 постановления Губернатора Пензенской области от 24 января 2003 года N 29 исключен на основании постановления Губернатора Пензенской области от 25 апреля 2003 года N 208.

____________________________________________________________________

В соответствии с Законом Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", Бюджетным кодексом Российской Федерации и в целях выполнения Программы государственных гарантий обеспечения граждан Пензенской области бесплатной медицинской помощью, Правительство Пензенской области

постановляет:

1. Утвердить и ввести в действие:

Порядок организации лекарственного обеспечения лечебно-профилактических учреждений Пензенской области, работающих в системе обязательного медицинского страхования (далее-Порядок), согласно приложению N 1;

Основные положения осуществления финансирования по лекарственному обеспечению лечебно-профилактических учреждений Пензенской области, работающих в системе обязательного медицинского страхования, согласно приложению N 2;

2. Территориальному фонду обязательного медицинского страхования (ТФОМС) Пензенской области (Крашенинникова Е.И.) и Министерству здравоохранения Пензенской области (Сопина Н.В.) в срок до 20 апреля 2001 г. разработать и утвердить совместным решением порядок определения потребности в лекарственных средствах и изделиях медицинского назначения, порядок учета и отчетности ЛПУ и фармацевтических (аптечных) организаций в целях реализации настоящего постановления и проведения контроля состояния лекарственного обеспечения ЛПУ.

3. Возложить контроль за обеспечением граждан лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения на руководителей страховых медицинских организаций и ЛПУ, работающих в системе ОМС Пензенской области.

4. Установить заказчиком приобретения лекарственных средств и изделий медицинского назначения для ЛПУ, работающих в системе ОМС, Министерство здравоохранения Пензенской области (Сопина Н.В.)

5. Распространить действие постановления Губернатора Пензенской области от 13 июля 2000г. N 229 "О формировании и размещении областного заказа" на утвержденный настоящим постановлением Порядок в части организации закупок лекарственных средств и изделий медицинского назначения за счет средств системы ОМС.

6. Страховым медицинским организациям, ТФОМС Пензенской области, ЛПУ, работающим в системе ОМС внести соответствующие изменения и дополнения в договораы с учетом настоящего постановления.

7. Считать утратившими силу пункты 1 и 3 постановления Губернатора Пензенской области от 26 сентября 2000 г. N 297 "Об организации лекарственного обеспечения медицинских учреждений, работающих в системе обязательного медицинского страхования".

8. Настоящее постановление опубликовать в газетах "Пензенские губернские ведомости" и "Издательский дом "Пензенская правда".

9. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя Губернатора Пензенской области Лаптева Ю.А.

Губернатор Пензенской области
В.К. Бочкарев


Приложение N 1

УТВЕРЖДЕН
постановлением Правительства
Пензенской области
 от 12 апреля 2001 года N 152-пП

ПОРЯДОК
организации лекарственного обеспечения лечебно-профилактических учреждений Пензенской области, работающих в системе обязательного медицинского страхования

Лекарственное обеспечение предусматривает расход финансовых средств обязательного медицинского страхования (ОМС) в пределах Бюджетной классификации, утвержденной Федеральным законом Российской Федерации от 15 августа 1996 г. N 115-ФЗ "О бюджетной классификации Российской Федерации" ( с последующими изменениями и дополнениями ) по коду 110310 (медикаменты, перевязочные средства и прочие лечебные расходы).

1. Общие положения

          1.1   Настоящий   порядок   определяет   технологию   обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения (ЛС и ИМН) лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ), работающих в системе ОМС.

1.2. Целями организации лекарственного обеспечения по Программе государственных гарантий обеспечения граждан Пензенской области бесплатной медицинской помощью (Программа государственных гарантий) являются:

-обеспечение лечебно-диагностического процесса в рамках Программы государственных гарантий   ЛС и ИМН в соответствии с медико-экономическими стандартами по перечню, утвержденному Министерством здравоохранения Пензенской области;

-эффективное использование финансовых ресурсов ТФОМС Пензенской области, предназначенных для приобретения ЛС и ИМН, в том числе поступающих в порядке централизованных поставок;

-рациональное использование ЛС и ИМН в лечебно-диагностическом процессе;

-улучшение качества медицинской помощи в рамках Программы государственных гарантий;

-устранение дефицита ЛС и ИМН в ЛПУ;

-обеспечение прав застрахованных в системе ОМС на получение бесплатных (за счет средств ОМС) ЛС и ИМН, гарантирующих качественную медицинскую помощь.

