АДМИНИСТРАЦИЯ АЛТАЙСКОГО КРАЯ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

О неотложных мерах борьбы
с туберкулезом в Алтайском крае

(Утратило силу на основании постановления
администрации края от 14 января 2000 г. № 32)

-----------------------------------------------------------------------------------------------
Текст документа с учетом изменений и дополнений, внесенными:
 постановления администрации края от 09.12.97 г. № 720).     -----------------------------------------------------------------------------------------------

В крае сложилась чрезвычайная эпидемическая ситуация по туберкулезу с тенденцией к ухудшению.

Заболеваемость населения края выросла за последние 5 лет на 59,7%, составляет более 1,7 тыс.человек за 1996 год.

У 50% заболевших отмечается распад пораженных органов. Более 5% имеют запущенную, практически неизлечимую форму туберкулеза.

Каждый седьмой из заболевших - ребенок. В последние годы у детей стали регистрироваться распространенные формы туберкулеза с плохим прогнозом для жизни.

За 5 лет смертность от туберкулеза увеличилась в 2,3 раза. Только в первый год после установления диагноза от туберкулеза умирают в 2 раза больше человек, чем от всех других инфекционных заболеваний вместе взятых.

На учете в противотуберкулезных учреждениях состоит более 7 тыс. больных с активными формами туберкулеза. Значительная часть больных остаются невыявленными из-за низкого охвата взрослого населения профилактическими флюорографическими осмотрами (в 1996 г. 35,6%).

Накопление больных среди населения способствует росту инфицированности. В 12-и летнем возрасте инфицирован каждый второй ребенок.

Ухудшение эпидпоказателей наблюдается на фоне снижения профилактической и противоэпидемической работы из-за плохого финансирования учреждений здравоохранения.

Даже противотуберкулезные учреждения финансируются лишь на 30% от потребного, что обусловило снижение эффективности лечения больных.

Не все контактные и инфицированные получают курс химиопрофилактики.

В 1996 г. госпитализированы в туберкулезные стационары только 75,55 впервые заболевших и 67,7% бактериовыделителей состоящих на учете.

Практически прекращено предоставление изолированной жилой площади больным, только 8% больных выведено из общежитий и многонаселенных квартир. Нет условий для изоляции, детей и подростков из семей больных туберкулезом. Не производится витаминизация и не выделяется дополнительное питание детям в школах и детских дошкольных учреждениях в период получения химиопрепаратов.

Во исполнение Закона РФ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" и в целях усиления мер борьбы с туберкулезом в Алтайском крае в имеющих место сложных экономических условиях,

1. Принять краевую целевую программу "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Алтайском крае" на 1998-2000 гг."     

(В редакции постановления администрации края от 09.12.97 г. № 720)

2. Комитету администрации края по финансам, налоговой и кредитной политике (Юрин А.В.) рассмотреть возможность финансирования краевой целевой программы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Алтайском крае" на 1998 г. и последующие годы, исходя из доходов краевого бюджета.

3. Рекомендовать главам администраций городов и районов края:

- рассмотреть вопрос об эпидситуации по туберкулезу в своих территориях с финансированием неотложных мероприятий из местных бюджетов;

- принять участие в реализации программы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Алтайском крае" на 1998-99 гг.

4. Комитету по здравоохранению администрации края (Аскалонов А.А.), управлению внутренних дел края (Чернов В.П.), управлению ветеринарии администрации края (Апалькин В.А.) совместно с Центром госсанэпиднадзора (Салдан И.П.) обеспечить взаимоинформацию и взаимосвязь в работе по профилактике и борьбе с туберкулезом.

5. Комитетам администрации края: по образованию (Зырянов Г.П.); по здравоохранению (Аскалонов А.А.) совместно с Алтайским государственным медицинским университетом (Брюханов В.М.) подготовить и использовать в учебной программе тематические сочинения, изложения, диктанты и т.п. с целью повышения знаний учащихся о туберкулезе.

