ЗАЯВЛЕНИЕ | Коды | ||||||||||
на закрытие лицевого счета N | |||||||||||
от " | " | 20 | г. | Дата | |||||||
Наименование клиента | ИНН | ||||||||||
КПП | |||||||||||
Наименование иного получателя бюджетных средств | ИНН | ||||||||||
КПП | |||||||||||
Наименование главного распорядителя бюджетных средств, главного администратора источников финансирования дефицита бюджета | Глава по БК | ||||||||||
Наименование вышестоящего участника бюджетного процесса (вышестоящей организации) | |||||||||||
Финансовый орган | Министерство финансов Республики Башкортостан | ||||||||||
Прошу: 1. Закрыть лицевой счет | ||||
(вид лицевого счета) | ||||
В связи с | ||||
(причина закрытия лицевого счета, наименование, номер и дата документа-основания) | ||||
2. Сообщить о закрытии лицевого счета на адрес электронной почты: | |||
Приложения: | 1. | ||
2. | |||
Реквизиты для перечисления средств, поступивших после закрытия лицевого счета | |||
Номер счета | Реквизиты банка | ||
наименование | БИК | корреспондентский счет | |
1 | 2 | 3 | 4 |
Руководитель клиента (уполномоченное лицо) | |||||
(должность) | (подпись) | (расшифровка подписи) | |||
Главный бухгалтер клиента (уполномоченное лицо) | |||||
(должность) | (подпись) | (расшифровка подписи) |
" | " | 20 | г. |
Отметка Министерства финансов Республики Башкортостан | ||
о закрытии лицевого счета N | ||
Министр финансов Республики Башкортостан (или иное уполномоченное лицо) | |||||||
(подпись) | (расшифровка подписи) | ||||||
Ответственный исполнитель | |||||||
(должность) | (подпись) | (расшифровка подписи) | (телефон) |
" | " | 20 | г. |