ПРАВИТЕЛЬСТВО НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 9 декабря 2010 года № 897  

О Программе государственных гарантий оказания населению
Нижегородской области бесплатной медицинской
помощи на 2011 год

(с изменениями на 30 декабря 2011 года)

-----------------------------------------------------------------------
Документ с изменениями, внесенными:
постановлением Правительства Нижегородской области от 31.12.2010 № 966;
постановлением Правительства Нижегородской области от 04.04.2011 № 224;
постановлением Правительства Нижегородской области от 04.05.2011 № 338;
постановлением Правительства Нижегородской области от 03.06.2011 № 421;
постановлением Правительства Нижегородской области от 29.06.2011 № 495;
постановлением Правительства Нижегородской области от 31.10.2011 № 883;
постановлением Правительства Нижегородской области от 18.11.2011 № 922;
постановлением Правительства Нижегородской области от 30.12.2011 № 1123                                           
------------------------------------------------------------------------

     


В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 4 октября 2010 года № 782 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской  Федерации бесплатной медицинской помощи на 2011 год", в целях обеспечения конституционных  прав граждан на получение  бесплатной медицинской помощи Правительство   Нижегородской области постановляет:

1. Утвердить прилагаемую Программу государственных гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи на 2011 год (далее - Программа государственных гарантий).

2. Рекомендовать органам местного самоуправления муниципальных районов и городских округов Нижегородской области предусмотреть в местных бюджетах финансирование подраздела 3 раздела III Программы государственных гарантий.

3. Министерству здравоохранения Нижегородской области совместно с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Нижегородской области, органами местного самоуправления муниципальных районов и городских округов Нижегородской области, руководителями медицинских организаций, участвующих в реализации Программы государственных гарантий, в срок до 1 января 2011 года заключить четырехсторонние соглашения по выполнению Программы государственных гарантий в соответствии с государственными (муниципальными) заданиями.

4. Рекомендовать Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Нижегородской области в 2011 году обеспечить финансирование расходов, связанных с оказанием видов медицинской помощи, входящих в Территориальную программу обязательного медицинского страхования Нижегородской области, являющуюся составной частью Программы государственных гарантий, в соответствии с утвержденными государственными (муниципальными) заданиями согласно заключенным четырехсторонним соглашениям.

5. Министерству здравоохранения Нижегородской области совместно с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Нижегородской области внести в установленном порядке в Правительство Нижегородской области:

до 1 декабря 2011 года - проект программы государственных гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи на 2012 год;

до 1 июля 2012 года - отчет о реализации Программы государственных гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи на 2011 год.

6. Признать утратившим силу с 1 января 2011 года постановление Правительства Нижегородской области от 16 января 2008 года № 8 "Об утверждении Перечня лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых бесплатно при амбулаторном лечении".
     (Пункт 6 в ред. постановления Правительства области
от 31.12.2010 № 966 - см. предыдущую редакцию)

7. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя Губернатора, заместителя Председателя Правительства Нижегородской области Г.А. Суворова.



Губернатор                                                      В.П. Шанцев






УТВЕРЖДЕНА
постановлением Правительства
Нижегородской области
от 9 декабря 2010 года № 897


Программа
государственных гарантий оказания населению
Нижегородской области бесплатной медицинской помощи
на 2011 год

(в ред. постановлений Правительства области от 04.05.2011 № 338;
    от 03.06.2011 № 421; от 29.06.2011 № 495; от 31.10.2011 № 883; от 30.12.2011 № 1123)


I. Общие положения


Программа государственных гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи на 2011 год (далее - Программа) определяет виды и условия оказания медицинской помощи, нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансового обеспечения, порядок формирования и структуру тарифов на медицинскую помощь, а также предусматривает критерии качества и доступности медицинской помощи, предоставляемой населению Нижегородской области бесплатно.

Программа является мерой социальной защиты населения в области охраны здоровья, направленной на обеспечение доступности медицинской и лекарственной помощи установленного вида, объема и качества для всего населения Нижегородской области.

В рамках Программы за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов и средств обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) осуществляется финансовое обеспечение оказания федеральными государственными учреждениями, подведомственными Федеральному медико-биологическому агентству, медицинской помощи работникам организаций, включенных в перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда, а также населению закрытого административно-территориального образования г. Саров, а также медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования и призыве на военные сборы, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной службе.