2. Субъекты лекарственного обеспечения в системе обязательного медицинского страхования

Субъектами лекарственного обеспечения в системе ОМС являются:

-гражданин, застрахованный в системе ОМС, имеющий страховой медицинский полис обязательного медицинского страхования граждан;

-Министерство здравоохранения Пензенской области;

-ТФОМС Пензенской области (филиал ТФОМС по г.Заречный и Кузнецкий филиал);

-ЛПУ, функционирующие в системе ОМС на территории Пензенской области;

-конкурсная комиссия по размещению заказов на централизованную закупку ЛС и ИМН за счет средств ОМС (Конкурсная комиссия);

-фармацевтическая (аптечная) организация любой формы собственности и организационно-правовой формы, имеющая лицензию на осуществление фармацевтической деятельности и выполняющая "страховой заказ";

-поставщик ЛС и ИМН любой формы собственности и организационно-правовой формы, имеющий лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, участвующий в конкурсе по размещению заказов на централизованную закупку ЛС и ИМН за счет средств ОМС;

-страховые медицинские организации, имеющие договорные отношения с ТФОМС Пензенской области, и медицинские учреждения, работающие в системе ОМС.

3. Источники финансирования лекарственного обеспечения в системе обязательного медицинского страхования

          Финансирование   гарантированного   бесплатного   лекарственного обеспечения при получении медицинской помощи в ЛПУ, работающих в системе ОМС, осуществляется за счет финансовых средств ОМС ( субвенций Федерального фонда ОМС ) в установленном объеме, в порядке и на условиях согласно Основным положениям осуществления финансирования по лекарственному   обеспечению  лечебно-профилактических  учреждений, работающих в системе обязательного медицинского страхования Пензенской области.

4. Функции и взаимодействие субъектов лекарственного обеспечения в системе обязательного медицинского страхования          

4.1. Министерство здравоохранения Пензенской области:    

- разрабатывает и утверждает медико-экономические стандарты с указанием Перечня используемых ЛС и ИМН;

- по заявкам ЛПУ определяет и утверждает Перечень и объем ЛС и ИМН, подлежащих централизованной закупке за счет средств ОМС, передает заказ Конкурсной комиссии;

- формирует и утверждает сводную (с распределением по кварталам) заявку на ЛС и ИМН для обеспечения лечебного процесса медицинских учреждений, работающих в системе ОМС ("страховой заказ");

- совместно с ТФОМС Пензенской области осуществляет экспертизу заявок ЛПУ на приобретение ЛС я ИМН для обеспечения выполнения Программы государственных гарантий:

- участвует в работе Конкурсной комиссии по размещению заказов на централизованную закупку ЛС и ИМН за счет средств ОМС ("страховой заказ");

- выступает в качестве заказчика при закупках ЛС и ИМН для ЛПУ, работающих в системе ОМС;

- организует мониторинг уровня и качества обеспечения ЛС и ИМН;

- совместно с ТФОМС Пензенской области отчитываются перед Правительством Пензенской области о состоянии лекарственного обеспечения ЛПУ, работающих в системе ОМС.

4.2. Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Пензенской области:

- на основе стандартов лечения и Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 января 2000г. N 30 "Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств" согласовывает с Министерством здравоохранения Пензенской области перечень ЛС и ИМН, подлежащих оплате за счет средств ОМС;
     - совместно с Министерством здравоохранения Пензенской области осуществляют экспертизу заявок ЛПУ на приобретение ЛС и ИМН для обеспечения выполнения Программы государственных гарантий ("страхового заказа");
     - совместно с Министерством здравоохранения Пензенской области (заказчик), на основе заявок ЛПУ, определяет номенклатуру и объем ЛС и ИМН, подлежащих централизованной закупке за счет средств ОМС;
     - в качестве плательщика участвует в заключении договоров с поставщиками, прошедшими конкурсный отбор на поставку ЛС и ИМН (филиал ТФОМС по г.Заречный);
     - на основе договоров оплачивает услуги фармацевтических (аптечных) организаций, выполняющих "страховой заказ";
     - контролирует деятельность фармацевтических (аптечных) организаций, по выполнению "страхового заказа";
     - контролирует деятельность ЛПУ в части рационального использования ЛС и ИМН (филиалы ТФОМС);
     - в необходимых случаях (и по заявлению застрахованного или страховой медицинской организации) осуществляет защиту прав застрахованных и осуществляет контроль качества медицинской помощи, в том числе лекарственной.
     4.3. Конкурсная комиссия по размещению заказов на централизованную закупку ЛС и ИМН за счет средств ОМС:     
     - организует конкурсы по размещению заказов на закупку ЛС и ИМН за счет средств ОМС;
     - определяет победителей конкурса;
     4.4. Фармацевтические (аптечные) организации, выполняющие "страховой заказ":
     - заключают договоры с Министерством здравоохранения и ТФОМС Пензенской области по обеспечению ЛС и ИМН ЛПУ, работающих в системе ОМС;
     - получают от поставщиков ЛС и ИМН, контролируют качество, комплектность поставки, обеспечивают сохранность в соответствии с установленными нормами и требованиями;
     - на основе договоров поставляют ЛС и ИМН по разнарядке Министерства здравоохранения Пензенской области в ЛПУ, работающие в системе ОМС;
     - изготавливают ЛС, поставляют их по договорам в ЛПУ;
     - отчитываются перед Министерством здравоохранения Пензенской области и ТФОМС Пензенской области (и перед филиалами ТФОМС) о выполнении "страхового заказа".
     4.5. Поставщики:
     - участвуют в конкурсе по размещению заказов на централизованную закупку ЛС и ИМН за счет средств ОМС;
     - победители конкурса заключают договоры с Министерством здравоохранения Пензенской области, фармацевтическими (аптечными) организациями, выполняющими "страховой заказ";
     - осуществляют поставки ЛС и ИМН в соответствии с заключенными договорами.
     4.6. Лечебно-профилактические учреждения:             
     - определяют потребность в ЛС и ИМН и передают заявки в Министерство здравоохранения Пензенской области (по г.Заречный перед сектором здравоохранения администрации г.Заречный, по г.Кузнецку перед Горздравотделом);
     - обеспечивают рациональное использование ЛС и Р1МН на основе предметно-количественного или персонифицированного учета:
     - отчитываются перед Министерством здравоохранения Пензенской области и ТФОМС Пензенской области (перед филиалами ТФОМС) о получении и использовании ЛС и Р1МН, закупленных за счет средств ОМС.
     4.7. Страховые медицинские организации:
     - осуществляют контроль качества медицинской помощи (в том числе лекарственный), оказанной ЛПУ, работающими в системе ОМС в соответствии с документами, регламентирующими экспертизу качества медицинской помощи;
     - осуществляют защиту прав застрахованных, в том числе и по гарантированному бесплатному лекарственному обеспечению в ЛПУ, работающих в системе ОМС.
     4.8. Застрахованные:
     - получают гарантированное бесплатное лекарственное обеспечение в объеме и в соответствии с Программой государственных гарантий;
     
     

Приложение N 2

УТВЕРЖДЕНЫ
постановлением Правительства
 Пензенской области
от 12 апреля 2001 года N 152-пП

Основные положения осуществления финансирования по лекарственному обеспечению лечебно-профилактических учреждений Пензенской области, работающих в системе обязательного медицинского страхования

Лекарственное обеспечение лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ), работающих в системе обязательного медицинского страхования (ОМС) Пензенской области предусматривает удовлетворение потребностей ЛПУ, работающих в системе ОМС, лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения (ЛС и ИМН) в соответствии с перечнем, утвержденным в установленном порядке.

Снабжение ЛПУ, работающих в системе ОМС, лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения   осуществляется на основании заявок ЛПУ и договоров.

Выбор поставщиков ЛС и ИМИ при поставках производится в соответствии с Порядком организации лекарственного обеспечения ЛПУ, работающих в системе ОМС,   и на основании проведения конкурсов по размещению заказов на централизованную закупку ЛС и ИМН за счет средств ОМС.

Выбор поставщиков ЛС и ИМН, не вошедших в централизованный заказ, осуществляется самостоятельно по договорам между ЛПУ и поставщиками без участия страховой медицинской организации.

Для обеспечения гибкости системы лекарственного обеспечения и оперативного приобретения ЛС и ИМН территориальный фонд обязательного медицинского страхования Пензенской области предусматривает :

- ежемесячное направление на эти цели до 30% денежных средств от норм финансирования статьи код 110310 "Медикаменты, перевязочные средства и прочие лечебные расходы" в ЛПУ в соответствии с договорами со страховыми медицинскими организациями;

- направление денежных средств на централизованные поставки ЛС и ИМН в размере 70% от норм финансирования статьи код 110310 "Медикаменты, перевязочные средства и прочие лечебные расходы".            

Взаимоотношения субъектов системы лекарственного обеспечения: территориального   фонда   обязательного   медицинского   страхования, фармацевтических (аптечных) организаций, поставщиков лекарственных средств, Министерства здравоохранения Пензенской области в пользу ЛПУ строятся на договорных основах.

К настоящему Положению прилагается Примерный договор на поставку лекарственных средств и изделий медицинского назначения для нужд лечебно-профилактических учреждений Пензенской области, работающих в системе обязательного медицинского страхования.

Приложение
к основным положениям

ПРИМЕРНЫЙ ДОГОВОР

на поставку лекарственных средств и изделий медицинского назначения для нужд лечебно-профилактических учреждений Пензенской области, работающих в системе обязательного медицинского страхования

     г. Пенза                          N ______________                              " _______ " ________________

____________________________________________________________________,именуемое  в

дальнейшем "ПОСТАВЩИК", в лице ______________________________________________

_______________________________________________________________, действующего на