• Текст документа
  • Статус
Оглавление
Поиск в тексте
Действующий


ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ ПО ОМСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 31 августа 2005 года N 12

Об организации деятельности опорной базы Федерального центра по гриппу и ОРВИ в г. Омске

Проанализировав состояние заболеваемости ОРЗ и гриппом Территориальное управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Омской области установило, что грипп и острые респираторные заболевания остаются одной из самых актуальных проблем здравоохранения. В структуре инфекционной заболеваемости на грипп и ОРВИ приходится до 90-95% случаев.

Учитывая вероятность возникновения пандемии гриппа, необходимо повышение оперативности системы действующего эпидемиологического надзора за гриппом и ОРВИ.

С целью совершенствования этиологической расшифровки заболеваемости гриппом и ОРВИ в г. Омске и руководствуясь ст. 51 Федерального закона "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" N 52 от 30 марта 1999 года, ст. 6.3. санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.1319-03 "Профилактика гриппа" и приказом Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека N 373 от 31.03.2005 г. "О совершенствовании системы эпидемиологического надзора и контроля за гриппом и ОРВИ"

постановляю:

1. Назначить руководителем Опорной базы Федерального центра по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям в г. Омске начальника отдела эпидемиологического надзора Территориального управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Омской области М.А. Вайтович.

2. Руководителям учреждений системы здравоохранения г. Омска:

2.1. Ежедневно проводить подсчет случаев заболеваний гриппом и ОРВИ на основании статистических талонов.

2.2. Ежедневно проводить подсчет случаев смерти от гриппа, ОРВИ на основании корешков врачебного свидетельства о смерти и корешков врачебного свидетельства о перинатальной смерти.

2.3. Ежедневно проводить подсчет числа госпитализированных больных гриппом, ОРВИ.

2.4. Направлять информацию о заболеваемости гриппом и ОРВИ по форме "Срочное донесение о заболеваемости гриппом и ОРВИ" ( в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Омской области" до 10 часов за прошедший день ежедневно на протяжении всего года по телефону 25-45-98.

2.5. Направлять клинико-эпидемиологические данные на случаи гриппа со смертельным исходом, подтвержденные лабораторно с указанием особенностей клинической картины в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Омской области" ( телефону 25-45-98, факсу 68-09-77.

3. Утвердить состав исполнителей Опорной базы Федерального центра по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям в г. Омске (далее опорной базы Федерального центра в г. Омске):

- ТУ Роспотребнадзора по Омской области;

- ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" по Омской области;

- ГУЗ "Областная детская клиническая больница";

- МУЗ "Детская городская клиническая больница N 3";

- МУЗ "Городская инфекционная клиническая больница N 1 им. Д.М. Далматова";

- МУЗ "Омская городская клиническая больница N 1 им. А.Н. Кабанова" (детский инфекционный стационар и взрослая поликлиника);

- МУЗ "Городская детская поликлиника N 2";

- МУЗ "Городская детская поликлиника N 8";

- ГУЗОО "Бюро судебно-медицинской экспертизы".

4. Руководителям лечебно-профилактических учреждений - исполнителям Опорной базы Федерального центра в г. Омске (М.Ш. Адырбаев, Г.Ф. Соболев, Л.А. Томилова, В.В. Мамонтов, В.Е. Скворцов, С.Ф. Зюсько, Ю.И. Гальчиков):

Обеспечить забор материала от больных гриппом и ОРВИ для лабораторной диагностики (.

4.2. В межэпидемический период еженедельно обследовать (вирусологически, серологически) не менее 3-5 заболевших по каждому учреждению-исполнителю Опорной базы Федерального центра в г. Омске, а в период эпидемического подъема заболеваемости - не менее 6-10 заболевших детей и взрослых.

4.3. Приказом закрепить медицинских работников, ответственных за забор и доставку материала от больных гриппом и ОРВИ для лабораторного исследования.

