ПРАВИТЕЛЬСТВО НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 8 июня 2011 года № 437
Об утверждении областной целевой программы "Совершенствование
онкологической помощи в Нижегородской области"
на 2011-2014 годы
(с изменениями на 31 августа 2012 года)
_______________________________________________________________________________
Утратил силу на основании
постановления Правительства Нижегородской области от 26 апреля 2013 года № 274
_______________________________________________________________________________
-----------------------------------------------------------------------
Документ с изменениями, внесенными:
постановлением Правительства Нижегородской области от 30.11.2011 № 971;
постановлением Правительства Нижегородской области от 31.08.2012 № 600
------------------------------------------------------------------------
В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2010 года № 1222 "О финансовом обеспечении за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями" Правительство Нижегородской области постановляет:
1. Утвердить прилагаемую областную целевую программу "Совершенствование онкологической помощи в Нижегородской области" на 2011-2014 годы.
2. Министерству финансов Нижегородской области предусмотреть необходимые средства на реализацию Программы:
при подготовке проекта закона Нижегородской области о внесении изменений в Закон Нижегородской области от 21 декабря 2010 года № 209-З "Об областном бюджете на 2011 год";
при формировании областного бюджета на период реализации Программы.
3. Рекомендовать органам местного самоуправления Нижегородской области принять участие в реализации Программы в пределах средств, предусмотренных в соответствующем бюджете на соответствующий финансовый год.
4. Признать утратившим силу постановление Правительства Нижегородской области от 4 декабря 2009 года № 906 "Об утверждении областной целевой программы "Совершенствование онкологической помощи в Нижегородской области" на 2011-2016 годы".
5. Настоящее постановление вступает в силу по истечении 10 дней со дня его официального опубликования.
6. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя Губернатора, заместителя Председателя Правительства Нижегородской области Г.А.Суворова.
Губернатор В.П. Шанцев
УТВЕРЖДЕНА
постановлением Правительства
Нижегородской области
от 8 июня 2011 года № 437
(Программа изложена в новой редакции постановлением
Правительства области от 30 ноября 2011 года № 971)
Областная целевая программа
"Совершенствование онкологической помощи в Нижегородской области"
на 2011-2014 годы
(в ред. постановления Правительства области от 31.08.2012 № 600)
1. ПАСПОРТ
(Паспорт программы изложен в новой редакции постановлением Правительства области от 31.08.2012 № 600)
1.1. Наименование Программы | - областная целевая программа "Совершенствование онкологической помощи в Нижегородской области" на 2011-2014 годы (далее - Программа) | |||||||
1.2. Основание для разработки Программы | - Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года № 5487-1; - приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 3 декабря 2009 года № 944н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи онкологическим больным"; - приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 апреля 2010 года № 255н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями". | |||||||
1.3. Государственный заказчик Программы | - министерство здравоохранения Нижегородской области; | |||||||
1.4. Основной разработчик Программы | - министерство здравоохранения Нижегородской области | |||||||
1.5. Цель Программы | - снижение смертности и инвалидности населения от онкологических заболеваний на основе повышения доступности и качества оказания специализированной онкологической помощи | |||||||
1.6. Основные задачи Программы | - укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения Нижегородской области, оказывающих онкологическую помощь; - повышение доступности сопроводительной терапии при лечении детей с онкогематологическими заболеваниями; - реструктуризация сети лечебно-профилактических учреждений, оказывающих онкологическую помощь; - повышение эффективности профилактической работы в учреждениях здравоохранения Нижегородской области; - повышение квалификации кадрового состава учреждений здравоохранения Нижегородской области, оказывающих онкологическую помощь. | |||||||
1.7. Сроки и этапы реализации Программы | 2011-2014 годы Программа реализуется в три этапа | |||||||
1.8. Исполнители основных мероприятий | - министерство здравоохранения Нижегородской области; - ГБУЗ НО "Нижегородский областной онкологический диспансер" (по согласованию); - ГБУЗ НО "Нижегородская областная детская клиническая больница" (по согласованию); - органы местного самоуправления городских округов и муниципальных районов Нижегородской области (при условии участия) | |||||||
1.9. Объемы и источники финансирования (тысяч рублей) | ||||||||
Наименование государственного заказчика | Источник финансирования | Годы | Всего за период реализации Программы | |||||
2011 | 2012 | 2013 | 2014 | |||||
Министерство здравоохранения Нижегородской области | Всего, в т.ч.: | 674732,0 | 75551,26 | 0,0 | 11706,0 | 761989,26 | ||
Областной бюджет, в т.ч.: | 225 000,0 | 5 000,00 | 0,0 | 11 706,0 | 241706,0 | |||
Капвложения | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | |||
НИОКР | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | |||
Прочие расходы | 225 000,0 | 5 000,00 | 0,0 | 11 706,0 | 241706,0 | |||
Местный бюджет, в т.ч.: | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | |||
Капвложения | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | |||
НИОКР | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | |||
Прочие расходы | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | |||
Федеральный бюджет, в т.ч.: | 449 732,0 | 70 551,26 | 0,0 | 0,0 | 520283,26 | |||
Капвложения | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | |||
НИОКР | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | |||
Прочие расходы | 449 732,0 | 70 551,26 | 0,0 | 0,0 | 520 283,26 | |||
Итого по Программе | Всего, в т.ч.: | 674732,0 | 75551,26 | 0,0 | 11706,0 | 761989,26 | ||
Областной бюджет, в т.ч.: | 225 000,0 | 5 000,00 | 0,0 | 11 706,0 | 241 706,0 | |||
Капвложения | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | |||
НИОКР | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | |||
Прочие расходы | 225 000,0 | 5 000,00 | 0,0 | 11 706,0 | 241 706,0 | |||
Местный бюджет, в т.ч.: | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | |||
Капвложения | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | |||
НИОКР | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | |||
Прочие расходы | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | |||
Федеральный бюджет, в т.ч.: | 449 732,0 | 70 551,26 | 0,0 | 0,0 | 520283,26 | |||
Капвложения | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | |||
НИОКР | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | |||
Прочие расходы | 449 732,0 | 70 551,26 | 0,0 | 0,0 | 520283,26 | |||
1.10. Система организации контроля за исполнением Программы | - контроль за исполнением Программы осуществляет Правительство Нижегородской области | |||||||
1.11. Индикаторы достижения цели Программы | - уровень смертности населения от злокачественных новообразований с 227,2 до 217,0 на 100000 населения; - летальность на первом году с момента установления диагноза онкологического заболевания с 34,8% до 30,0%; - уровень запущенности онкологических заболеваний с 21,3% до 19,5%; - уровень активной выявляемости онкологических заболеваний с 12,2% до 14,0%; - доля лиц трудоспособного возраста со злокачественными новообразованиями, впервые признанных инвалидами с 10,1% до 9,0%. | |||||||
2. Текст Программы
(Текст программы изложен в новой редакции постановлением Правительства области от 31.08.2012 № 600)
2.1. Содержание проблемы
Распространенность онкологических заболеваний среди населения Нижегородской области.
