МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН
ПРИКАЗ
от 30 октября 2008 г. N 1696-Д
О мерах по совершенствованию организации диализной помощи
гражданам в Республике Башкортостан
____________________________________________________________________
Утратил силу на основании Приказа Минздрава Республики Башкортостан от 19.01.2022 N 53-Д.
____________________________________________________________________
В целях совершенствования организации диализной помощи гражданам в Республике Башкортостан, координации работы диализных подразделений лечебно-профилактических учреждений Республики Башкортостан, обеспечения преемственности и непрерывности оказания специализированной медицинской помощи пациентам с почечной недостаточностью
приказываю:
1. Утвердить:
1.1. Перечень диализных подразделении лечебно-профилактических учреждений Республики Башкортостан с прикрепленными к ним территориями, оказывающих специализированную медицинскую помощь (аппаратный гемодиализ и перитонеальный диализ) пациентам с острой и терминальной стадией хронической почечной недостаточности (далее - ОПН и ТХПН) (приложение N 1).
1.2. Порядок организации оказания диализной помощи гражданам в Республике Башкортостан (далее - Порядок) (приложение N 2).
1.3. Форму "Информация об использовании расходных материалов по диализной службе" (приложение N 3).
1.4. Форму "Лист ожидания на оказание диализной помощи" (приложение N 4).
1.5. Форму "Извещение о необходимости проведения диализной помощи в экстренном (срочном) порядке пациенту с ОПН или ТХПН" (приложение N 5).
2. Создать комиссию Министерства здравоохранения Республики Башкортостан по отбору пациентов на оказание диализной помощи (далее - Комиссия). Персональный состав Комиссии определяется приказом Министерства здравоохранения Республики Башкортостан.
3. Зарегистрировать настоящий Приказ в установленном порядке в Министерстве юстиции Республики Башкортостан.
4. Контроль исполнения Приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Республики Башкортостан Муртазина З.Я.
Перечень
диализных подразделений лечебно-профилактических учреждений
Республики Башкортостан с прикрепленными к ним
территориями, оказывающих специализированную медицинскую
помощь (аппаратный гемодиализ и перитонеальный диализ)
пациентам с острой и терминальной стадией хронической
почечной недостаточности
N | Наименование | Адрес | Разрешенные | Прикрепленные |
1 | Отделение диализа | 450005, г. Уфа, | аппаратный | все |
2 | Центр | 450106, г. Уфа, | аппаратный | все |
3 | Отделение | 450106, г. Уфа, | аппаратный | все |
4 | Отделение | 453125, г. | аппаратный | Аургазинский |
5 | Отделение | 452300, г. | аппаратный | г. Агидель, |
6 | Отделение | 453500, г. | аппаратный | Абзелиловский |
7 | Муниципальное | 453830, г. Сибай, | аппаратный | г. Баймак, |
8 | Отделение | 452000, г. | аппаратный | Альшеевский МР, |
9 | Отделение диализа | 450071, г. Уфа, | аппаратный | г. Уфа |
Порядок
организации оказания диализной помощи гражданам
в Республике Башкортостан
Настоящий Порядок регулирует отношения между лечебно-профилактическими учреждениями муниципальных образований Республики Башкортостан (далее - ЛПУ Республики Башкортостан), диализными подразделениями ЛПУ Республики Башкортостан (далее - диализное подразделение) и Комиссией по отбору пациентов на оказание диализной помощи Министерства здравоохранения Республики Башкортостан (далее - Комиссия).
I. Порядок оказания диализной помощи гражданам
с острой почечной недостаточностью
1. ЛПУ Республики Башкортостан:
при выявлении взрослого пациента с острой почечной недостаточностью (далее - ОПН), нуждающегося в получении диализной помощи, организует консультацию специалиста из закрепленного по территории диализного подразделения (приложение N 1 к Приказу). При необходимости оказания диализной помощи переводит пациента в данное диализное подразделение, в тяжелых случаях в реанимационное отделение;
при выявлении детей в возрасте до 18 лет с ОПН по линии санитарной авиации связывается с отделением диализа государственного учреждения здравоохранения "Республиканская детская клиническая больница" (далее - РДКБ). При необходимости пациент переводится в РДКБ для оказания диализной помощи.
