ПРАВИТЕЛЬСТВО НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 2 ноября 2007 года № 408


О Программе государственных гарантий оказания населению
Нижегородской области бесплатной медицинской
помощи на 2008 год

(с изменениями на 29 декабря 2008 года)

------------------------------------------------------

Документ с изменениями, внесенными:

постановлением Правительства Нижегородской области от 18.03.2008 № 81;

постановлением Правительства Нижегородской области от 28.05.2008 № 211;

постановлением Правительства Нижегородской области от 30.06.2008 № 254;

постановлением Правительства Нижегородской области от 09.09.2008 № 374;

постановлением Правительства Нижегородской области от 24.11.2008 № 554;
постановлением Правительства Нижегородской области от 29.12.2008 № 625

-------------------------------------------------------


В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 15 мая 2007 года № 286 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2008 год", в целях обеспечения конституционных прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи Правительство Нижегородской области постановляет:

1. Утвердить прилагаемую Программу государственных гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи на 2008 год (далее также - Программа государственных гарантий).

2. Рекомендовать органам местного самоуправления муниципальных районов и городских округов Нижегородской области:

2.1. Предусмотреть в местных бюджетах финансирование подраздела 4 раздела II Программы государственных гарантий.

2.2. Представить в срок до 1 мая 2008 года в Правительство Нижегородской области Программу реструктуризации сети учреждений здравоохранения стационарного типа на период до 2010 года.

3. Министерству здравоохранения Нижегородской области совместно с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Нижегородской области, органами местного самоуправления муниципальных районов и городских округов Нижегородской области, главными врачами лечебно-профилактических учреждений, определенных Программой государственных гарантий (по согласованию), в срок до 1 января 2008 года заключить четырехсторонние соглашения по выполнению Программы государственных гарантий в соответствии с муниципальными заказами.

4. Рекомендовать Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Нижегородской области в 2008 году обеспечить финансирование объемов и видов медицинской помощи, входящих в территориальную программу обязательного медицинского страхования, являющуюся составной частью Программы государственных гарантий, в соответствии с утвержденными муниципальными заказами согласно заключенным четырехсторонним соглашениям.

5. Министерству здравоохранения Нижегородской области совместно с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Нижегородской области (по согласованию):

5.1. До 1 декабря 2008 года внести в установленном порядке на рассмотрение Правительства Нижегородской области проект программы государственных гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи на 2009 год.

5.2. До 1 июля 2009 года представить отчет о реализации Программы государственных гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи на 2008 год.

6. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя Губернатора, заместителя Председателя Правительства Нижегородской области по социальной политике Г.А.Суворова.



Губернатор                                             В.П. Шанцев


УТВЕРЖДЕНА
постановлением Правительства
Нижегородской области
от 02.11.2007 № 408


Программа
государственных гарантий оказания населению Нижегородской области
бесплатной медицинской помощи на 2008 год

(в ред. постановления Правительства области от 18.03.2008 № 81;
             постановления Правительства области от 30.06.2008 № 254;
            постановления Правительства области от 09.09.2008 № 374;
         постановления Правительства области от 24.11.2008 № 554)

I. Общие положения


Программа государственных гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи на 2008 год (далее - Программа государственных гарантий) определяет виды, нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования медицинской помощи, предоставляемой населению Нижегородской области бесплатно за счет средств обязательного медицинского страхования и бюджетов всех уровней.

Программа государственных гарантий является мерой социальной защиты населения в области охраны здоровья, направленной на обеспечение доступности медицинской и лекарственной помощи установленного вида, объема и качества для всего населения Нижегородской области.