4.4. Организовать своевременную доставку автотранспортом (не позднее 9-12 часов с момента забора) материала от больных гриппом и ОРВИ для лабораторного исследования в вирусологическую лабораторию ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Омской области" ул. 27 Северная 42а, тел 68-08-37

5. Главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Омской области" С.В. Никитину:

5.1. Направлять "Срочное донесение о заболеваемости гриппом и ОРВИ" в Территориальное управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Омской области до 11 часов за прошедший день ежедневно на протяжении всего года по телефону 56-34-92, факс 56-35-95.

5.2. Для обеспечения четкой оперативной информации назначить ответственного за прием и передачу "Срочного донесения о заболеваемости гриппом".

5.3. При возникновении вспышек гриппа и ОРВИ в закрытых коллективах организовать забор материала от больных для лабораторного исследования с целью этиологической расшифровки вспышек.

5.4. Направлять в Территориальное управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Омской области клинико-эпидемиологические данные на случаи гриппа со смертельным исходом, подтвержденные лабораторно с указанием особенностей клинической картины

5.5. Проводить иммунологические исследования коллективного иммунитета против гриппа (не менее 100 донорских сывороток в месяц) дважды в год - в пред- и постэпидемический периоды (октябрь и апрель месяцы).

5.6. По каждому случаю выделения вируса гриппа или других респираторных вирусов направлять в Федеральный Центр по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям "Экстренное сообщение о выделении вируса" (.

5.7. Еженедельно направлять в Федеральный Центр по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям информацию о выделении вирусов гриппа, результаты иммунофлюоресцентной и вирусологической диагностики гриппа и ОРВИ (не позднее 3-го дня следующей недели). Копию предоставлять в Территориальное управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Омской области (.

5.8. Ежемесячно направлять в Федеральный Центр по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям информацию о результатах серологической диагностики гриппа и ОРВИ (не позднее 3-го дня следующего месяца). Копию предоставлять в Территориальное управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Омской области (.

5.9. Направлять в Федеральный Центр по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям информацию о результатах исследования донорских сывороток 2 раза в год (до 5 числа следующего за отчетным месяца). Копию предоставлять в Территориальное управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Омской области (приложения 8, .

5.10. Все выделенные вирусы, в т.ч. ранее неизвестные, нетипируемые штаммы в количестве 8-10 мл вирусосодержащей цельной жидкости направлять в Федеральный Центр.

6. Начальнику отдела эпидемиологического надзора Территориального управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Омской области:

6.1. Направлять в Федеральный Центр по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям "Срочное донесение о заболеваемости гриппом и ОРВИ" в эпидемический период ежедневно по факсу или телефону до 12 часов за прошедший день.

6.2. Для обеспечения четкой оперативной информации назначить ответственного за прием и передачу "Срочного донесения о заболеваемости гриппом и ОРВИ".

6.3. Представлять в Федеральный Центр по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям "Срочное донесение о заболеваемости гриппом и ОРВИ" в межэпидемический период по электронной почте, факсу или телефону до 12 часов в понедельник за прошедшую неделю.

6.4. Представлять "Срочное донесение о заболеваемости гриппом и ОРВИ" в Федеральный Центр по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям по электронной почте (Санкт-Петербург, ФГЦ, Е-mail: stat grippspb ru.). При передаче информации по телефону необходимо соблюдение следующих требований:

6.4.1 Ежедневное донесение представлять в следующем виде:

Название города тчк число/месяц-год тчк первое _________ второе _____ третье ______ четвертое ______ пятое ______ шестое ________ седьмое _______ восьмое ________ девятое ______ десятое ________ одиннадцатое _________ двенадцатое ______ тчк подпись

6.4.2 Еженедельное донесение представлять в следующем виде:

Название города тчк число/месяц-год число/месяц-год тчк первое _________ второе _____ третье ______ четвертое ______ пятое ______ шестое _______ седьмое _______ восьмое ________ девятое ______ десятое _______ одиннадцатое ________ двенадцатое _______ тчк подпись

Число, месяц и год должны состоять из двух арабских цифр. Если число и месяц имеют один знак, то перед ним ставится 0.

В еженедельном сообщении первая дата - день начала календарной недели, второй - день окончания календарной недели.

7. Контроль за выполнением постановления возложить на заместителя руководителя Территориального управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Омской области П.А. Ускова.

