Недействующий

ГУБЕРНАТОР САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

14  ноября 1997 года № 330

О территориальной целевой программе "Вакцинопрофилактика" на 1998-2000 годы

________________________________________________________________________________________________

Постановление утратило силу - Постановление Губернатора Самарской области от 31 октября 2006 г. № 250

________________________________________________________________________________________________

В целях осуществления мероприятий по предупреждению распространения среди населения инфекционной заболеваемости, управляемой вакцинацией,

ПОСТАНОВЛЯЮ:

(с изменениями на 31 октября 2006 года)

1. Принять прилагаемую территориальную целевую программу "Вакцинопрофилактика" на 1998 - 2000 годы (далее - Программа) и направить ее на рассмотрение Самарской Губернской Думы.

2. Департаменту финансов Администрации области (Аронину) при формировании областного бюджета предусматривать финансирование мероприятий Программы в установленных объемах.

3. Рекомендовать органам местного самоуправления городов и районов области разработать и утвердить местные программы "Вакцинопрофилактика" и предусмотреть их финансирование за счет средств местных бюджетов.

4. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя Губернатора - директора департамента по социальной политике Администрации области Жабина А.П.

    

 Губернатор Самарской области
 К.А.Титов

Приложение
к постановлению Губернатора
Самарской области
от 14 ноября 1997 года N 330

Территориальная целевая программа "Вакцинопрофилактика" на 1998 - 2000 годы

Паспорт территориальной целевой Программы "Вакцинопрофилактика" на 1998 -2000 годы

     Наименование Программы     территориальная целевая Программа
                                "Вакцинопрофилактика" на 1998 -
                                2000 годы

     Дата принятия решения      7 мая 1997 года
     о разработке Программы

Государственный заказчик-     Администрация Самарской области

координатор Программы

     Основные разработчики      Главное управление
     Программы                  здравоохранения Администрации
                                Самарской области, Центр
                                государственного санитарно -
                                эпидемиологического надзора в
                                Самарской области, Самарский
                                государственный       медицинский
                                университет

     Цель и задачи Программы    - снижение уровня заболеваемости
                                дифтерией, коклюшем,       корью,
                                столбняком до единичных случаев;
                                - ликвидация заболеваемости
                                полиомиелитом к 2000 году;
                                - достижение 97-98% охвата детей
                                профилактическими прививками
                                против дифтерии,         коклюша,
                                столбняка, туберкулеза, кори,
                                полиомиелита;
                                - достижение 90% охвата взрослого
                                населения вакцинацией против
                                дифтерии и столбняка;
                                - создание эффективной, постоянно
                                действующей "холодовой" системы
                                транспортировки и хранения вакцин;
                                - совершенствование   мониторинга
                                состояния          заболеваемости
                                населения области инфекциями,
                                управляемыми средствами
                                вакцинации;
                                - внедрение         компьютерного
                                сопровождения              работы
                                лечебно-профилактических        и
                                санитарно-эпидемиологических
                                учреждений по профилактике
                                заболеваний и контролю уровня
                                гуморального иммунитета к
                                инфекциям, управляемым
                                вакцинацией;
                                - повышение квалификации врачей
                                всех профилей в области
                                вакцинопрофилактики

     Сроки и этапы реализации   1998-2000 г.г.
     Программы

     Исполнители основных       Центр по борьбе со СПИД и
     мероприятий Программы      профилактике инфекционных
                                заболеваний Главного управления
                                здравоохранения Администрации
                                Самарской области, Центр
                                государственного
                                санитарно- эпидемиологического
                                надзора в Самарской области

     Объемы и источник          - общая стоимость программных
     финансирования             мероприятий - 21244,73 тыс.
     Программы                  рублей (в масштабе цен 1998 года)
                                согласно приложению;
                                - областной бюджет

     Ожидаемые конечные         - предупреждение периодических
     результаты реализации      подъемов групповой, вспышечной
     Программы                  заболеваемости и смертности от
                                дифтерии, кори, коклюша,
                                туберкулеза детей, столбняка;
                                - ликвидация   условий  появления
                                заболеваний полиомиелитом;
                                - 100%   сохранение  иммуногенных
                                свойств вакцинных препаратов;
                                - улучшение основных показателей
                                эпидемиологического надзора и
                                иммунологического скрининга
                                населения Самарской области