Онкологические заболевания - проблема высокой социальной значимости.
В Нижегородской области данная проблема характеризуется следующими показателями (таблица 1).
Таблица 1
Показатели первичной заболеваемости, распространенности
и смертности от онкологических заболеваний
в Нижегородской области
№ | Наименование показателя | Нижегородская область | Российская Федерация | ||||
2006 | 2007 | 2008 | 2009 | 2010 | |||
1. | Первичная заболеваемость (на 100000 населения) | 383,5 | 383,8 | 402,7 | 406,1 | 417,9 | 355,8 |
2. | Распространенность (на 100000 населения) | 2 222,5 | 2 295,8 | 2 385,9 | 2 467,6 | 2 518,2 | 1896,3 |
3. | Количество больных злокачественными новообразованиями, стоящих на диспансерном учете | 73 861 | 76 295 | 78 064 | 80 262 | 81 473 | - |
4. | Смертность (на 100000 населения) | 215,6 | 214,2 | 218,1 | 217,2 | 227,2 | 201,9 |
В Нижегородской области на протяжении многих лет отмечается стабильно высокий уровень онкологической заболеваемости, который на 11-15% превышает среднероссийский показатель. Ежегодно в Нижегородской области регистрируется свыше 12 тысяч больных с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования. В 2010 году заболеваемость населения Нижегородской области онкологическими заболеваниями превысила среднероссийский показатель на 17,4%.
Аналогичная тенденция имеет место и для показателя распространенности онкологических заболеваний: степень превышения среднероссийского показателя составляет 20-33%. В 2010 году распространенность онкологических заболеваний в Нижегородской области на 32,8% выше, чем в Российской Федерации в целом.
Онкологические заболевания занимают второе место в структуре причин смерти населения Нижегородской области, обусловливают существенные потери трудовых и материальных ресурсов и на 7-10% выше показателей по Российской Федерации.
В структуре заболеваемости в 2010 году первое место занимают злокачественные новообразования (далее - ЗНО) кожи (11,45%), на втором месте - ЗНО молочной железы (10,57%), на третьем - ЗНО легкого (10,47%).
В структуре смертности первые три места занимают ЗНО легкого (14,45%), желудка (13,94%), молочной железы (8,9%).
Группой риска для развития ЗНО являются лица пожилого возраста: среди всех заболевших 86,9% - лица старше 50 лет. Соотношение мужчин и женщин примерно равное и составляет 45% и 56% соответственно.
Эффективность работы онкологической службы характеризуется четырьмя основными показателями, к которым относятся:
1) запущенность онкологических заболеваний - доля больных с впервые установленным диагнозом онкологического заболевания в 4-й стадии опухолевого процесса среди всех больных с впервые установленным диагнозом онкологического заболевания;
2) активная выявляемость - доля больных с впервые установленным диагнозом онкологического заболевания при проведении профилактических осмотров среди всех больных с впервые установленным диагнозом онкологического заболевания;
3) одногодичная летальность - доля больных с впервые установленным диагнозом онкологического заболевания, умерших в течение года с момента установления диагноза, среди всех больных с впервые установленным диагнозом онкологического заболевания;
4) пятилетняя выживаемость - доля больных онкологическим заболеванием, состоящих на диспансерном учете в течение 5 лет и более, среди всех больных, стоящих на диспансерном учете.
Первые два показателя существенно зависят от профилактической работы первичного медико-санитарного звена здравоохранения, тогда как третий и четвертый показатели характеризуют эффективность диагностики и лечения онкологических больных.
За последние годы первые три показателя в Нижегородской области имеют положительную динамику изменений: запущенность и одногодичная летальность снижаются, активная выявляемость увеличивается (таблица 2).
Таблица 2
Показатели деятельности онкологической службы
Нижегородской области
№ | Наименование показателя | Нижегородская область | Российская Федерация | ||||
2006 год | 2007 год | 2008 год | 2009 год | 2010 год | |||
1. | Запущенность (%) | 22,4 | 21,02 | 22,1 | 22,1 | 21,3 | 22,8 |
2. | Активная выявляемость (%) | 10,01 | 10,2 | 10,7 | 11,1 | 12,2 | 12,2 |
3. | Одногодичная летальность (%) | 38,4 | 38,8 | 37,9 | 35,2 | 34,8 | 29,9 |
4. | Пятилетняя выживаемость (%) | 63,4 | 63,0 | 62,1 | 54,3 | 54,3 | 50,4 |