Программа включает в себя:

- перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно за счет бюджетных ассигнований консолидированного бюджета Нижегородской области и средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области;

- утвержденную стоимость Программы по источникам финансирования, включая территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансового обеспечения, а также порядок формирования и структуру тарифов на медицинскую помощь в системе ОМС;

- нормативы объема медицинской помощи;

- порядок и условия оказания медицинской помощи, в том числе сроки ожидания медицинской помощи, предоставляемой в плановом порядке;

- порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях Нижегородской области, участвующих в реализации Программы;

- перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, необходимых для оказания стационарной, стационарозамещающей (за исключением стационаров на дому) и скорой медицинской помощи населению Нижегородской области;

- перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно;

- перечень государственных и муниципальных учреждений Нижегородской области, оказывающих медицинскую помощь за счет средств областного и местных бюджетов;

- перечень медицинских организаций Нижегородской области, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования Нижегородской области;

- перечень медицинских организаций, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь;

- государственные (муниципальные) задания, включающие установленные объемы медицинской помощи, финансируемой за счет средств областного и местных бюджетов;

- государственные (муниципальные) задания, включающие установленные объемы медицинской помощи, финансируемой за счет средств обязательного медицинского страхования;

- критерии доступности и качества медицинской помощи.


II. Перечень заболеваний и видов медицинской помощи,
предоставляемой населению бесплатно за счет бюджетных ассигнований
консолидированного бюджета Нижегородской области и средств
бюджета Территориального фонда обязательного медицинского
страхования Нижегородской области

1. Виды медицинской помощи, предоставляемой населению
Нижегородской области бесплатно в рамках Программы

В рамках настоящей Программы населению Нижегородской области, в том числе лицам  гражданам Российской Федерации без определенного  места жительства и занятий при условии регистрации их как неработающих граждан органами местного самоуправления бесплатно предоставляются:

первичная медико-санитарная помощь;

скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь;

специализированная, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь.

Первичная медико-санитарная помощь включает в себя лечение наиболее распространенных болезней, травм, отравлений и других состояний, требующих неотложной медицинской помощи, медицинскую профилактику заболеваний, осуществление мероприятий по проведению профилактических прививок, профилактических осмотров, диспансерного наблюдения женщин в период беременности, здоровых детей и лиц с хроническими заболеваниями, предупреждению абортов, санитарно-гигиеническое просвещение граждан, а также осуществление других мероприятий, связанных с оказанием первичной медико-санитарной помощи гражданам.

Первичная медико-санитарная помощь предоставляется гражданам в медицинских организациях и соответствующих структурных подразделениях, в том числе во врачебно-физкультурных диспансерах, центрах планирования семьи и репродукции, центрах охраны репродуктивного здоровья подростков и центрах медицинской профилактики, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-специалистами, а также соответствующим средним медицинским персоналом.

Скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная) медицинская помощь оказывается безотлагательно гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (несчастные случаи, травмы, отравления, а также другие состояния и заболевания), учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи государственной или муниципальной систем здравоохранения.

Специализированная, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь предоставляется гражданам в медицинских организациях при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных, уникальных или ресурсоемких медицинских технологий.

Медицинская помощь предоставляется гражданам:

учреждениями и структурными подразделениями скорой медицинской помощи (скорая медицинская помощь);

амбулаторно-поликлиническими учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями, а также дневными стационарами всех типов (амбулаторная медицинская помощь);

больничными учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями (стационарная медицинская помощь).

Амбулаторная медицинская помощь предоставляется гражданам при заболеваниях, травмах, отравлениях и других патологических состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, изоляции и использования интенсивных методов лечения, а также при беременности и искусственном прерывании беременности на ранних сроках (абортах).

Стационарная медицинская помощь предоставляется гражданам в случаях заболеваний, в том числе острых, обострения хронических заболеваний, отравлений, травм, патологии беременности, родов, абортов, а также в период новорожденности, которые требуют круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения и (или) изоляции, в том числе по эпидемическим показаниям.

Мероприятия по восстановительному лечению и реабилитации больных осуществляются в амбулаторно-поликлинических  и больничных учреждениях, иных медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, включая центры восстановительной медицины и реабилитации, в том числе детские, а также санатории, в том числе детские и для детей с родителями.

При оказании медицинской помощи осуществляется обеспечение граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

В случае необходимости назначения лекарственных препаратов, не входящих в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, необходимых для оказания стационарной, стационарозамещающей (за исключением стационаров на дому) и скорой медицинской помощи населению Нижегородской области  (далее - Перечень), их назначение производится по решению врачебной комиссии медицинских организаций.

Для получения медицинской помощи граждане имеют право на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача (с учетом согласия этого врача), а также на выбор медицинской организации в соответствии с договорами на предоставление медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.

Население Нижегородской области имеет право на получение медицинской помощи в рамках Программы, в том числе базовой программы ОМС на территории Российской Федерации, в том числе за пределами постоянного места жительства.