Главный государственный санитарный врач
по Омской области
Ю.В. Ерофеев

Приложение 1. Срочное донесение о заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ) за __________________ 200___ г. (ежедневная форма) город ________________


Приложение 1

Наимено-
вание
болезни

Зарегистрировано
случаев заболевания

Зарегистрировано случаев
смерти

Госпитализировано

Всего

в том числе у
детей

Всего

в том

числе
детей

среди

Всего

в том числе среди
детей

0-2
лет

3-6
лет

7-14
лет

0-2
лет

3-6
лет

7-14
лет

0-2
лет

3-6
лет

7-14
лет

NN
столбцов

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

Грипп

ОРВИ

Суммарно
грипп и
ОРВИ


























Приложение 2. Клинико-эпидемиологические данные по лабораторно подтвержденным случаям гриппа с летальным исходом

Приложение 2

ФИО
больного,
от

Воз-
раст

Даты

Эпидемиологические
данные

Тяжесть течения заболеваний

которого
был
выделен
вирус
гриппа


Начала
заболе-
вания



смерти

Вспышка в
коллекти-
ве*

Спорадиче-
ский
случай

Выражен-
ность
лихорадки
(max tш)

Уровень
поражения
дыхатель-
ных путей
(ВДП, НДП)

Наличие
осложнений
(пневмония,
отиты,
синуситы и
др.)

Характер
неотложных
состояний
(ИТЭП, ИТШ,
ОДН, ОССН,
ОСЛТ, С, ГС)


Примечание:
* - длительность вспышки ______суток
интенсивность _______ (% охвата)
сроки развития.

Дополнительно указать:
место госпитализации:_____________
N истории болезни: _______________
Эпикриз, дата ____________________
Протокол вскрытия: N, дата ________


ИТЭП - инфекционно-токсическая
энцефалопатия,
ИТШ - инфекционно-токсический шок,
ОДН - острая дыхательная недостаточность,
ОСЛТ - острый стенозирующий ларинго-трахеит,
ОССН - острая сердечно-сосудистая
недостаточность,
С - судороги,
ГС - геморрагический синдром

"____"___________ 200__ г.

Руководитель


Приложение N 3. Методика отбора проб для лабораторной диагностики при подозрении на заболевание гриппом и ОРВИ

Приложение N 3

Отбор проб от больных и подозрительных на заболевание вирусом гриппа осуществляет медицинский персонал лечебного учреждения, с соблюдением правил противоэпидемического режима.

Руководитель ЛПУ несет ответственность за правильность отбора, хранения и доставки проб в лабораторию ООИ центра гигиены и эпидемиологии в Омской области.

Показания для обследования на птичий грипп

Показанием для обследования на птичий грипп служит появление признаков острого респираторного заболевания у лиц, проживающих в населенных пунктах, где были выявлены падежи домашней и дикой птицы.

Общая информация

Лабораторная диагностика зависит от качественного забора проб, быстрой транспортировки в лабораторию, правильного хранения до проведения лабораторного анализа. Пробы отбираются сразу же после появления клинических проявлений, но не позже 5 дня от начала заболевания. Доставляются с соблюдением условий холодовой цепи. При невозможности доставить материал в день взятия, хранить в холодильнике от +2шС до +8шС в течение суток или 1 неделю при минус 20шС. Недопустимо повторное замораживание и оттаивание, поскольку это снижает эффективность выделения вируса гриппа. Сыворотка крови на сгустке не хранится, после центрифугирования переносится в другую пробирку.

Стерильные тампоны, зонды для забора материала, пробирки и флаконы с транспортной средой получать в вирусологической лаборатории ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Омской области" по адресу г. Омск, ул. 27 Северная, 42 а, телефон 68-08-37, 68-09-82.

Методы лабораторной диагностики гриппа

Для лабораторной диагностики птичьего гриппа используются:

1. Методы экспресс диагностики (метод люминесцентной микроскопии, ПЦР, ИФА).

2. Вирусологический (выделение и идентификация вирусов гриппа)

3. Серологический (обнаружение появления и нарастание титра антител к вирусам гриппа).

