МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН

N 2195-Д

УПРАВЛЕНИЕ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ

ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА ПО РЕСПУБЛИКЕ БАШКОРТОСТАН

N 215

ПРИКАЗ

от 31 декабря 2008 года

Об утверждении плана мероприятий по реализации в
Республике Башкортостан III этапа Программы ликвидации
кори в Российской Федерации на 2009 - 2010 годы


Завершился второй этап реализации мероприятий Программы ликвидации кори на территории Республики Башкортостан. Достигнут регламентируемый критерий элиминации кори по данным Всемирной Организации Здравоохранения не более 1 местного случая кори на 1 миллион населения.

Высокий уровень охвата прививками против кори детского и подросткового населения на всех административных территориях (95 - 98%), взрослого населения до 35 лет (90,5%) способствовал снижению заболеваемости корью до спорадических случаев (2005 - 0, 2006 год - 3 случая, 2007 год - 0, 2008 год - 0). Случаи заболевания корью в 2006 году зарегистрированы на 2 территориях республики (г. Уфа, Уфимский район).

Налажен активный эпидемиологический надзор за корью, с 2006 года от экзантемных больных с лихорадкой исследовано 348 сывороток крови.

С 2007 года в республике начата работа по внедрению мероприятий по профилактике краснухи и предупреждению синдрома врожденной краснухи (далее - СВК), включенных в План мероприятий второго этапа Программы ликвидации кори.

В целях дальнейшего совершенствования эпидемиологического надзора за корью и в связи с завершением второго этапа Программы ликвидации кори на территории Республики Башкортостан (2005 - 2007 годы)

приказываем:

1. Утвердить План мероприятий по реализации на территории Республики Башкортостан III этапа Программы ликвидации кори в Российской Федерации на 2009 - 2010 годы (далее - План) (приложение).

2. Руководителям органов управления и учреждений здравоохранения районов и городов Республики Башкортостан, начальникам территориальных отделов Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Башкортостан разработать и утвердить территориальные Планы.

3. Начальникам территориальных отделов Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Башкортостан обеспечить эффективный надзор за выполнением Плана.

4. Зарегистрировать настоящий Приказ в установленном порядке в Министерстве юстиции Республики Башкортостан.

5. Контроль за исполнением Приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения Республики Башкортостан З.Я.Муртазина и заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Республике Башкортостан Н.А.Кучимову.

Министр
здравоохранения
Республики Башкортостан
А.А.Евсюков

Главный государственный
санитарный врач по
Республике Башкортостан
Р.М.Такаев





Приложение
к Приказу Министерства здравоохранения
Республики Башкортостан N 2195-Д,
Управления Федеральной службы по надзору
в сфере защиты прав потребителей и
благополучия человека по
Республике Башкортостан N 215
от 31 декабря 2008 года

     

План
мероприятий по реализации в Республике Башкортостан
III этапа Программы ликвидации кори в Российской
Федерации на 2009 - 2010 годы

N/N
п/п

Мероприятия

Сроки
выполнения

Ответственные
исполнители

I. Поддержание высокого уровня охвата профилактическими
прививками

1.1.

Обеспечить контроль за
выполнением Приказа
Минздравсоцразвития России
от 30.10.2007 N 673 "О
внесении изменений и
дополнений в Приказ
Минздрава России от
27.06.2001 N 229 "О
национальном календаре
профилактических прививок
по эпидемическим
показаниям"

постоянно

Управление
Роспотребнадзора по
Республике
Башкортостан;
Министерство
здравоохранения
Республики Башкортостан

1.1.1.

Обеспечить своевременную
иммунизацию детей
декретированных возрастов
против кори/краснухи в
соответствии с
национальным календарем
профилактических прививок
(с охватом не менее 98%)

постоянно

Руководители органов
управления и учреждений
здравоохранения
районов и городов
Республики Башкортостан

1.1.2.

Обеспечить своевременное и
в полном объеме проведение
профилактических и
противоэпидемических
мероприятий в очагах
кори/краснухи, максимально
расширив границы очага, с
целью предотвращения
вторичных случаев
заболевания:
- выявление источника
инфекции, возможных и
вероятных контактов;
- проведение иммунизации
против кори/краснухи по
эпидемиологическим
показаниям в срок не более
72 часов от момента
регистрации
подозрительного на
корь/краснуху случая
заболевания не привитым,
не болевшим
корью/краснухой ранее, не
имеющим сведений о
прививках, независимо от
возраста при кори, детям и
женщинам до 25 лет при
краснухе

по мере
регистрации
случаев кори и
краснухи

Руководители органов
управления и учреждений
здравоохранения
районов и городов
Республики
Башкортостан;
Управление
Роспотребнадзора по
Республике Башкортостан

1.2.