Программа государственных гарантий включает в себя:

- перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно за счет средств бюджетов всех уровней и средств обязательного медицинского страхования;

- перечень организаций здравоохранения, работающих в системе обязательного медицинского страхования Нижегородской области;

- перечень медицинских учреждений, финансируемых из областного и местных бюджетов;

- утвержденную и расчетную стоимости Программы государственных гарантий по источникам финансирования;

- установленные объемы медицинской помощи в медицинских учреждениях муниципальных образований и финансовые средства на выполнение этих объемов;

- установленные объемы медицинской помощи в медицинских учреждениях Нижегородской области, ведомственных и частных медицинских организациях, работающих в системе обязательного медицинского страхования, и финансовые средства на выполнение этих объемов;

- перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, применяемых при оказании медицинской помощи в рамках Программы государственных гарантий;

- перечень медицинских учреждений, расположенных на территории Нижегородской области, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь, за счет средств областного бюджета;

- условия и порядок предоставления бесплатной медицинской помощи населению Нижегородской области;

- информацию по предоставлению дополнительной бесплатной медицинской помощи населению Нижегородской области;

- условия и порядок обеспечения населения Нижегородской области лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения за счет средств областного бюджета;

- виды и условия оказания медицинской помощи, медицинские услуги, не входящие в Программу государственных гарантий и финансируемые за счет средств граждан, организаций, добровольного медицинского страхования.

Министерство здравоохранения Нижегородской области совместно с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Нижегородской области обеспечивают подготовку к введению с 01.01.2008 раздельного учета объемов медицинской помощи и их финансирование по видам в соответствии с условиями предоставления в организациях здравоохранения, участвующих в Программе государственных гарантий. (в ред. постановления Правительства области от 18.03.2008 № 81)

II. Перечень заболеваний и видов медицинской помощи,
предоставляемой населению бесплатно за счет средств бюджетов
всех уровней и средств обязательного медицинского страхования

1. Виды медицинской помощи, предоставляемой населению
Нижегородской области бесплатно в рамках Программы
государственных гарантий

В рамках настоящей Программы государственных гарантий бесплатно предоставляются:

первичная медико-санитарная помощь;

неотложная медицинская помощь;

скорая медицинская помощь, в том числе специализированная (санитарно-авиационная);

специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная.

Первичная медико-санитарная помощь включает в себя лечение наиболее распространенных болезней, а также травм, отравлений и других требующих неотложной помощи состояний, медицинскую профилактику заболеваний, осуществление мероприятий по проведению профилактических прививок, профилактических осмотров, диспансерного наблюдения здоровых детей, лиц с хроническими заболеваниями, а также по предупреждению абортов, санитарно-гигиеническое просвещение граждан и проведение других мероприятий, связанных с оказанием первичной медико-санитарной помощи гражданам по месту жительства.

Первичная медико-санитарная помощь оказывается гражданам в амбулаторно-поликлинических и больничных учреждениях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения.

Неотложная медицинская помощь оказывается гражданам в амбулаторно-поликлинических учреждениях муниципальной системы здравоохранения при острых заболеваниях и обострениях хронических заболеваний, не требующих срочного медицинского вмешательства.

Скорая медицинская помощь, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), оказывается безотлагательно гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях, а также при других состояниях и заболеваниях), учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи государственной или муниципальной системы здравоохранения в порядке, установленном Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная, оказывается гражданам при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных медицинских технологий в специализированных амбулаторно-поликлинических учреждениях и других медицинских специализированных организациях или их соответствующих структурных подразделениях, больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, дневных стационарах всех типов преимущественно государственной системы здравоохранения.

Медицинская помощь предоставляется в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях в случаях плановой или экстренной госпитализации, требующих применения интенсивных методов диагностики и лечения, круглосуточного медицинского наблюдения и (или) изоляции, в том числе по эпидемиологическим показаниям:

при заболеваниях, в том числе острых, и при обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах;

при патологии беременности, родах и абортах;

в период новорожденности.

Мероприятия по медицинской реабилитации (долечиванию) больных осуществляются в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, а также в санаториях, включая детские санатории и санатории для детей с родителями.

В рамках Программы государственных гарантий осуществляется медицинское обследование граждан при первоначальной постановке на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования, призыве на военные сборы, а также их лечение.

В медицинских учреждениях и других медицинских организациях, а также на дому гражданам может предоставляться медицинская помощь в условиях дневного стационара.

При оказании медицинской помощи осуществляется обеспечение граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также обеспечение детей-инвалидов специализированными продуктами питания.