Материал для лабораторной диагностики птичьего гриппа:

1. Мазок из носа для иммунофлюоресцетной диагностики забирается 2-мя тонкими зондами из нижних носовых ходов. Вводить глубоко в обе ноздри по очереди, оставив на несколько секунд. Затем медленно вывести вращательными движениями и поместить в пробирку с прозрачным транспортным буфером.

2. Носоглоточный смыв для выделения вируса гриппа забирается тремя стерильными ватными тампонами.

3. Мазки из носа для выделения вируса забираются двумя сухими стерильными тампонами, которые вводят в обе ноздри по очереди легким движением по наружной стенке нижнего носового хода носа на глубину 2-3 см. Затем медленно выводят вращательными движениями и погружают рабочую часть тампона в пенициллиновый флакон с транспортной средой красного цвета (в исключительных случаях в стерильный физ. Раствор). Вращают тампон во флаконе в течение 10-15 секунд, избегая разбрызгивания раствора. Вынуть тампон из раствора, прижимая его к стенке флакона и, отжав избыток жидкости, удалить его и закрыть флакон пробкой.

4. Мазок из ротоглотки для выделения вируса берут сухим стерильным ватным тампоном вращательными движениями с поверхности миндалин, небных дужек и задней стенки ротоглотки после предварительного полоскания полости рта водой. После отбора материала рабочую часть с ватным тампоном помещают в пенициллиновый флакон с транспортной средой красного цвета (в исключительных случаях в стерильный физ. Раствор). Вращают тампон в течение 10-15 секунд, избегая разбрызгивания раствора. Вынуть его из раствора, прижимая к стенке флакона и, отжав избыток жидкости, удалить тампон и закрыть флакон пробкой.

5. Забор секционного материала проводится в день смерти умершего, помещая пробы каждого органа в отдельную сухую стерильную посуду. Материал в лабораторию доставляется не позже 9-12 часов от момента забора.

6. Забор сывороток крови для исследования на грипп проводится дважды: первая проба в фазе острого заболевания (5 мл цельной крови) после появления клинических симптомов и не позднее 5 дня от начала заболевания, вторая проба через 10-14 дней от взятия первой пробы или при выписке. Кровь забирается в сухие стерильные центрифужные пробирки без консерванта (при отсутствии их в обычные пробирки).

В сопроводительном документе указываются наименование направившего учреждения, паспортные данные больного, клинический диагноз, даты заболевания, (в случае смерти даты смерти и вскрытия), забора материала, отправки в лабораторию и подпись направившего разборчиво.

Мониторинг уровня иммунитета к птичьему гриппу

Забор крови для исследования на наличие иммунитета к вирусу птичьего гриппа проводится однократно из пальца в объеме 1 мл.

В сопроводительном документе указываются наименование направившего учреждения, паспортные данные обследуемого, профессия.

Методика забора клинического материала для выявления РНК вируса гриппа А животных и птиц методом ПЦР

1. Отбор клинического материала необходимо проводить только стерильными одноразовыми инструментами в стерильные одноразовые флаконы, пробирки, контейнеры, в исключительных случаях забор проводить в стерильные стеклянные центрифужные пробирки, закрытые стерильными резиновыми пробками. Работать в одноразовых перчатках.

2. Сразу после забора, плотно закрыть пробирки с клиническим материалом, не касаясь их внутренней поверхности и внутренней поверхности крышек.

3. Строго соблюдать правила хранения и транспортирования клинических проб.

4. Отбор клинического материала проводить, по возможности, в более ранние сроки.

Материалом для исследования на выявление вируса гриппа методом ПЦР служат:

- смывы из полости носа и ротоглотки

- мазки из полости носа и ротоглотки

- секционный материал


Забор смыва из полости носа

Забор материала производят в положении больного сидя с отклоненной назад головой. Для получения смыва из полости носа в оба носовых хода поочередно с помощью одноразового шприца вводят по 3-5 мл теплого стерильного изотонического раствора натрия хлорида. Промывную жидкость из обоих носовых ходов собирают через воронку в одну стерильную пробирку.

Не допускается повторное использование воронки без предварительного автоклавирования! Режим автоклавирования 121шС (1 атм) 20 мин - для изделий из полипропилена.