Обеспечить выполнение
Постановления Главного
государственного
санитарного врача
Российской Федерации от
28.08.2007 N 63 "Об
усилении мероприятий по
реализации программы
ликвидации кори в
Российской Федерации к
2010 году" и Постановления
Главного государственного
санитарного врача
Республики Башкортостан от 01.10.2007 N 14 "Об
усилении мероприятий по
реализации Программы
ликвидации кори в
Республике Башкортостан к
2010 году"

постоянно

Управление
Роспотребнадзора по
Республике
Башкортостан;
ФГУЗ "Центр гигиены и
эпидемиологии в
Республике
Башкортостан";
Министерство
здравоохранения
Республики
Башкортостан;
Руководители органов
управления и учреждений
здравоохранения
районов и городов
Республики Башкортостан

1.2.1.

Обеспечить контроль за
проведением вакцинации
против кори следующих
групп населения: взрослых
до 35 лет, не привитых, не
болевших, не имеющих
сведений о прививках, с
первоочередной вакцинацией
студентов высших и средних
учебных заведений,
призывников, мигрантов,
труднодоступных групп
населения (вынужденных
переселенцев, религиозных
общин и др.). А также
медицинских работников,
педагогов, работников
торговли и др. с охватом
не менее 95% от числа
подлежащих

постоянно

Управление
Роспотребнадзора по
Республике Башкортостан

1.2.2.

Обеспечить иммунизацию
против кори
труднодоступных групп
населения: мигрантов,
вынужденных переселенцев и
другие

постоянно

Руководители органов
управления и учреждений
здравоохранения
районов и городов
Республики Башкортостан

1.3.

Осуществлять консультации
детей из группы риска на
иммунологических комиссиях
в детских поликлиниках,
проводить предварительную
подготовку и проведение
иммунизации детей с
отягощенным анамнезом.
При необходимости
направлять детей с
отягощенным анамнезом на
консультацию в
Республиканскую
иммунологическую комиссию
(ГУЗ "Республиканская
детская клиническая
больница", 450106,
Республика Башкортостан,
г. Уфа, ул. Кувыкина, 98).
Обеспечить поименный учет
детей в возрасте до 18
лет, не привитых и ранее
не болевших корью.
Представление списка детей
от 24 мес. до 18 лет, не
привитых и ранее не
болевших корью в ФГУЗ
"Центр гигиены и
эпидемиологии в Республике
Башкортостан"

ежемесячно







постоянно










постоянно



ежегодно с ф.
N 6 "Сведения
о контингентах
детей,
подростков и
взрослых,
привитых
против
инфекционных
заболеваний"

Руководители органов
управления и учреждений
здравоохранения
районов и городов
Республики Башкортостан

1.4.

Продолжать внедрять в
практику здравоохранения
прививочный сертификат с
приоритетным обеспечением
им всех детей в возрасте
до 18 лет, учащихся
средних учебных заведений
и студентов высших учебных
заведений

постоянно

Руководители органов
управления и учреждений
здравоохранения
районов и городов
Республики Башкортостан

1.5.

Осуществлять
систематический контроль
состояния и достоверности
привитости против
кори/краснухи, в том числе
в первую очередь - в
детских домах и домах
ребенка, в средних и
высших учебных заведениях
при формировании новых
коллективов

ежегодно

Управление
Роспотребнадзора по
Республике
Башкортостан;
ФГУЗ "Центр гигиены и
эпидемиологии в
Республике
Башкортостан";
Руководители органов
управления и учреждений
здравоохранения
районов и городов
Республики Башкортостан

1.6.

Обеспечить проведение
серологического
мониторинга состояния
коллективного иммунитета
против кори и краснухи

ежегодно

Управление
Роспотребнадзора по
Республике
Башкортостан;
ФГУЗ "Центр гигиены и
эпидемиологии в
Республике
Башкортостан";
Руководители органов
управления и учреждений
здравоохранения
районов и городов
Республики Башкортостан

1.7.

Подготовить и направить
информацию в Правительство
Республики Башкортостан и
Министерство
здравоохранения Республики
Башкортостан по вопросам
заболеваемости, уровням
привитости, состояния
иммунитета населения,
лабораторной диагностики
кори/краснухи в республике

ежегодно

Управление
Роспотребнадзора по
Республике
Башкортостан;
ФГУЗ "Центр гигиены и
эпидемиологии в
Республике
Башкортостан"

1.8.

