Недействующий

Об областной целевой программе «Государственная поддержка граждан, проживающих на территории Ярославской области, в сфере ипотечного жилищного кредитования» на 2008-2009 годы (с изменениями на 16 февраля 2010 года)


Приложение 2
к Программе

В _________________________________________
(наименование органа местного самоуправления)

Заявление

     

Я, ___________________________________________________________,

                                     (фамилия, имя, отчество заявителя)

паспорт: серия_______ N ____________, выдан _______________________

_______________________________________________________________,

дата и место рождения ___________________________________________ ,

адрес регистрации ________________________________________________,

контактный телефон _____________________________________________ ,

дата регистрации по последнему месту жительства, наименование органа,

осуществившего регистрацию ______________________________________

________________________________________________________________,

место работы, должность __________________________________________

_______________________________________________________________,

прошу предоставить мне субсидию на приобретение (строительство) жилья.

Состав семьи _______________________ человек.

Ф.И.О. супруга(и)______________________________________________________ .

Паспорт: серия____ N ____________, выдан ____________________________

_______________________________________________________________ .

Дата и место рождения ____________________________________________

Адрес регистрации _______________________________________________

Место работы, должность __________________________________________

_______________________________________________________________.

Свидетельство о браке ____________________________________________

        (номер, серия, дата выдачи, наименование органа, выдавшего свидетельство)

Дети:

1) Ф.И.О. _______________________________________________________,

дата и место рождения ____________________________________________,