ПРАВИТЕЛЬСТВО НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 24 декабря 2009 года № 963

О Программе государственных гарантий оказания населению
Нижегородской области бесплатной медицинской
помощи на 2010 год

(с изменениями на 24 декабря 2010 года)

-----------------------------------------------------------------------
Документ с изменениями, внесенными:
постановлением Правительства Нижегородской области от 18.02.2010 № 74;
постановлением Правительства Нижегородской области от 10.03.2010 № 116;
постановлением Правительства Нижегородской области от 20.05.2010 № 288;

постановлением Правительства Нижегородской области от 16.07.2010 № 432;

постановлением Правительства Нижегородской области от 16.11.2010 № 787;
постановлением Правительства Нижегородской области от 24.12.2010 № 953

------------------------------------------------------------------------

В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 2 октября 2009 года № 811 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2010 год", в целях обеспечения конституционных прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи Правительство Нижегородской области постановляет:

1. Утвердить прилагаемую Программу государственных гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи на 2010 год (далее - Программа государственных гарантий).

2. Рекомендовать органам местного самоуправления муниципальных районов и городских округов Нижегородской области предусмотреть в местных бюджетах финансирование подраздела 3 раздела III Программы государственных гарантий.

3. Министерству здравоохранения Нижегородской области совместно с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Нижегородской области, органами местного самоуправления муниципальных районов и городских округов Нижегородской области, руководителями медицинских организаций, участвующих в реализации Программы государственных гарантий, в срок до 1 февраля 2010 года заключить четырехсторонние соглашения по выполнению Программы государственных гарантий в соответствии с государственными (муниципальными) заданиями.

4. Рекомендовать Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Нижегородской области в 2010 году обеспечить финансирование объемов и видов медицинской помощи, входящих в Территориальную программу обязательного медицинского страхования Нижегородской области, являющуюся составной частью Программы государственных гарантий, в соответствии с утвержденными государственными (муниципальными) заданиями согласно заключенным четырехсторонним соглашениям.

5. Министерству здравоохранения Нижегородской области совместно с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Нижегородской области внести в установленном порядке в Правительство Нижегородской области:

до 1 декабря 2010 года - проект программы государственных гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи на 2011 год;

до 1 июля 2011 года - отчет о реализации Программы государственных гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи на 2010 год.

6. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя Губернатора, заместителя Председателя Правительства Нижегородской области Г.А.Суворова.

Губернатор                                                                                         В.П. Шанцев

     УТВЕРЖДЕНА
     постановлением Правительства
     Нижегородской области
     от 24.12.2009 № 963

Программа
государственных гарантий оказания населению
Нижегородской области бесплатной медицинской помощи на 2010 год

(в ред. постановлений Правительства области от 18.02.2010 № 74; от 10.03.2010 № 116; от 20.05.2010 № 288;
от 16.07.2010 № 432; от 16.11.2010 № 787; от 24.12.2010 № 953)

     I. Общие положения

Программа государственных гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи на 2010 год (далее - Программа) определяет виды, условия оказания медицинской помощи, нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансового обеспечения, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь, а также предусматривает критерии качества и доступности медицинской помощи, предоставляемой населению Нижегородской области бесплатно.

Программа является мерой социальной защиты населения в области охраны здоровья, направленной на обеспечение доступности медицинской и лекарственной помощи установленного вида, объема и качества для всего населения Нижегородской области.

В рамках Программы за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов и средств обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) осуществляется финансовое обеспечение медицинской помощи работникам организаций, включенных в перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда, а также населению закрытого административно-территориального образования г.Саров, оказываемой федеральными государственными учреждениями, подведомственными Федеральному медико-биологическому агентству, а также медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования и призыве на военные сборы, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной службе.

Программа включает в себя:

- перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно за счет бюджетных ассигнований консолидированного бюджета Нижегородской области и средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области;

- расчетную и утвержденную стоимости Программы по источникам финансирования, включая территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансового обеспечения, а также порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь в системе ОМС;

- порядок и условия оказания медицинской помощи, в том числе сроки ожидания медицинской помощи, предоставляемой в плановом порядке;

- порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях Нижегородской области, участвующих в реализации Программы;

- перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств и изделий медицинского назначения, необходимых для оказания стационарной, стационарозамещающей (за исключением стационаров на дому) и скорой медицинской помощи населению Нижегородской области;

- порядок обеспечения лекарственными средствами при амбулаторном лечении отдельных категорий граждан;

- перечень государственных и муниципальных учреждений Нижегородской области, оказывающих медицинскую помощь за счет средств областного и местных бюджетов;

- перечень медицинских организаций Нижегородской области, участвующих в реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования Нижегородской области;

- перечень медицинских организаций, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь;

- государственные (муниципальные) задания, включающие установленные объемы медицинской помощи, финансируемой за счет средств областного и местных бюджетов;

- государственные (муниципальные) задания, включающие установленные объемы медицинской помощи, финансируемой за счет средств обязательного медицинского страхования;

- нормативы объема медицинской помощи;

- виды и условия оказания медицинской помощи, медицинских и иных услуг, не входящих в Программу, и финансируемых за счет средств граждан, организаций, добровольного медицинского страхования и иных источников;

- критерии доступности и качества медицинской помощи.