Забор смыва из ротоглотки.

Перед забором смыва из ротоглотки проводят предварительное полоскание полости рта. После этого проводят тщательное полоскание ротоглотки (в течение 10-15 секунд) 8-10 мл изотонического раствора натрия хлорида. Жидкость собирают через воронку в стерильную пробирку

Не допускается повторное использование воронки без предварительного автоклавирования. Режим автоклавирования 121шС (1 атм) 20 мин. - для изделий из полипропилена.



Забор мазков из полости носа.

Мазки (слизь) берут сухими стерильными ватными тампонами (не рекомендуется использовать тампоны на деревянной палочке). Тампон вводят легким движением по наружной стенке носа на глубину 2-3 см до нижней раковины. Затем тампон слегка опускают книзу, вводят в нижний носовой ход под нижнюю носовую раковину, делают вращательное движение и удаляют вдоль наружной стенки носа.

После забора материала тампон (рабочую часть зонда с ватным тампоном) помещают в стерильную одноразовую пробирку с 5 мл стерильного изотонического раствора натрия хлорида или раствора фосфатного буфера. Погрузив рабочую часть зонда в транспортную среду, вращают зонд в течение 10-15 секунд, избегая разбрызгивания раствора. Вынимают зонд из раствора, прижимая его к стенке пробирки и, отжав избыток жидкости, удаляют зонд и закрывают пробирку.


Забор мазков из ротоглотки.

Мазки берут сухими стерильными ватными тампонами (не рекомендуется использовать тампоны на деревянной палочке) вращательными движениями с поверхности миндалин, небных дужек и задней стенки ротоглотки.

После забора материала тампон (рабочую часть зонда с ватным тампоном) помещают в стерильную одноразовую пробирку с 5 мл стерильного изотонического раствора натрия хлорида или раствора фосфатного буфера. Погрузив рабочую часть зонда в транспортную среду, вращают зонд в течение 10-15 секунд, избегая разбрызгивания раствора. Вынимают зонд из раствора, прижимая его к стенке пробирки и, отжав избыток жидкости, удаляют зонд и закрывают пробирку.


Забор секционного материала.

Внутренние органы (фрагменты трахеи и легких, селезенки, мозг) помещают в одноразовые стерильные контейнеры.


Условия хранения материала

Допускается хранение вышеперечисленного материала до проведения исследования:

- при температуре от 2шС до 8шС - в течение суток;

- при температуре минус 20ш С - в течение 1 недели.

Допускается только однократное замораживание - оттаивание материала.

Транспортирование клинического материала осуществляют в специальном термоконтейнере с охлаждающими элементами или в термосе со льдом.

Доставка материала от больных гриппом и ОРЗ для лабораторного исследования

Доставка проб проводится автотранспортом силами медперсонала лечебно-профилактических учреждений в день сбора или на следующий день, но не позднее 9-12 часов с момента забора, при условии соблюдения температуры хранения:

- Сыворотка крови, мазок из носа, носоглоточные смывы: + 4шС;

- секционный материал: - 10шС.

Пробы должны доставляться в сумках-холодильниках или термоконтейнерах в вирусологическую лабораторию ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Омской области" по адресу: г. Омск, ул. 27-я Северная, 42а.

Направление на лабораторное обследование больного гриппом или ОРЗ

ФИО
больного

Возраст

Наимено-
вание ЛПУ

Клиничес-
кий

Дата
заболева

Дата забора материала




диагноз

ния

Парные
сыворотки

Мазок из
носа

Носо-
глоточные

I

II

смывы

Приложение N 4. Экстренное сообщение о выделении вируса

Приложение N 4

Кому представляется
____________________________________________

наименование, адрес получателя, е-mail, факс

Учреждение (отправитель)
____________________________________________

город, е-mail, факс, телефон


Представляют:
Опорные базы - в Федеральный центр по гриппу
и ОРВИ - при выделении вирусов гриппа
Электронная почта, факс

Адрес учреждения
____________________________________________

республика, край, область, город


Экстренное сообщение о выделении вируса

Название*
выделенного
вируса

Тип **
(субтип)
возбу

Титр
Гемагглютининов

От кого выделен
вирус

Система
выделения
(куриные

Даты

Число
пассажей
вируса

дителя


ФИО


Воз-
раст


Б***,
СМ

эмбрионы или
клеточная
линия МDСК)

Взятия
мате-
риала

Выделе-
ния
вируса

при
выделении


Примечание:
* - дается: тип вируса/место выделения/порядковый N вируса/год выделения
(пример: А/Астрахань/2/2002).
** - не типируемые гемагглютинирующие агенты обозначаются "НТ".
*** - Б - больной гриппом, СМ - секционный материал.


