Приложение N 1
к положению
о порядке установления и выплаты
ежемесячной доплаты
к государственной пенсии, трудовой пенсии
по старости (по инвалидности)
государственным служащим Тверской области
(В редакции, введенной:
Законом Тверской области
от 06.05.2003 года N 34-ЗО )
__________________________________________
(наименование органа государственной власти,
государственного органа
__________________________________________
либо наименование должности,
инициалы и фамилия руководителя
органа государственной власти,
государственного органа)
от _______________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя)
_________________________________________
(должность заявителя)
домашний адрес __________________________
телефон _________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
В соответствии с законом Тверской области "О государственной службе Тверской области" прошу установить мне ежемесячную доплату к назначенной в соответствии с Федеральным законом "О трудовых пенсиях в Российской Федерации" (или Законом Российской Федерации "О занятости населения в Российской Федерации", или Законом Российской Федерации "О государственных пенсиях в Российской Федерации", или Законом РСФСР "О государственных пенсиях в РСФСР",) пенсии:
__________________________________________________________________
(вид пенсии)
Пенсию получаю ______________________________________________
(наименование отделения Пенсионного фонда
Российской Федерации по Тверской области)
При поступлении вновь на работу (установлении других социальных выплат из областного бюджета, предусмотренных законодательством о государственной службе), обязуюсь в пятидневный срок сообщить об этом органу социальной защиты населения Тверской области.
"___"_______________200__года __________________________
(подпись заявителя)";
последний абзац приложения № 2 к Положению о порядке установления и выплаты ежемесячной доплаты к государственной пенсии государственным служащим Тверской области изложить в следующей редакции:
"Месячное денежное содержание, учитываемое при определении размера ежемесячной доплаты к пенсии, по указанной должности составляет............ рублей, в том числе должностной оклад ............ рублей.".