2. Диализная помощь пациентам с ОПН для взрослого населения из городского округа г. Уфа Республики Башкортостан (далее - ГО г. Уфа РБ), близлежащих районов ГО г. Уфа РБ, а также районов по территориальности незакрепленных к диализным подразделениям, равно как и других городов и районов Республики Башкортостан, оказывается в отделении диализа государственного учреждения здравоохранения Республиканская клиническая больница имени Г.Г.Куватова (далее - РКБ им. Г.Г.Куватова).
В спорных случаях решение вопроса о лечении пациента с ОПН осуществляет главный внештатный эксперт по диализной службе Министерства здравоохранения Республики Башкортостан.
II. Порядок диализной помощи гражданам
с хронической почечной недостаточностью
1. Отбор пациентов на диализное лечение осуществляется по решению Комиссии.
2. ЛПУ Республики Башкортостан при выявлении пациента с хронической почечной недостаточностью (далее - ХПН) направляет документы с необходимым перечнем обследования в отборочную комиссию по территориальной закрепленности (далее - отборочная Комиссия), которая принимает решение и направляет документы на Комиссию с подробной выпиской из медицинской карты стационарного больного (амбулаторной карты), содержащей заключение с обоснованием необходимости оказания диализной помощи, а также данных клинических, рентгенологических, лабораторных и иных исследований, соответствующих профилю заболевания, проведенных в течение предыдущего месяца.
В спорных случаях, для решения вопроса о диализном лечении, взрослое население госпитализируется в отделение нефрологии РКБ им. Г.Г.Куватова, взрослое население из ГО г. Уфа РБ - в отделение нефрологии муниципального учреждения Городская клиническая больница N 21 городского округа г. Уфа (далее - ГКБ N 21), дети - в отделение нефрологии РДКБ.
3. При поступлении пациента в республиканское лечебно-профилактическое учреждение (далее - республиканское ЛПУ) проводится необходимое обследование, по результатам которого пациент направляется на Комиссию.
4. Комиссия в течение 7 дней:
- рассматривает представленные медицинские документы;
- выносит решение о необходимости оказания диализной помощи больному.
5. По решению Комиссии, республиканское ЛПУ или ГКБ N 21, выводит пациента на программное лечение диализом, по завершении которого с подробной выпиской и рекомендациями переводит его на дальнейшее лечение к закрепленному по территориальности диализному подразделению либо продлевает курс лечения.
6. В экстренных случаях по решению отборочной Комиссии на местах пациент берется на диализное лечение, в дальнейшем сведения о нем предоставляются Комиссии. Вопрос о формировании постоянного доступа для проведения процедур гемодиализа решается по стабилизации состояния пациента, после чего пациент переводится на дальнейшее лечение, откуда он был направлен.
7. Отбор пациентов с ХПН на диализное лечение из ГО г. Уфа РБ на Комиссию осуществляется по представлению документов, указанных в пункте 6 настоящего Порядка, после обследования в условиях нефрологического отделения ГКБ N 21.
8. Решение вопроса диализа пациентам для взрослого населения из районов по территориальности незакрепленных к диализным подразделениям осуществляется по направлению ЛПУ Республики Башкортостан на Комиссию с необходимым обследованием, срок которого не превышает месячной давности, через врача - нефролога консультативной поликлиники РКБ им. Г.Г.Куватова.
9. Дети с ХПН по направлению ЛПУ Республики Башкортостан с необходимым перечнем обследования госпитализируются в отделение нефрологии РДКБ по решению Комиссии.
10. Необходимый перечень исследований при направлении пациента с ХПН на Комиссию:
- Общий анализ крови, мочи.
- Кровь на общий белок, общий билирубин, общий холестерин, ферменты (АЛТ, АСТ), глюкозу, креатинин, электролиты, мочевину.
- Проба мочи по Зимницкому, белок в суточной моче.
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства, электрокардиография.
- Рентгенография органов грудной клетки, фиброгастродуоденоскопия
- Анализы крови на ВИЧ-инфекцию, австралийский антиген, исследование крови на сифилис.
- Группа крови, резус фактор.
- Консультация окулиста, невропатолога.
Информация
об использовании расходных материалов по диализной службе
Наименование | Коли- | Количество | Остаток | Поступление | Фактическое | Остаток | Запас | |
план | факт | |||||||
Форма
"Лист ожидания на оказание диализной помощи"
N | Фамилия | Дата | Место | Диагноз | Кем | Дата | Решение |
Председатель Отборочной комиссии: Подпись
Документ сверен по:
"Рассылка"