Обеспечить мониторинг
осложнений и необычных
реакций на прививки против
кори/краснухи с
последующим анализом
причин и мер по
профилактике

по мере
регистрации
поствакциналь-
ного
осложнения

Управление
Роспотребнадзора по
Республике
Башкортостан;
ФГУЗ "Центр гигиены и
эпидемиологии в
Республике
Башкортостан";
Руководители органов
управления и учреждений
здравоохранения
районов и городов
Республики Башкортостан

II. Совершенствование эпидемиологического надзора за корью и краснухой

2.1.

Обеспечить лабораторное
подтверждение в
вирусологической
лаборатории ФГУЗ "Центр
гигиены и эпидемиологии в
Республике Башкортостан"
всех случаев кори и
подозрительных на эту
инфекцию, с использованием
диагностических ИФА тест-
систем Ig M, поставляемых
безвозмездно ЕРБ ВОЗ.
Обеспечить направление
клинических образцов
(кровь, моча,
носоглоточный соскоб) от
каждого случая,
подозрительного на корь, в
вирусологическую
лабораторию ФГУЗ "Центр
гигиены и эпидемиологии в
Республике Башкортостан",
для последующей отправки в
ННМЦ по надзору за корью и
краснухи для ПЦР-
диагностики и
генотипирования штаммов
вируса

по мере
регистрации
случая кори

Руководители органов
управления и учреждений
здравоохранения
районов и городов
Республики Башкортостан

2.2.

Обеспечить соблюдение
регламентированных сроков
забора и доставки,
образцов в
вирусологическую
лабораторию ФГУЗ "Центр
гигиены и эпидемиологии в
Республике Башкортостан" в
соответствии с Приказом
Минздрава России от
21.03.2003 N 117 "О
реализации программы
ликвидации кори в
Российской Федерации к
2010 году"

при каждом
случае
выявления или
подозрения
кори/краснухи

Руководители органов
управления и учреждений
здравоохранения
районов и городов
Республики Башкортостан

2.3.

Обеспечить систематический
забор и доставку на
лабораторное исследование
в вирусологическую
лабораторию ФГУЗ "Центр
гигиены и эпидемиологии в
Республике Башкортостан"
одиночной сыворотки крови
от больных с лихорадкой и
пятнисто-папулезной сыпью,
независимо от первичного
клинического диагноза, в
сроки с 4 по 28 день сыпи,
в количестве не менее 2
сывороток на 100 тыс.
населения в год. При
численности населения
менее 50 тысяч - не менее
1 сыворотки

постоянно

Руководители органов
управления и учреждений
здравоохранения
районов и городов
Республики Башкортостан

2.4.

Осуществлять заполнение
"Карты эпидемиологического
расследования случая кори"
при всех случаях кори и
при подозрении на нее, а
также на каждого активно
выявленного больного корью
(с обязательным указанием
в ней, что случай выявлен
при активном обследовании
больных с экзантемой) и
направление ее в
Национальный научно-
методический центр по
надзору за корью и
краснухой; а также ввод
карты в компьютерно-
информационную систему
инфекционных заболеваний
по мере получения
результатов исследования

по мере
выявления
случая кори

Управление
Роспотребнадзора по
Республике
Башкортостан;
ФГУЗ "Центр гигиены и
эпидемиологии в
Республике
Башкортостан"

2.5.

Включать в ежемесячные
отчетные формы NN 1 и 2
"Сведения об инфекционных
и паразитарных
заболеваниях" случаи кори,
активно выявленные при
обследовании экзантемных
больных с лихорадкой

при
подтверждении
случая кори

ФГУЗ "Центр гигиены и
эпидемиологии в
Республике
Башкортостан"

2.6.

Обеспечить выполнение
Приказа Министерства
здравоохранения Республики
Башкортостан и Управления
Роспотребнадзора по
Республике Башкортостан от
14.03.2007 "Об интеграции
вопросов профилактики
краснухи и предупреждения
СВК в план мероприятий
второго этапа Программы
ликвидации кори к 2010
году в Республике
Башкортостан"

постоянно

Министерство
здравоохранения
Республики
Башкортостан;
Руководители органов
управления и учреждений
здравоохранения
районов и городов
Республики
Башкортостан;
Управление
Роспотребнадзора по
Республике
Башкортостан;
ФГУЗ "Центр гигиены и
эпидемиологии в
Республике
Башкортостан"

2.7.