     Система организации        - на областном уровне
     контроля за                осуществляется начальником
     исполнением Программы      Главного управления
                                здравоохранения Администрации
                                Самарской области Галкиным Р.А.,
                                главным государственным
                                санитарным врачом  по   Самарской
                                области Спиридоновым А.М.;
                                в городах  и  районах   Самарской
                                области -          руководителями
                                соответствующего уровня

  

1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами

В Самарской области эпидемиологическая обстановка по инфекциям, против которых имеются эффективные средства специфической защиты, остается нестабильной.

Медицинские мероприятия, проводившиеся в последние годы, были лишь частично эффективными.

За период 1994-1996 годов в Самарской области показатели заболеваемости превышали контрольные уровни по дифтерии в 5,1 раза, эпидемическому паротиту в 2 раза. На отдельных административных территориях в организованных детских коллективах зарегистрированы групповые заболевания корью, коклюшем, паротитом.

Это обусловлено тем, что до настоящего времени в системе вакцинопрофилактики существуют серьезные недостатки.

Низким остается охват детей законченной вакцинацией в установленные сроки, который составляет 75% при контрольном уровне 95%. Не достигнут 90% охват прививками взрослого населения. На взрослое население приходится до 68% заболевших дифтерией, абсолютное большинство из них не привиты против этой инфекции. У непривитых пациентов заболевание протекает в токсической форме и заканчивается летальным исходом в 27% случаев.

Ранее принятые меры по созданию единой "холодовой" цепи по транспортировке и хранению медицинских иммунобиологических препаратов в силу ряда причин остались не завершенными. Во многих лечебно- профилактических, детских дошкольных и школьных учреждениях используется устаревшая "холодовая" техника, отсутствуют термоконтейнеры и термоиндикаторы для транспортировки вакцин, что влияет на качество препаратов и, как следствие, на выработку иммунитета у привитых пациентов.

На уровень заболеваемости, напряженности гуморального иммунитета негативно влияет крайне несовершенная система мониторинга, существующая в учреждениях здравоохранения и госсанэпиднадзора, не обеспечивающая своевременное и качественное проведение эпидемиологического надзора, локализацию и ликвидацию эпидемических очагов.

Прогноз на ближайшие годы по инфекциям, управляемым вакцинацией,

- неблагоприятный, поскольку имеющиеся недостатки в вакцинопрофилактике совпадают с годами периодического подъема дифтерии, кори, коклюша, полиомиелита, паротита. Данная Программа разработана для предупреждения ухудшения эпидемической обстановки и, как следствие, сокращения больших материальных и социальных потерь от инфекций, управляемых средствами вакцинации.

II. Основные цели и задачи Программы

Целью Программы является улучшение эпидемиологической ситуации по инфекциям, управляемым средствами вакцинации: снижение уровня заболеваемости дифтерией, коклюшем, столбняком, корью, паротитом до единичных случаев, предупреждение смертности от этих болезней, а также ликвидация полиомиелита к 2000 году.

Программа предусматривает решение следующего комплекса задач:

- достижение 97-98% охвата детей профилактическими прививками против дифтерии, коклюша, столбняка, кори, паротита, туберкулеза, полиомиелита;

- достижение 90% охвата взрослого населения прививками против дифтерии и столбняка;

- пересмотр противопоказаний к профилактическим прививкам;

- создание эффективной постоянно действующей "холодовой" системы транспортировки и хранения вакцин;

- совершенствование мониторинга состояния заболеваемости населения;

- внедрение новых методов слежения за циркуляцией возбудителей инфекции среди населения, во внешней среде;

- целенаправленное изучение иммунологического скрининга у населения;

- внедрение компьютерного сопровождения работы лечебно-профилактических и санитарно-эпидемиологических учреждений по профилактике заболеваний и контролю уровня гуморального иммунитета;

- пропаганда осознанного отношения населения к профилактическим прививкам.