"____"_______________ 200___ г. Руководитель опорной базы

Приложение N 5. Еженедельная информация о выделении вирусов гриппа (за ___________ неделю 200__ г.)

Приложение N 5


Представляют:
Опорные базы - в Федеральный центр по гриппу
и ОРВИ
Электронная почта, факс
Еженедельно

Кому представляется
____________________________________________

наименование, адрес получателя, е-mail, факс

Учреждение (отправитель)
____________________________________________

город, е-mail, факс, телефон

Адрес учреждения
____________________________________________

республика, край, область, город

 Еженедельная информация о выделении вирусов гриппа
(за ___________ неделю 200__ г.)

Контингент больных

Число выделенных
вирусов и количество
обследованных больных
по возрастам ***

Всего

В том числе типа (субтипа)

0-2

3-6

7-14

>= 15

А(H1N1)

A(H3N2)

B

ДС

НТ

Госпитализированные

Амбулаторные

Вспышка ОРВИ

СМ*

Итого


Примечание: еженедельно в период с ноября по апрель включительно обследуется не менее 25-ти больных.

** СМ - секционные материалы
*** в числителе - число выделенных вирусов;
в знаменателе - число обследованных больных

ДС
НТ

-
-

другие субтипы гриппа А
нетипируемый гемагглютинирующий агент


Информация представляется по дате выделения вируса. Сведения подаются не позднее, чем через 3 дня после окончания недели.

"____"_____________ 200__ г. Руководитель опорной базы

Приложение N 6. Результаты серологической диагностики гриппа и ОРВИ (ежемесячная информация)

Приложение N 6

Кому представляется
_______________________________________________________

наименование, адрес получателя, е-mail, факс


Представляют:
Опорные базы - в Федеральный центр по гриппу и ОРВИ

Учреждение (отправитель) ______________________________

город, е-mail, факс, телефон

Адрес учреждения ______________________________________

республика, край, область, город


Электронная почта, факс
Ежемесячно

Результаты серологической диагностики гриппа и ОРВИ
(ежемесячная информация)

Возраст-
ная

Количество
обследо

Лабораторный диагноз**

группа

ванных
больных

Грипп

Парагрипп типа

Аденови-
русная

РС-виру-
сная

Герпес-
вирусная

Корона-
вирусная

Микопла-
зма

А(Н1N1)

А(Н3N2)

ДС*

В

1

2

3

инфекция

инфекция

инфекция

инфекция

пневмо-
нии

0-2

3-6

7-14

>=15

Итого:


                      ┌═══‰   ┌═══‰   ┌═══‰   ┌═══‰   ┌═══‰   ┌═══‰   ┌═══‰   ┌═══‰    ┌═══‰    ┌═══‰    ┌═══‰    ┌═══‰
 Реакция торможения   │   │   │   │   │   │   │   │   │   │   │   │   │   │   │   │    │   │    │   │    │   │    │   │
 гемагглютинации.     └═══…   └═══…   └═══…   └═══…   └═══…   └═══…   └═══…   └═══…    └═══…    └═══…    └═══…    └═══…
                      ┌═══‰   ┌═══‰   ┌═══‰   ┌═══‰   ┌═══‰   ┌═══‰   ┌═══‰   ┌═══‰    ┌═══‰    ┌═══‰    ┌═══‰    ┌═══‰
 Иммуноферментный     │   │   │   │   │   │   │   │   │   │   │   │   │   │   │   │    │   │    │   │    │   │    │   │
 анализ.              └═══…   └═══…   └═══…   └═══…   └═══…   └═══…   └═══…   └═══…    └═══…    └═══…    └═══…    └═══…
                      ┌═══‰   ┌═══‰   ┌═══‰   ┌═══‰   ┌═══‰   ┌═══‰   ┌═══‰   ┌═══‰    ┌═══‰    ┌═══‰    ┌═══‰    ┌═══‰
 Реакция связывания   │   │   │   │   │   │   │   │   │   │   │   │   │   │   │   │    │   │    │   │    │   │    │   │
 комплемента          └═══…   └═══…   └═══…   └═══…   └═══…   └═══…   └═══…   └═══…    └═══…    └═══…    └═══…    └═══…