    II. Перечень заболеваний и видов медицинской помощи,
     предоставляемой населению бесплатно за счет бюджетных
     ассигнований консолидированного бюджета Нижегородской
     области и средств бюджета Территориального фонда обязательного
     медицинского страхования Нижегородской области
     
 

   1. Виды медицинской помощи, предоставляемой населению
     Нижегородской области бесплатно в рамках Программы

В рамках настоящей Программы населению Нижегородской области, в том числе лицам - гражданам Российской Федерации без определенного места жительства и занятий при условии регистрации их как неработающих граждан органами местного самоуправления, бесплатно предоставляются:

первичная медико-санитарная, в том числе неотложная медицинская помощь (в случае создания службы неотложной медицинской помощи);

скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь;

специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь.

Первичная медико-санитарная помощь включает в себя лечение наиболее распространенных болезней, травм, отравлений и других состояний, требующих неотложной медицинской помощи, медицинскую профилактику заболеваний, осуществление мероприятий по проведению профилактических прививок, профилактических осмотров, диспансерного наблюдения здоровых детей и лиц с хроническими заболеваниями, по предупреждению абортов, санитарно-гигиеническое просвещение граждан, а также осуществление других мероприятий, связанных с оказанием первичной медико-санитарной помощи гражданам.

Первичная медико-санитарная помощь предоставляется гражданам в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических, больничных учреждениях и других медицинских организациях врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами специалистами, а также соответствующим средним медицинским персоналом.

Скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь, оказывается безотлагательно гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (несчастные случаи, травмы, отравления, а также другие состояния и заболевания), учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи государственной или муниципальной систем здравоохранения.

Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь предоставляется гражданам в медицинских организациях при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных, уникальных или ресурсоемких медицинских технологий.

Медицинская помощь предоставляется гражданам:

учреждениями и структурными подразделениями скорой медицинской помощи (скорая медицинская помощь);

амбулаторно-поликлиническими учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями, а также дневными стационарами всех типов (амбулаторная медицинская помощь);

больничными учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями (стационарная медицинская помощь).

Амбулаторная медицинская помощь предоставляется гражданам при заболеваниях, травмах, отравлениях и других патологических состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, изоляции и использования интенсивных методов лечения, а также при беременности и искусственном прерывании беременности на ранних сроках (абортах).

Стационарная медицинская помощь предоставляется гражданам в случаях заболеваний, в том числе острых, обострения хронических заболеваний, отравлений, травм, патологии беременности, родов, абортов, а также в период новорожденности, которые требуют круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения и (или) изоляции, в том числе по эпидемическим показаниям.

Мероприятия по восстановительному лечению и реабилитации больных (в том числе долечивание работающих граждан непосредственно после стационарного лечения) осуществляются в амбулаторных и больничных учреждениях, иных медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, включая центры восстановительной медицины и реабилитации, в том числе детские, а также санатории, в том числе детские и для детей с родителями.
     (Абзац пятнадцатый в ред. постановления Правительства области от 18.02.2010 № 74 - см. предыдущую редакцию)

При оказании медицинской помощи осуществляется обеспечение граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также обеспечение детей-инвалидов специализированными продуктами лечебного питания.

В случае необходимости назначения лекарственных средств, не входящих в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств и изделий медицинского назначения, необходимых для оказания стационарной, стационарозамещающей (за исключением стационаров на дому) и скорой медицинской помощи населению Нижегородской области (далее - Перечень), их назначение производится по решению врачебной комиссии медицинских организаций.

Для получения медицинской помощи граждане имеют право на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача, с учетом согласия этого врача, а также на выбор медицинской организации в соответствии с договорами обязательного медицинского страхования.

Население Нижегородской области имеет право на получение медицинской помощи в рамках Программы, в том числе базовой программы ОМС, на территории Российской Федерации, в том числе за пределами постоянного места жительства.

     2. Перечень заболеваний, при которых медицинская помощь
     оказывается населению бесплатно за счет бюджетных ассигнований
     всех бюджетов бюджетной системы Российской Федерации, в том числе
     средств бюджетов государственных фондов обязательного
     медицинского страхования