Внедрить составление и
заполнение специальных
карт эпидрасследования,
разработанных Европейским
региональным бюро
Всемирной Организации
Здравоохранения, на каждый
случай краснухи.
Внедрить ввод данных в
компьютерно-информационную
систему инфекционных
заболеваний

2009 - 2010
годы

ФГУЗ "Центр гигиены и
эпидемиологии в
Республике
Башкортостан";
Управление
Роспотребнадзора по
Республике Башкортостан

2.8.

Направить специалистов на
обучение в Национальный
научно-методический центр
по надзору за корью
автоматическому поименному
учету случаев кори,
краснухи СВК/ВКИ в
компьютерной программе
компьютерно-информационной
системы инфекционных
заболеваний

при
поступлении
вызова

ФГУЗ "Центр гигиены и
эпидемиологии в
Республике
Башкортостан";
Управление
Роспотребнадзора по
Республике Башкортостан

2.9.

Обеспечить поименную
регистрацию беременных
женщин в очагах краснухи,
их обязательное и
своевременное лабораторное
исследование в динамике на
наличие специфических
иммуноглобулинов M и G к
вирусу краснухи в
вирусологической
лаборатории ФГУЗ "Центр
гигиены и эпидемиологии в
Республике Башкортостан"

по мере
регистрации
случая
краснухи

Руководители органов
управления и учреждений
здравоохранения
районов и городов
Республики
Башкортостан;
ФГУЗ "Центр гигиены и
эпидемиологии в
Республике
Башкортостан"

2.10.

Обеспечить лабораторное
исследование сыворотки
крови в динамике на
иммуноглобулины M и G к
вирусу краснухи в
вирусологической
лаборатории ФГУЗ "Центр
гигиены и эпидемиологии в
Республике Башкортостан" с
использованием тест-
систем поставляемых
Европейским региональным
бюро Всемирной Организации
Здравоохранения:
- всех случаев подозрения
на краснуху у беременных;
- случаев контакта
беременных женщин с
больным краснухой;
- источника инфекции по
отношению к беременной
женщине, случаев СВК/ВКИ.
В случае выявления
положительных результатов
на иммуноглобулины М к
краснухе обеспечить
доставку клинических
образцов (носоглоточный
соскоб, носоглоточный
смыв) для последующей
отправки в Национальный
научно-методический центр
по надзору за корью и
краснухой для ПЦР-
диагностики и последующего
генотипирования штаммов
вируса краснухи

по мере
выявления
беременной в
очаге
краснухи, при
подозрении на
краснуху у
беременной

Руководители органов
управления и учреждений
здравоохранения
районов и городов
Республики Башкортостан

2.11.

Отражать в обменной карте
беременной женщины данные
о контакте с больным
краснухой или заболевании
краснухой беременной
женщины и результаты
лабораторного обследования

по мере
выявления
беременной в
очаге краснухи

Руководители органов
управления и учреждений
здравоохранения
районов и городов
Республики Башкортостан

2.12.

Обеспечить забор и
направление в Национальный
научно-методический центр
по надзору за корью и
краснухой 5 - 10
клинических образцов
(носоглоточные соскобы или
носоглоточные смывы) от
больных краснухой и из
каждого очага краснухи с
числом заболевших 3 и
более для получения
информации о генотипах
диких штаммов вируса
краснухи, циркулирующих на
территории республики.
Во время вспышки сбор
образцов осуществлять не
позднее 3 дней со дня
появления сыпи

по мере
регистрации
случаев
краснухи

Руководители органов
управления и учреждений
здравоохранения
районов и городов
Республики
Башкортостан;
ФГУЗ "Центр гигиены и
эпидемиологии в
Республике
Башкортостан"

2.13.

Направлять в Национальный
научно-методический центр
по надзору за корью и
краснухой отчет о
результатах исследования
сывороток крови, в том
числе от беременных женщин

ежемесячно не
позднее 15
числа месяца,
следующего за
отчетным

ФГУЗ "Центр гигиены и
эпидемиологии в
Республике
Башкортостан"

III. Организация эффективной системы транспортировки и хранения
медицинских иммунобиологических препаратов ("холодовой цепи")

3.1.

Обеспечить контроль
соблюдения
СП 3.3.2.1248-03 "Условия
транспортирования и
хранения медицинских
иммунобиологических
препаратов" на 2, 3, 4
уровнях "холодовой цепи",
СП 3.3.2.2329-08
"Изменения и дополнения N
1 к санитарно-
эпидемиологическим
правилам "Условия
транспортирования и
хранения медицинских
иммунобиологических
препаратов" СП 3.3.2.1248-
03"

2009 - 2010
годы

Управление
Роспотребнадзора по
Республике Башкортостан

3.2.