6. Государственной телерадиовещательной кампании "Алтай" (Берлов В.М.), редакторам краевых и местных газет систематически освещать вопросы профилактики туберкулеза и борьбы с ним.

7. Руководителям организаций, имеющих в своем составе декретированные контингенты, подлежащие предварительным и периодическим осмотрам на туберкулез, обеспечить своевременное прохождение ими флюорографических обследований.

8. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя главы администрации края Шойхета Я.Н.

9. Внести краевую целевую программу "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Алтайском крае на 1998-2000 гг." на утверждение краевым Законодательным Собранием.

(Пункт 9 внесен постановлением администрации края от 09.12.97 г. № 720)

КРАЕВАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА

Неотложные меры борьбы с туберкулезом
в Алтайском крае на 1998 - 2000 г.г.

Обоснование краевой целевой программы

В течение последних лет в крае сложилась крайне неблагополучная, с тенденцией к ухудшению, обстановка по туберкулезу. В условиях ухудшения социальной, экономической, экологической ситуации в Алтайском крае туберкулез становится угрожающей медико-социальной проблемой. В 1996 году заболеваемость туберкулезом составила 66,6, а смертность 28,6 на 100 тысяч человек. Е\Контингенты больных активным туберкулезом составляют 264,8 на 100 тысяч человек. Высокая распространенность туберкулеза среди населения способствует ежегодному инфицированию более чем на 2% детей, в 12-ти летнем возрасте инфицирован каждый второй ребенок. В структуре первичной заболеваемости туберкулезом более 50% приходится на распространенные формы туберкулеза, растет заболеваемость запущенными формами, что происходит на фоне снижающегося объема и качества профилактических мероприятий.

На уровень эпидемиологической обстановки туберкулеза в крае большое влияние оказывает приток больных туберкулезом, освобождающихся из Исправительно-Трудовых Учреждений УВД, где в последние годы особенной прогрессивно ухудшается обстановка туберкулеза, который стал неуправляемой инфекцией и приобрел угрожающий характер.

Туберкулез наносит народному хозяйству края большой экономический ущерб за счет высокой временной нетрудоспособности, инвалидности и смертности. Борьба с туберкулезом требует существенных финансовых затрат. В то же время, профилактическая работа, лечение своевременно выявленных больных туберкулезом даст значительный экономический эффект, который в 3 раза и более превосходит затраты.

Неудовлетворительная материально-техническая               база противотуберкулезной службы,    недостаточная    ее оснащенность, произошедшая децентрализация  управлений  -  все  это  не  позволяет сдерживать распространенность туберкулеза, а растущая заболеваемость на фоне   снижения    профилактическими    осмотрами    предполагает продолжение ухудшения ситуации.

В создавшейся социально-экономической ситуации, в условиях нарастающего распространения туберкулезной инфекцией и угрожающих прогнозов, возникла необходимость проведения дополнительных неотложных мероприятий по борьбе с туберкулезом.

В связи с невозможностью планирования комплекса мероприятий, требующих значительных материальных затрат, на длительный период времени, разработана краевая программа на 2-х летний период.

ЦЕЛЬ: подготовка и реализация первоочередных неотложных мероприятий по сдерживанию распространения туберкулезной инфекции среди населения, предотвращение дальнейшего ухудшения эпидемической ситуации по туберкулезу в Алтайском крае.

Для достижения поставленной цели необходимо решение задач по следующим направлениям:

1. повышение качественного уровня проведения профилактических мероприятий по туберкулезу среди различных категорий населения.

2. Обеспечение своевременного выявления больных туберкулезом людей и сельскохозяйственных животных; повышение уровня информативно=диагностических методов.

3. Обеспечение качества организации противотуберкулезной помощи населению края в новых социально-экономических условиях (разработка и внедрение новых эффективных, менее дорогостоящих технологий лечения и диспансерного наблюдения).

4. Укрепление материально-технической базы противотуберкулезной службы, обеспечение адекватного лечения и реабилитации больных туберкулезом.

5. Повышение качества подготовки кадров.