Примечание:
* - ДС - другие (новые) субтипы вируса гриппа А;
** - ежемесячно в период подъема заболеваемости обследуется не менее 100 больных, в другие периоды - не менее 25 больных гриппом и ОРВИ;
*** - в квадрате крестом отмечается использованный метод.


"____"____________ 200__ г. Руководитель опорной базы

Приложение N 7. Результаты быстрой диагностики гриппа и ОРВИ по обнаружению вирусных антигенов или вирусспецифических нуклеотидных последовательностей (за _______ неделю 200__ г.)

Приложение N 7

Кому представляется
_______________________________________________________

наименование, адрес получателя, е-mail, факс

Представляют:
Опорные базы - в Федеральный центр по гриппу и ОРВИ

Учреждение (отправитель) ______________________________

город, е-mail, факс, телефон

Электронная почта, факс
Ежемесячно

Адрес учреждения ______________________________________

республика, край, область, город



 Результаты быстрой диагностики гриппа и ОРВИ по обнаружению вирусных
антигенов или вирусспецифических нуклеотидных последовательностей
(за _______ неделю 200__ г.)

Возраст-
ная

Количество
обследо

Лабораторный диагноз**

группа

ванных
больных

Грипп

Парагрипп типа

Аденови-
русная

РС-виру-
сная

Герпес-
вирусная

Корона-
вирусная

Микопла-
зма

А(Н1N1)

А(Н3N2)

НТ*

В

1

2

3

инфекция

инфекция

инфекция

инфекция

пневмо-
нии

0-2

3-6

7-14

>=15

Итого:


                       ┌═══‰   ┌═══‰   ┌═══‰   ┌═══‰   ┌═══‰   ┌═══‰   ┌═══‰   ┌═══‰    ┌═══‰    ┌═══‰    ┌═══‰    ┌═══‰
 Иммунофлуоресцентный  │   │   │   │   │   │   │   │   │   │   │   │   │   │   │   │    │   │    │   │    │   │    │   │
 анализ:               └═══…   └═══…   └═══…   └═══…   └═══…   └═══…   └═══…   └═══…    └═══…    └═══…    └═══…    └═══…
                       ┌═══‰   ┌═══‰   ┌═══‰   ┌═══‰   ┌═══‰   ┌═══‰   ┌═══‰   ┌═══‰    ┌═══‰    ┌═══‰    ┌═══‰    ┌═══‰
 Иммуноферментный      │   │   │   │   │   │   │   │   │   │   │   │   │   │   │   │    │   │    │   │    │   │    │   │
 анализ:               └═══…   └═══…   └═══…   └═══…   └═══…   └═══…   └═══…   └═══…    └═══…    └═══…    └═══…    └═══…
                       ┌═══‰   ┌═══‰   ┌═══‰   ┌═══‰   ┌═══‰   ┌═══‰   ┌═══‰   ┌═══‰    ┌═══‰    ┌═══‰    ┌═══‰    ┌═══‰
 Полимеразная цепная   │   │   │   │   │   │   │   │   │   │   │   │   │   │   │   │    │   │    │   │    │   │    │   │
 реакция:              └═══…   └═══…   └═══…   └═══…   └═══…   └═══…   └═══…   └═══…    └═══…    └═══…    └═══…    └═══…

Примечание:
* - НТ - другие вирусы гриппа А (не идентифицированных субтипов)
** - еженедельно в период подъема заболеваемости обследуется не менее 20-50 больных, в другие периоды - не менее 10-15 больных гриппом и ОРВИ.
*** - крестом в квадрате отмечается использованный метод.