Перечень заболеваний и видов медицинской помощи,
предоставляемой населению бесплатно за счет средств бюджетов
всех уровней и средств обязательного медицинского страхования

Группы
заболеваний и
состояний

Класс
по
МКБ-10<*>

Перечень
специалистов,
оказывающих помощь<**>

Перечень профилей
стационарных
отделений (коек)

1. Инфекционные, паразитарные болезни

I

инфекционист,
педиатр, терапевт, хирург

инфекционное, педиатрическое, хирургическое, терапевтическое

2. Инфекции, передаваемые преимущественно половым путем<***>

I

дерматовенеролог,
акушер-гинеколог, уролог

венерологическое, гинекологическое

3. Туберкулез<***>

I

фтизиатр, уролог, невролог,
торакальный хирург,
хирург, офтальмолог

туберкулезное,
торакальной хирургии,
хирургическое

4. Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД)<***>

I

инфекционист,
иммунолог

инфекционное

5. Новообразования

II

онколог, пульмонолог, гастроэнтеролог, акушер-гинеколог, онколог-радиолог, онколог, уролог, терапевт, хирург, отоларинголог, детский онколог, детский хирург, торакальный хирург, окулист, нейрохирург, колопроктолог, сердечно-сосудистый хирург, челюстно-лицевой хирург, травматолог, гематолог, стоматолог-хирург

терапевтическое, гинекологическое, хирургическое, онкологическое, лучевой терапии, кардиохирургическое, проктологическое, урологическое, офтальмологическое, травматологическое, нейрохирургическое, отоларингологическое, гематологическое, стоматологическое, челюстно-лицевой хирургии, пульмонологическое, гастроэнтерологическое, торакальной хирургии, гнойной хирургии

6. Болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушение обмена веществ и иммунитета

IV

эндокринолог, терапевт, педиатр, хирург, гериатр, окулист, кардиолог, нефролог, гинеколог, диабетолог, детский эндокринолог, детский хирург

эндокринологическое, терапевтическое, педиатрическое, хирургическое, нефрологическое, офтальмологическое, гинекологическое, кардиологическое

7. Болезни крови и кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

III

гематолог, терапевт, педиатр, иммунолог, аллерголог, хирург

гематологическое, терапевтическое, хирургическое, педиатрическое, аллерго- иммунологическое

8. Психические расстройства и расстройства поведения <***>

V

психиатр, психотерапевт, психолог

психиатрическое

9. Наркологические заболевания<***>

V

психиатр-нарколог

наркологическое

10. Болезни нервной системы

VI

невролог, терапевт, нейрохирург, инфекционист, гериатр, педиатр, терапевт

неврологическое, терапевтическое, нейрохирургическое, инфекционное, терапевтическое, педиатрическое

11. Болезни глаза и его придатков

VII

офтальмолог, хирург

офтальмологическое, микрохирургии глаза, хирургическое, гнойной хирургии

12. Болезни уха, сосцевидного отростка

VIII

отоларинголог, хирург, сурдолог- отоларинголог, педиатр, инфекционист, челюстно-лицевой хирург

отоларингологическое, хирургическое, инфекционное, педиатрическое, челюстно-лицевой хирургии

13. Болезни системы кровообращения

IX

кардиолог, ревматолог, терапевт, педиатр, торакальный хирург, сердечно-сосудистый хирург, хирург, невролог, гериатр

кардиологическое, ревматологическое, кардиоревматологическое, терапевтическое, педиатрическое, торакальной хирургии, кардиохирургическое, сосудистой хирургии, хирургическое, гнойной хирургии, неврологическое

14. Болезни органов дыхания, горла, носа

X

пульмонолог, терапевт, педиатр, аллерголог, торакальный хирург, инфекционист, отоларинголог, хирург

пульмонологическое, терапевтическое, аллергологическое, торакальной хирургии, педиатрическое, инфекционное, отоларингологическое, хирургическое, гнойной хирургии

15. Болезни органов пищеварения

XI

гастроэнтеролог, терапевт, педиатр, хирург, колопроктолог, гериатр, инфекционист

гастроэнтерологическое, терапевтическое, педиатрическое, хирургическое, гнойной хирургии, колопроктологическое, инфекционное