2. Перечень заболеваний, при которых медицинская помощь
оказывается населению бесплатно за счет бюджетных ассигнований
консолидированного бюджета Нижегородской области и средств
бюджета Территориального фонда обязательного медицинского
страхования Нижегородской области

Группы
заболеваний и
состояний

Класс
по
МКБ-10 (*)

Перечень
специалистов,
оказывающих помощь (**)

Перечень
профилей
стационарных
отделений
(коек, в том числе детских)

1

2

3

4

1. Некоторые инфекционные и   паразитарные болезни

I

инфекционист,
педиатр, терапевт, хирург, детский хирург

инфекционное, педиатрическое, хирургическое, детское хирургическое, терапевтическое

2. Инфекции, передаваемые преимущественно половым путем (***)

I

дерматовенеролог,
акушер-гинеколог, уролог, детский уролог-андролог

венерологическое, гинекологическое

3. Туберкулез (***)

I

фтизиатр, уролог, детский уролог-андролог, невролог, торакальный хирург, хирург, детский хирург, офтальмолог        

туберкулезное, торакальной хирургии, хирургическое, детской хирургии        

4. Синдром приобретенного иммунодефицита
(СПИД) (***)

I

инфекционист,
аллерголог-иммунолог

инфекционное         

5. Новообразования

II

онколог, детский онколог, пульмонолог, гастроэнтеролог, акушер-гинеколог,  радиолог,
уролог, детский уролог-андролог, терапевт, педиатр, хирург, детский хирург, оториноларинголог, торакальный хирург, офтальмолог, нейрохирург, колопроктолог, сердечно-сосудистый хирург, челюстно-лицевой хирург, травматолог-ортопед, гематолог, стоматолог- хирург

терапевтическое, педиатрическое, гинекологическое, хирургическое, детское хирургическое, онкологическое, детское онкологическое, лучевой терапии, кардиохирургическое,
проктологическое, урологическое, офтальмологическое, травматологическое, нейрохирургическое, оториноларингологическое, гематологическое, челюстно-лицевой хирургии (стоматологическое), пульмонологическое, гастроэнтерологическое, торакальной хирургии, гнойной хирургии

6. Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

IV

эндокринолог, детский эндокринолог, терапевт, педиатр, хирург, детский хирург, гериатр, офтальмолог, кардиолог, детский кардиолог, нефролог, акушер-гинеколог, диабетолог

эндокринологическое, детское эндокринологическое, терапевтическое, педиатрическое,    хирургическое, детское хирургическое, нефрологическое,
офтальмологическое,
гинекологическое, кардиологическое, детское кардиологическое       

7. Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм  

III

гематолог,   терапевт, педиатр,
аллерголог, иммунолог,
хирург, детский хирург

гематологическое,    терапевтическое, хирургическое, детское хирургическое, педиатрическое, аллергологическое

8. Психические расстройства  и расстройства поведения (***)

V

психиатр,
психиатр-нарколог, психотерапевт, сексолог

психиатрическое      
наркологическое

9. Наркологические заболевания (***)

V

психиатр,
психиатр-нарколог          

наркологическое      
психиатрическое

10. Болезни нервной системы            

VI

невролог, терапевт, нейрохирург, инфекционист, гериатр, педиатр,
профпатолог (***)

неврологическое, терапевтическое,     нейрохирургическое, инфекционное,
педиатрическое   

11. Болезни глаза   и его придаточного аппарата    

VII

офтальмолог, хирург, детский хирург,
профпатолог (***)

офтальмологическое, микрохирургии глаза, хирургическое, детское хирургическое

12. Болезни уха и сосцевидного отростка         

VIII

оториноларинголог, сурдолог - оториноларинголог, педиатр, инфекционист, челюстно-лицевой хирург, детский хирург, профпатолог (***)

отоларингологическое,              
хирургическое, детское хирургическое, инфекционное,
педиатрическое, челюстно-лицевой хирургии (стоматологическое)       

13. Болезни системы кровообращения     

IX

кардиолог, детский кардиолог, ревматолог, терапевт, педиатр, торакальный хирург, сердечно-сосудистый хирург, хирург, детский хирург, невролог, гериатр

кардиологическое, детское кардиологическое, ревматологическое, кардиоревматологическое, терапевтическое, педиатрическое,     торакальной хирургии, кардиохирургическое, сосудистой хирургии, хирургическое, детское хирургическое, гнойной хирургии, неврологическое  

14. Болезни органов дыхания            

X

пульмонолог, терапевт, педиатр, аллерголог, иммунолог, торакальный хирург,
инфекционист, оториноларинголог, хирург, детский хирург, профпатолог (***)

пульмонологическое,  терапевтическое, аллергологическое, торакальной хирургии, педиатрическое, инфекционное, оториноларингологическое, хирургическое, детское хирургическое, гнойной хирургии

15. Болезни органов пищеварения        

XI

гастроэнтеролог, терапевт, педиатр, хирург, детский хирург, колопроктолог, гериатр, инфекционист, профпатолог (***)

гастроэнтерологическое,
терапевтическое, педиатрическое,      хирургическое, детское хирургическое, гнойной хирургии,      колопроктологическое, инфекционное

