СПРАВКА о расчете доплаты лицам, замещавшим государственные должности Самарской области, и пенсии за выслугу лет лицам, замещавшим государственные должности государственной службы Самарской области и должности государственной гражданской службы Самарской области
________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Дата рождения | |
Дата прекращения замещения государственной должности, увольнения с государственной гражданской службы | |
Причина увольнения с занимаемой должности | |
Последняя занимаемая должность перед увольнением | |
Вид пенсии | |
Место жительства | |
Кто ходатайствует | |
Стаж государственной гражданской службы либо продолжительность замещения государственной должности Самарской области на постоянной основе | |
Сумма пенсии, руб. | |
Размер среднемесячного денежного содержания (месячного вознаграждения), руб. | |
Размер оклада денежного содержания, руб. | |
Размер среднемесячного денежного содержания для исчисления пенсии за выслугу лет (не более 2,3 оклада денежного содержания), руб. |
Предложение Комиссии: установить с "____" ______ г.
____________________________________________
(Ф.И.О.)
доплату (пенсию за выслугу лет) в размере
___________ руб. с обязательным перерасчетом
размера доплаты (пенсии за выслугу лет)
в соответствии с действующим
законодательством.
Примечание: Ежемесячная сумма с учетом пенсии будет составлять
____________ руб. (____________ процентов месячного денежного содержания
(вознаграждения)).
Ответственный секретарь Комиссии ___________________ И.О. Фамилия
(подпись)