Предварительная заявка на получение субсидии
на строительство или приобретение жилья
1. Общие сведения
Фамилия, имя, отчество подающего заявку.
____________________________________________________________________
Адрес местожительства_______________________________________________
Телефон: домашний___________________ служебный______________________
II. Основание права на получение субсидии
Я претендую на получение субсидии с исключением моей семьи из
списка очередников на улучшение жилищных условий на следующем
основании (нужное подчеркнуть и заполнить): Состою на учете по
улучшению жилищных условий: в органе местного
самоуправления________________________ с _______ года в воинской
части________________________________________ с _______ года Имею
право на льготное финансирование или кредитование строительства или
приобретения жилья в качестве ______________________________________
____________________________________________________________________
и не использовал это право _________________________________________
III. Тип жилья
Подчеркните тип жилья, в котором Вы в настоящее время проживаете:
квартира (комната) в муниципальном жилищном фонде; квартира
(комната) в ведомственном жилищном фонде; квартира (комната) с не
полностью выплаченным наем в доме ЖСК, ЖК; квартира в частной
собственности (приватизированная или полученная в собственность по
иным основаниям); индивидуальный жилой дом или его часть; арендуемое
жилое помещение; служебная площадь; общежитие; другое.
IV. Состав семьи, претендующей на получение субсидии
____________________________________________________________________
Фамилия, имя, отчество ¦Отношение к заявителю ¦пол ¦ год рождения
--------------------------------------------------------------------
1.Заявитель_________________________________________________________
2.__________________________________________________________________
3.__________________________________________________________________
4.__________________________________________________________________
5.__________________________________________________________________
Кроме того в квартире (доме) проживают______________________________
1.__________________________________________________________________
2.__________________________________________________________________
3.__________________________________________________________________
4.__________________________________________________________________
5.__________________________________________________________________
V. Намечаемое направление использования субсидии и имеющегося
жилого помещения
В случае получения субсидии предварительно намереваюсь использовать ее (нужное отметить крестом):
на строительство жилья________________________
на приобретение жилья ________________________
Имеющееся жилое помещение намечается (нужное отметить)
освободить____________________________________
продать_______________________________________
в нем остаются проживать_____ человек (указать сколько)
VI. Доход семьи, претендующей на получение субсидии
____________________________________________________________________
Ф.И.О. члена семьи ¦Название источника ¦Сумма дохода ¦Среднемесячный
¦дохода ¦за последние ¦доход
¦ ¦6 месяцев ¦
--------------------------------------------------------------------
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Совокупный доход семьи - всего _____________________________
на одного члена семьи_______________________________________
Я подтверждаю, что сведения сообщенные мною органу, представляющему субсидию, в настоящей предварительной заявке точны и исчерпывающи насколько мне известно.
Я сознаю, что за представление ложных сведений несу ответственность в соответствии с законодательными актами Российской Федерации.
подпись заявителя_________________
дата______________________________
К предварительной заявке прилагаются следующие документы:
1.Один из следующих документов, подтверждающих право на получение субсидии:
а) копия решения органа местного самоуправления или администрации и профсоюзной организации предприятия, организации, учреждения, подтверждающая принятие на учет по улучшению жилищных условий гражданина, подающего заявку с указанием даты постановки на учет;
б) копия документа, подтверждающая право гражданина, подающего заявку, на льготное финансирование или кредитование строительства или приобретение жилья.
2. Выписка из домовой книги.