Сроки исполнения Программы: 1998 - 2000 г.г.

III. Система программных мероприятий

1. Достижение высокого уровня охвата детей и взрослых профилактическими прививками.

2. Совершенствование работы кабинетов иммунопрофилактики, амбулаторно-поликлинических учреждений по максимальному исключению противопоказаний к прививкам.

3. Открытие при поликлиниках дневных стационаров, выделение мест в стационарах для госпитализации детей и взрослых с отягощенным анамнезом на период специфической защиты.

4. Обеспечение иммунобиологическими препаратами, в том числе импортными, одноразовыми шприцами всех лечебно-профилактических учреждений, обеспечивающих вакцинопрофилактику.

5. Проведение индивидуальной работы с родителями о целесообразности прививок.

6. Создание постоянно действующей системы транспортировки и хранения препаратов для вакцинопрофилактики:

     - приобретение холодильных установок
       (бытовые холодильники)                  -  923 шт.,
     из них: для учреждений здравоохранения    -  769 шт.,
             - госсанэпиднадзора               -  105 шт.,
             - детских домов, школ-интернатов  -   49 шт.;
     - приобретение термоконтейнеров           -  994 шт.,
     из них: для учреждений здравоохранения    -  819 шт.,
             - центров госсанэпиднадзора       -  175 шт.;
     - приобретение термоиндикаторов для
       центров госсанэпиднадзора               - 1000 шт.;
     - приобретение автотранспорта для
       перевозки вакцин                        -    5 шт.

7. Совершенствование эпидемиологического надзора за инфекционными заболеваниями, управляемыми вакцинацией:

- мониторинг состояния заболеваемости и напряженности гуморального иммунитета;

- внедрение компьютерной и телекоммуникационной техники в систему учета прививаемых контингентов, планирования прививок, иммунологического скрининга. Создание единой локальной сети "Иммунитет" с участием Главного управления здравоохранения Администрации Самарской области и Центра госсанэпиднадзора в Самарской области;

- проведение лабораторных исследований по контролю за циркуляцией возбудителей инфекционных заболеваний среди людей и во внешней среде;

- приобретение для центров госсанэпиднадзора питательных сред, диагностикумов, тест-систем, новых методик, современного лабораторного оборудования;

- проведение корректировки иммунитета по результатам лабораторных исследований, включая дополнительные заказы на поставку вакцин.

IY. Финансовое обеспечение Программы

Источник финансирования Программы - областной бюджет.

Стоимость осуществления основных мероприятий Программы составляет всего 21244,73 тыс.рублей (в ценах 1998 г.), на период 1998 - 2000 годы, в том числе:

- на достижение высокого уровня охвата детей и взрослых профилактическими прививками - 15396,4 тыс.рублей;

- на создание постоянно действующей системы транспортировки и хранения препаратов для вакцинопрофилактики - 2470,35 тыс. рублей;

- на совершенствование эпидемиологического надзора за инфекционными заболеваниями, управляемыми вакцинацией - 3353,98 тыс. рублей;

- на подготовку кадров - 24,0 тыс.рублей.

Финансовое обеспечение Программы подлежит ежегодной корректировке при утверждении областного бюджета на новый финансовый год.

Финансовый расчет затрат по выполнению Программы приведен в приложении.

Y. Механизм реализации Программы

Для решения проблемы предусматривается адресная выверка привитости как взрослого, так и детского населения, оформление сертификата о профилактических прививках и использование компьютерной регистрации.В выполнении данной Программы необходимо участие, кроме основных исполнителей, других ведомств и служб: Главного управления образования Администрации области, управления внутренних дел Администрации области (профилактика дифтерии, столбняка, кори, полиомиелита у заключенных, прививки и обследование на дифтерию лиц без определенного места жительства), Самарского государственного медицинского университета и других.

Координаторами выполнения мероприятий являются Главное управление здравоохранения Администрации области и Центр госсанэпиднадзора в Самарской области.

Приобретаемое за счет средств областного бюджета имущество, является собственностью Самарской области и передается соответствующим организациям в оперативное управление по договору, заключенному с департаментом по управлению государственным имуществом области.

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»