"____"____________ 200__ г. Руководитель опорной базы

Приложение N 8. Ведомость учета результатов исследования донорских сывороток* в городе ________________ за _____________ месяц 200__ г.

Приложение N 8

Кому представляется _______________
___________________________________
наименование, адрес получателя


Представляют:
Опорные базы - в Федеральный центр по гриппу месяца и ОРВИ - до 5 числа, следующего за отчетным

Учреждение ______________________
___________________________________
город, е-mail, факс, телефон


Почтовая месячная

Адрес учреждения _________________
___________________________________
республика, край, область, город



 Ведомость учета результатов исследования донорских сывороток*
в городе ________________ за _____________ месяц 200__ г.

Регистра-
ционный N

Возраст
(лет)

Титры антител (обратные величины в РТГА с антигенами)

Возбудители
пандемии**

Эпидемически актуальные*

Новые субтипы
вируса гриппа А

(Hsw1N1)

(Н2N2)

А(Н1N1)

А(H3N2)

В

Н5

Н7

Н9

1

2

4

5

6

7

8

9

10

11

Примечание:

* Материал сыворотки забирают и исследуют 2 раза в год: в октябре (предэпидемический период) и в апреле (постэпидемический период). Исследуется не менее 100 сывороток в месяц. Используют 1% куриные эритроциты.

** Указать использованный диагностический штамм, а также титр антител в референс-сыворотках к соответствующим штаммам

"____" ____________ 200__ г. Руководитель опорной базы

Приложение N 9. Содержание противогриппозных антител у здоровых доноров в городе ______________ за _____________ месяц 200__ г.

Приложение N 9

Кому представляется _______________________

наименование, адрес получателя

Учреждение
___________________________________________

город, е-mail, факс, телефон

Адрес учреждения __________________________

республика, край, область, город

Представляют:
Опорные базы - в Федеральный центр по гриппу и ОРВИ/ -
Центр экологии и эпидемиологии гриппа (по принадлежности)
до 5 числа, следующего за отчетным месяца
Почтовая 2 раза в год


 Содержание противогриппозных антител у здоровых доноров
в городе ______________ за _____________ месяц 200__ г.

Антигены

Антигенная
формула
диагностичес

К-во
обследован-
ных

Количество

сывороток с указанными титрами антител
(в обратных величинах)

Процент**
cеронега-
тивных лиц

Средне-
геометричес-
кие титры

кого штамма
вируса
гриппа*

сывороток

<8
(<3 log2)

8
(3 log2)

16
(4 log2)

32
(5 log2)

64
(6 log2)

128
(7 log2)

>=256
(>=8 log2)

антител
(СГТ***)

Возможные
возбудители

А(Hsw1N1)

100***

20

68

10

2

0

0

0

98

5,7

пандемии

А(Н2N2)

А(Н5)

А(H7)

А(Н9)

Эпидемически
актуальные

А(Н1N1)

вирусы

А(Н3N2)

В


Примечание:
* Используются только диагностические штаммы, рекомендованные для производства в установленном порядке.
** - с титром антител 1:16 и ниже.

                                     (0*20)+(3*68)+(4*40)+(5*10)    254
*** Пример расчета СГТ:       СГТ = ═════════════════════════════ = ═══ = 2,54 log2 = 5.
                                                 100                100

При расчетах СГТ значение <3 log2 условно принимаются как нулевые
"____"____________ 200__ г. Руководитель опорной базы


Текст документа сверен по:

сайт Территориального управления Федеральной службы
по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия
человека по Омской области в Internet (http://www.sanepid.omsk.su)

Об организации деятельности опорной базы Федерального центра по гриппу и ОРВИ в г. Омске

Название документа: Об организации деятельности опорной базы Федерального центра по гриппу и ОРВИ в г. Омске

Номер документа: 12

Вид документа: Постановление Главного государственного санитарного врача по Омской области

Принявший орган: Главный государственный санитарный врач по Омской области

Статус: Действующий

Опубликован: сайт Территориального управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Омской области в Internet (http://www.sanepid.omsk.su)
Дата принятия: 31 августа 2005

Дата начала действия: 31 августа 2005