Обеспечить неукоснительное
соблюдение "холодовой
цепи" при транспортировке,
хранении и использовании
медицинских
иммунобиологических
препаратов, в первую
очередь живых вакцин

постоянно

Руководители органов
управления и учреждений
здравоохранения районов
и городов Республики
Башкортостан

3.3.

Разработка, утверждение и
выполнение плана-графика
замены устаревшего
холодильного оборудования,
обеспечение здравпунктов
термоконтейнерами
многоразового и
одноразового применения,
термоиндикаторами

ежегодно

Руководители органов
управления и учреждений
здравоохранения
районов и городов
Республики Башкортостан

3.4.

Обеспечить соблюдение
требований по хранению и
транспортировке
диагностикумов и тест-
систем для серологических
реакций

постоянно

ФГУЗ "Центр гигиены и
эпидемиологии в
Республике
Башкортостан"

IV. Развитие информационно-мобилизационной системы по вопросам ликвидации
кори и профилактики СВК

4.1.

Подготовить и издать
массовым тиражом
санитарно-просветительные
материалы по вопросам
профилактики кори и
краснухи

ежегодно

ГУЗ Башкирский
республиканский центр
медицинской
профилактики
Министерства
здравоохранения
Республики
Башкортостан;
Министерство
здравоохранения
Республики Башкортостан

4.2.

Подготовить публикации в
медицинских изданиях,
сборниках конференций,
СМИ, интервью по
телевидению и радиовещанию
по вопросам ликвидации
кори и профилактики
краснухи

ежегодно

Управление
Роспотребнадзора по
Республике
Башкортостан;
ФГУЗ "Центр гигиены и
эпидемиологии в
Республике
Башкортостан";
Руководители органов
управления и учреждений
здравоохранения
районов и городов
Республики Башкортостан

4.3.

Подготовить информационно-
аналитические письма с
оценкой эпидемической
ситуации по кори и
краснухе, состояния
вакцинопрофилактики,
результатов
серологического
мониторинга, проводимых
организационных и
противоэпидемических
мероприятий

ежегодно

Управление
Роспотребнадзора по
Республике
Башкортостан;
ФГУЗ "Центр гигиены и
эпидемиологии в
Республике
Башкортостан"

V. Повышение квалификации и информационное обеспечение медицинских
работников по вопросам эпидемиологии, профилактики, клиники и диагностики
кори и краснухи

5.1.

Проводить обучающие курсы
с медицинскими работниками
лечебно-профилактических
учреждений по соблюдению
действующих санитарных
правил СП 3.3.2.1248-03
"Условия транспортировки и
хранения медицинских
иммунобиологических
препаратов",
СП 3.1.2.1176-02
"Профилактика кори,
краснухи и эпидемического
паротита" и нормативных
документов по организации
и проведению
вакцинопрофилактики

2009 - 2010
годы

Руководители органов
управления и учреждений
здравоохранения
районов и городов
Республики
Башкортостан;
ФГУЗ "Центр гигиены и
эпидемиологии в
Республике
Башкортостан"

5.2.

Направить курс лекций по
вопросам глобальной
элиминации кори,
подготовленных ННМЦ по
кори и краснухе, с
добавлением информации по
региону, в
Башгосмедуниверситет и ГОУ
ВПО БГМУ Федерального
Агентства по
здравоохранению и
социальному развитию,
директорам медицинских
училищ для включения в
программы подготовки
студентов медицинских
вузов и медицинских
училищ, врачей и средних
медицинских работников на
факультетах
последипломного
медицинского образования

2009 - 2010
годы

ФГУЗ "Центр гигиены и
эпидемиологии в
Республике
Башкортостан"

5.3.

Организовать обсуждение
вопросов профилактики кори
на итоговых совещаниях
медицинских работников

ежегодно

Министерство
здравоохранения
Республики
Башкортостан;
Руководители органов
управления и учреждений
здравоохранения
районов и городов
Республики
Башкортостан;
Управление
Роспотребнадзора по
Республике Башкортостан

5.4.

Проводить семинары с
медицинскими работниками
по вопросам клиники,
диагностики, профилактики
кори и краснухи, с
последующим тестированием
уровня знаний медицинских
работников

ежегодно

Министерство
здравоохранения
Республики
Башкортостан;
Руководители органов
управления и учреждений
здравоохранения
районов и городов
Республики Башкортостан

5.5.




Применять тестовый
контроль знаний по
профилактике кори при
проведении аттестации
медицинских работников на
квалификационную категорию






Министерство
здравоохранения
Республики Башкортостан







Документ сверен по:

"Рассылка"

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»