16.Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей

XI

Стоматолог,  ортодонт (****),
стоматолог-терапевт, стоматолог-хирург, стоматолог детский, челюстно-лицевой хирург

челюстно-лицевой хирургии (стоматологическое)

17. Болезни  мочеполовой        системы            

XIV

нефролог, терапевт, хирург, детский хирург, педиатр, уролог, андролог, детский уролог- андролог

нефрологическое, терапевтическое, педиатрическое, урологическое, хирургическое, детское хирургическое, гемодиализа

18. Болезни женских половых  органов            

XIV

акушер-гинеколог

гинекологическое, хирургическое, детское хирургическое     

19. Беременность, роды и послеродовый период  и аборты            

XV

акушер-гинеколог,
терапевт

акушерское, гинекологическое,
патологии беременных,
терапевтическое, койки для производства абортов     

20. Болезни кожи и подкожной клетчатки          

XII

дерматовенеролог, хирург, детский хирург, аллерголог - иммунолог, терапевт, педиатр, профпатолог (***)

дерматовенерологическое, педиатрическое, хирургическое, детcкое хирургическое, гнойной хирургии, аллергологическое, терапевтическое

21. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани              

XIII

ревматолог, терапевт, педиатр, хирург, детский хирург, травматолог-ортопед, невролог, гериатр,
профпатолог (***)

ревматологическое, терапевтическое, педиатрическое, хирургическое, детское хирургическое, травматологическое, ортопедическое, неврологическое, гнойной хирургии

22. Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения

XVII

хирург, детский хирург, нейрохирург, оториноларинголог, неонатолог, сердечно-сосудистый хирург, челюстно-лицевой хирург, врач-генетик (***), педиатр, терапевт, травматолог-ортопед,
акушер-гинеколог, офтальмолог, невролог, кардиолог, детский кардиолог, нефролог, пульмонолог, гастроэнтеролог, уролог, детский уролог-андролог, колопроктолог, эндокринолог, детский эндокринолог, торакальный хирург      

хирургическое, детское хирургическое, отоларингологическое, кардиохирургическое, стоматологическое,  челюстно-лицевой   хирургии (стоматологическое), терапевтическое, педиатрическое, педиатрическое для недоношенных и новорожденных детей, травматологическое, ортопедическое, гинекологическое, офтальмологическое, неврологическое, кардиологическое, детское кардиологическое, нефрологическое, пульмонологическое, гастроэнтерологическое, эндокринологическое, детское эндокринологическое, урологическое, колопроктологическое, гинекологическое, гнойной хирургии, торакальной хирургии         

23. Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде

ХVI

неонатолог, педиатр, невролог, детский хирург, травматолог-ортопед

педиатрическое раннего возраста, педиатрическое для недоношенных и новорожденных детей, педиатрическое, неврологическое, детское хирургическое, ортопедическое

24. Травмы          

XIX

Травматолог - ортопед, торакальный хирург, колопроктолог, акушер-гинеколог,          
нейрохирург, хирург, сердечно-сосудистый хирург, челюстно-лицевой хирург, детский хирург, офтальмолог, невролог, уролог, детский уролог-андролог, оториноларинголог, стоматолог-ортопед, стоматолог-хирург

травматологическое, ортопедическое,      нейрохирургическое, хирургическое, детское хирургическое, стоматологическое, челюстно-лицевой хирургии (стоматологическое), сосудистой хирургии, неврологическое, отоларингологическое, колопроктологическое, гинекологическое, офтальмологическое, гнойной хирургии, торакальной хирургии, сочетанной травмы

25. Ожоги           

XIX

травматолог-ортопед, хирург, детский хирург, торакальный хирург, оториноларинголог, колопроктолог, офтальмолог

ожоговое, хирургическое, травматологическое, торакальной хирургии, отоларингологическое, колопроктологическое, офтальмологическое, гнойной хирургии, детское хирургическое

26. Отравления и   некоторые другие последствия воздействия внешних причин     

XIX

токсиколог, терапевт, педиатр, травматолог-ортопед,  гастроэнтеролог, хирург, детский хирург, челюстно-лицевой хирург, оториноларинголог, пульмонолог, колопроктолог, акушер-гинеколог, офтальмолог,
профпатолог (***)

токсикологическое, терапевтическое, педиатрическое, травматологическое, гастроэнтерологическое, хирургическое, детское хирургическое, челюстно-лицевой хирургии (стоматологическое), отоларингологическое, пульмонологическое, колопроктологическое, гинекологическое, офтальмологическое, гнойной хирургии, торакальной хирургии

27. Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках

XVIII

Исключение из правил.
Случаи, подлежащие специальной экспертизе

28. Факторы, влияющие на состояние здоровья и обращения в медицинские организации

XXI

Исключение из правил.
Случаи, подлежащие специальной экспертизе

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»