16. Заболевания зубов и полости рта

XI

стоматолог -, ортодонт<****>, стоматолог-терапевт, стоматолог-хирург, детский стоматолог, челюстно-лицевой хирург, хирург, зубной врач

стоматологическое, челюстно-лицевой хирургии, хирургическое

17. Болезни мочеполовой системы

XIV

нефролог, терапевт, хирург, педиатр, уролог, андролог, детский хирург  

нефрологическое, терапевтическое, педиатрическое, урологическое, хирургическое, гемодиализа (искусственной почки)<***>

18. Болезни женских половых органов

XIV

акушер-гинеколог

гинекологическое, хирургическое

19. Беременность, включая аборты, роды, послеродовый период

XV

акушер-гинеколог, терапевт

акушерское, гинекологическое, терапевтическое

20. Болезни кожи и подкожной клетчатки

XII

дерматовенеролог, хирург, аллерголог, детский хирург, терапевт, педиатр

дерматовенерологическое, педиатрическое, хирургическое, гнойной хирургии, аллергологическое, терапевтическое

21. Болезни костно- мышечной системы и соединительной ткани

XII

ревматолог, терапевт, педиатр, хирург, травматолог-ортопед, невролог, гериатр

ревматологическое, терапевтическое, педиатрическое, хирургическое, травматологическое, ортопедическое, неврологическое, гнойной хирургии

22. Врожденные аномалии (пороки развития, деформации и хромосомные нарушения)

XVII

хирург, нейрохирург, отоларинголог, сердечно-сосудистый хирург, челюстно-лицевой хирург, врач-генетик<***>, педиатр, терапевт, травматолог, ортопед, детский хирург, акушер-гинеколог, офтальмолог, невролог, кардиолог, нефролог, пульмонолог, гастроэнтеролог, уролог, колопроктолог, эндокринолог, торакальный хирург

хирургическое, отоларингологическое, кардиохирургическое, стоматологическое, челюстно-лицевой хирургии, терапевтическое, педиатрическое, травматологическое, ортопедическое, гинекологическое, офтальмологическое, неврологическое, кардиологическое, нефрологическое, пульмонологическое, гастроэнтерологическое, эндокринологическое, урологическое, колопроктологическое, гинекологическое, гнойной хирургии, торакальной хирургии

23. Отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальном периоде

ХV1

неонатолог, педиатр, невролог, хирург, ортопед

педиатрическое раннего возраста, педиатрическое для недоношенных и новорожденных детей, педиатрическое, неврологическое, хирургическое, ортопедическое

24. Травмы

XIX

травматолог, торакальный хирург, колопроктолог, гинеколог, ортопед, нейрохирург, хирург, сердечно-сосудистый хирург, челюстно- лицевой хирург, детский хирург, офтальмолог, невролог, отоларинголог стоматолог-ортопед, стоматолог-хирург

травматологическое, ортопедическое, нейрохирургическое, хирургическое, стоматологическое, челюстно-лицевое, сосудистой хирургии, неврологическое, отоларингологическое, колопроктологическое, гинекологическое, офтальмологическое, гнойной хирургии, торакальной хирургии

25. Ожоги

XIX

травматолог-ортопед, хирург, торакальный хирург, отоларинголог, колопроктолог, гинеколог, офтальмолог

ожоговое, хирургическое, травматологическое, торакальной хирургии, отоларингологическое, колопроктологическое, гинекологическое, офтальмологическое, гнойной хирургии

26. Отравления и другие воздействия внешних причин

XIX

токсиколог, терапевт, педиатр, травматолог, гастроэнтеролог, хирург, челюстно- лицевой хирург, отоларинголог, пульмонолог, колопроктолог, гинеколог, офтальмолог

токсикологическое, терапевтическое, педиатрическое, травматологическое, гастроэнтерологическое, хирургическое, челюстно-лицевой хирургии, отоларингологическое, пульмонологическое, колопроктологическое, гинекологическое, офтальмологическое, гнойной хирургии, торакальной хирургии

27. Симптомы, признаки, отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках

XVIII

Исключение из правил.
Случаи, подлежащие специальной экспертизе

28. Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения

XXI

Исключение из правил.
Случаи, подлежащие специальной экспертизе

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»