МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
05 мая 2008 года № 377
Об утверждении форм документов при возбуждении дел об административных правонарушениях уполномоченными должностными лицами министерства здравоохранения и социального развития Самарской области и проведении мероприятий по государственному контролю
В целях реализации положений Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях,
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить прилагаемые формы документов:
акт по результатам мероприятий по контролю (приложение 1);
предписание (приложение 2);
протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю помещений, территорий и находящихся там вещей и документов (приложение 3);
определение о возбуждении дела об административном правонарушении и проведении административного расследования (приложение 4);
постановление о прекращении производства по делу об административном правонарушений (приложение 5);
определение об истребовании сведений, необходимых для разрешения дела об административном правонарушении (приложение 6);
протокол об административном правонарушении (приложение 7);
протокол опроса потерпевшего (свидетеля) по делу об административном правонарушении (приложение 8);
определение об отказе в возбуждении дела об административном правонарушения (приложение 9);
протокол о временном запрете деятельности (приложение 10);
заключение (приложение 11);
журнал регистрации протоколов об административных правонарушениях (приложение 12).
2. Опубликовать настоящий приказ в средствах массовой информации.
3. Настоящий приказ вступает в силу со дня его официального опубликования.
4. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.
Министр
В.П. Куличенко
Приложение 1
к приказу министерства здравоохранения и социального
развития Самарской области
от 05.05.2008 № 377
Министерство здравоохранения и социального развития Самарской области
(адрес: 443010, г.о. Самара, ул. Чапаевская, 181)
Акт по результатам мероприятий по контролю № ________________
«___» ____________ 200 ___ г. ___________ час. _________ мин.
(Дата, время и место составления акта и проведения мероприятий по контролю)
Настоящий акт составлен должностным (и) лицом (лицами) _____________________________________________________________________
(Ф.И.О., должность лица, проводившего мероприятия по контролю)
действующим(и) на основании распоряжения министра здравоохранения и социального развития Самарской области от «___» ____________ 200 ___ г.
действующего законодательства Российской Федерации по обеспечению доступности маломобильных групп населения к объектам
социальной инфраструктуры в соответствии с Федеральным законом от 08.08.2001 № 134-ФЗ «О защите прав юридических лиц и
индивидуальных предпринимателей при проведении государственного контроля (надзора)» в ______________________________________
_________________________________________________________________________
(наименование юридического лица)
в присутствии ____________________________________________________________
(руководителя (законного представителя) юридического лица,
присутствовавших при проведении мероприятий по контролю)
Сведения о проверяемом юридическом лице:
1. Наименовании юридического лица _________________________________________
2. Адрес (место нахождения) юридического лица _______________________________
3. Ведомственная принадлежность ___________________________________________
4. Документ, подтверждающий право собственности на объект ___________________
5. ИНН ___________________________________________________________________
6. Номер телефона __________________________________________________________
Сведения о руководителе (законном представителе, представителе) юридического лица,
присутствовавшего при проведении мероприятий но контролю:
Фамилия, имя, отчество, должность собственника _______________________________
__________________________________________________________________________
Документ, удостоверяющий полномочия законного представителя (представителя)
юридического лица _________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Дата рождения _____________________________________________________________
паспорт (иной документ)_____________________________
представителя юридического лица ____________________
серия ____________ № ______________________________,
кем и когда выдан: __________________________________
зарегистрирован(а) __________________________________
по адресу: __________________________________________
тел. _______________________________________________
Проведен осмотр объекта, находящегося по адресу:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указывается юридический адрес объекта)
В результате осмотра установлено следующее:
№ | Наименование | Наличие | Соответствие СНиП | Примечание |
1. | ||||
2. | ||||
3. | ||||
4. | ||||
5. | ||||
6. | ||||
7. |
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
(Сведения о выявленных нарушениях, об их характере, о лицах, на которых возлагается ответственность
за совершение этих нарушений)
Приложения к акту: _____________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
Акт составлен в __________экземплярах с приложениями на ______ листах.
Акт составил
_______________________________________________________________________
(Ф.И.О., должность лица, составившего протокол) (подпись)
С актом ознакомлен:
«___» ____________ 200 ___ г.
________________________________________________________________________
(руководитель (законный представитель) юридического лица)
(в случае отказа от получения акта сделать об этом запись)
_________________________________________________________________________
Копию акта получил «___» ____________ 200 ___ г.
__________________________________________________________________________
(руководитель (законный представитель) юридического лица)
При отказе от получения акта руководителем (законным представителем) юридического
лица указанный акт направляется посредством почтовой связи с уведомлением о вручении,
который приобщается к экземпляру акта министерства.
Копия настоящего акта направлена:
Руководителю (законному представителю) юридического лица, в отношении которого составлен акт, по адресу:
___________________________________________________________________________
исх. от «___» ____________ 200 ___ г. № _________________
Приложение 2
к приказу министерства
здравоохранения и социального
развития Самарской области
от 05.05.2008 № 377
Министерство здравоохранения и социального развития Самарской области
(адрес: 443010, г.о. Самара, ул. Чапаевская, 181)
Предписание
__________________ _____________________
(дата) (место составления)
Кому _____________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О. руководителя (законного представителя) юридического лица)
____________________________________________________________________________
(наименование и организационно - правовая форма юридического лица)
____________________________________________________________________________
«___» ____________ 200 ___ г. по результатам проверки объекта, находящегося по адресу:
____________________________________________________________________ выявлены
нарушения законодательства Российской Федерации (акт № от «___» ____________ 200 ___ г. прилагается).
На основании статьи 15 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в
Российской Федерации», Федерального закона от 08.08.2001 № 134-ФЗ «О защите прав
юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при проведении государственного
контроля (надзора)», обязываю устранить выявленные нарушения и выполнить следующие мероприятия:
№ | Наименование мероприятий (с указанием нормативного документа) выполнения | Срок |
1 | 2 | 3 |
И представить информацию о принятых мерах в срок до «___» ____________ 200 ___ г.
по адресу: _____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
В случае невыполнения настоящего предписания Вы будете привлечены к административной
ответственности по ч. 1 статьи 19.5 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.
____________________________________________ __________________
(должность, Ф.И.О. лица, выдавшего предписание) (подпись)
Предписание получил __________________ __________ «___» ________ 200 _ г.
(Ф.И.О. руководителя (подпись)
(законного представителя)
юридического лица)
(в случае отказа от получения предписания руководителем
(законным представителем) юридического лица указанное предписание направляется
посредством почтовой связи с уведомлением о вручении.
Копия настоящего акта направлена:
Руководителю (законному представителю) юридического лица, в отношении которого
составлен акт, по адресу: _____________________________________________________
исх. от «___» ____________ 200 ___ г. № _________________
Отметка о выполнении предписания и принятых мерах
___________________________________________________________________________
(сведения о проверке выполнения предписания, об устранении выявленных нарушений,
___________________________________________________________________________
мерах административного и иного наказания в случае невыполнения предписания и
___________________________________________________________________________
другие сведения)
_________________________ ____________ «___» ________ 200 _ г.
Должность Ф.И.О. лица, (подпись)
проводившего мероприятия
и контролю
Приложение 3
к приказу министерстве
здравоохранения и социального
развития Самарской область
от 05.05.2008 № 377
Министерство здравоохранения и социального развития Самарской области
(адрес: 443010, го. Самара, ул. Чапаевская, 181)
Протокол № ______________ осмотра принадлежащих юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю помещений, территорий и находящихся там вещей и документов
«___» ____________ 200 ___ г. ___________ час. _________ мин.
Протокол составлен ___________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
(должность, Ф И.О. должностного лица)
в _________________________________________________________________
(место составления протокола)
в присутствии понятых, которым разъяснены их права и обязанности согласно статье
25.7 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях (далее -КоАП РФ):
1. _________________________________________________________________
(Ф.И.О., место жительства, место работы, телефон)
___________________________________________________________________
(подпись)
2. _________________________________________________________________
(Ф.И.О., место жительства, место работы, телефон)
___________________________________________________________________
(подпись)
Протокол осмотра составлен в целях обеспечения производства по делу об
административном правонарушении, ответственность за которое предусмотрена
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
(указывается статья (статьи) КоАП РФ и
_____________________________________________________________________
данные, указывающие на наличие события административного правонарушения)
Сведения о лице, которому принадлежат помещения, территории и находящиеся там
вещи и документы, подвергнутые осмотру:
1. Наименование юридического лица или Ф.И.О. индивидуального предпринимателя
_________________________________________________________________________
2. Адрес (место нахождения) юридического лица или место жительства индивидуального
предпринимателя
__________________________________________________________________________
3. ИНН ___________________________________________________________________
