ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
АДМИНИСТРАЦИИ ПРИМОРСКОГО КРАЯ
N 44

ЦЕНТР ГОССАНЭПИДНАДЗОРА В ПРИМОРСКОМ КРАЕ
N 8-од

ПРИКАЗ
от 17 января 2000 г.

О ВНЕДРЕНИИ ЕДИНОЙ СИСТЕМЫ КОНТРОЛЯ И УЧЕТА
ИНДИВИДУАЛЬНЫХ ДОЗ ОБЛУЧЕНИЯ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ
МЕДИЦИНСКИХ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИХ ПРОЦЕДУР


В соответствии с Федеральным законом "О радиационной безопасности населения", в целях реализации постановления Правительства Российской Федерации от 16.06.97 г. N 718 "О порядке создания единой государственной системы контроля и учета индивидуальных доз облучения граждан", приказа Минздрава России от 24.07.97 г. N 219 "О создании единой государственной системы контроля и учета доз облучения граждан", приказа департамента здравоохранения администрации Приморского края и центра ГСЭН в Приморском крае от 18.10.99 г. N 968/299-од

Приказываю:

1. Ввести с января 2000 года Единую систему контроля и учета индивидуальных доз облучения при проведении медицинских рентгенологических процедур.

2. Утвердить:

1.2. План мероприятий по созданию Единой системы учета и контроля индивидуальных доз облучения при проведении рентгенологических исследований (Приложение 1);

1.3. Форму учета доз облучения пациента (Приложение 2);

1.4. Порядок ведения учета доз пациента (Приложение 3).

3. Руководителям органов и учреждений здравоохранения в городах и районах края, главным врачам центров ГСЭН в городах и районах края обеспечить:

3.1. Реализацию Плана мероприятий по созданию Единой системы контроля и учета индивидуальных доз облучения при проведении рентгенологических исследований;

3.2. Контроль за ведением учета доз персонала медицинских учреждений и пациентов при рентгенологических исследованиях.

4. Контроль за выполнением приказа возложить на зам. руководителя департамента здравоохранения администрации края Горшунову Г. П., зам. главного врача центра госсанэпиднадзора в Приморском крае Нечухаеву Е. М.

                    Руководитель департамента здравоохранения
                         администрации Приморского края
                                   В.Н.ПРИХОДЬКО

                    Главный врач ЦГСЭН в Приморском крае
                                        Д.В.МАСЛОВ




                                   Приложение 1
                                        к приказу
                              от 17.01.2000 N 44/8-од

ПЛАН
МЕРОПРИЯТИЙ ПО СОЗДАНИЮ ЕДИНОЙ СИСТЕМЫ КОНТРОЛЯ
И УЧЕТА ИНДИВИДУАЛЬНЫХ ДОЗ ОБЛУЧЕНИЯ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ
МЕДИЦИНСКИХ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИХ ПРОЦЕДУР


1. Основными целями Единой системы контроля и учета индивидуальных доз облучения при проведении медицинских рентгенологических процедур являются:

1.1. Обеспечение радиационной безопасности персонала медицинских учреждений и пациентов при проведении рентгенологических процедур;

1.2. Осуществление государственного контроля за соблюдением требований охраны труда в области радиационной безопасности при использовании источников ионизирующего излучения в медицине;

1.3. Обеспечение возможности получения объективной и достоверной информации о дозах облучения.

Единая система обеспечивает решение следующих основных задач:

1. Организация и проведение контроля и учета индивидуальных доз облучения при проведении медицинских рентгенологических процедур.

2. Организация и контроль соблюдения методических, метрологических, технических и информационных требований ко всем видам контроля индивидуальных доз.

3. Ведение учета годовых доз облучения граждан на базе единых статистических форм.

4. Предоставление официальной информации об индивидуальных и коллективных дозах облучения по обоснованным запросам отдельных лиц, организаций, учреждений, министерств и ведомств.

Контролируемые виды облучения:

1. Облучение персонала в условиях нормальной эксплуатации техногенных источников ионизирующего излучения в медицине.

2. Облучение персонала медицинских учреждений и населения в условиях радиационной аварии.

3. Медицинское облучение населения.

Для определения индивидуальных доз облучения используются следующие виды радиационного контроля:

прямые измерения с помощью индивидуальных дозиметров (персональные дозы);

расчеты индивидуальной дозы на основе данных радиационного контроля.


Организационная структура


Контроль и первичный учет доз облучения персонала медицинских учреждений, на которых ведутся работы с техногенными источниками ионизирующего излучения, и ответственность за организацию контроля и первичного учета доз медицинского облучения пациентов возлагается на администрацию лечебного учреждения.

Организацию надзорной деятельности за правильным ведением контроля и учета индивидуальных доз осуществляет центр госсанэпиднадзора в Приморском крае.

Осуществление надзора за правильным ведением контроля и учета индивидуальных доз осуществляют:

центр госсанэпиднадзора в Приморском крае,

центры ГСЭН в городах и районах края,

центр ГСЭН на транспорте (водном и воздушном) в ДВ регионе,

а также ведомственные организации, осуществляющие санэпиднадзор.

План
мероприятий по созданию Единой системы учета
и контроля индивидуальных доз облучения при проведении
рентгенорадиологических процедур в Приморском крае
на 2000 - 2002 г. г.

N  

Наименование мероприятий       

Исполнители  

Сроки  
исполн.

Прим.

1.




1.1



























1.2

Управление, повышение           
эффективности мероприятий по    
радиационной безопасности       
медицинских учреждений          

На аппаратное совещание         
департамента здравоохранения    
администрации края:             

- О состоянии радиационно -     
гигиенической паспортизации   
медицинских учреждений городов
и районов края                

- О состоянии радиационной      
безопасности медицинских      
учреждений г. Дальнереченска  








- О выполнении приказа ДЗАПК и  
ЦГСЭН в Приморском крае "О    
внедрении единой системы учета
и контроля индивидуальных доз
облучения при проведении      
медицинских рентгенологических
процедур"                     

На аппаратное совещание главного
врача ЦГСЭН в Приморском крае:  

- О выполнении приказа ДЗАПК,   
ЦГСЭН в Приморском крае от    
18.10.99 г. N 968/299-од "О   
недостатках по обеспечению    
радиационной безопасности мед.
учреждений Приморского края" -
г. г. Владивосток, Находка,   
Уссурийск, Артем, Шкотовский  
район                         










ДЗАПК, РРО   
краевой б-цы,
ЦГСЭН в      
Прим. крае   

ДЗАПК, РРО   
краевой б-цы,
ЦГСЭН в      
Прим. крае,  
мед. учрежд.
г. Дальне-   
реченска,   
ЦГСЭН в      
г. Дальне-   
реченске     

ДЗАПК, РРО   
краевой б-цы,
ЦГСЭН в      
Прим. крае   







ЦГСЭН в      
Прим. крае,  
ЦГСЭН в г. г.
Владивосток,
Находка,     
Уссурийск,   
Артем,       
Шкотовский   
район        










4 кв.  
2000 г.



2 кв.  
2000 г.









3 кв.  
2000 г.









2 кв.  
2000 г.

  

2.



2.1






2.2





2.3

Улучшение материально -         
технического обеспечения        
медицинских учреждений          

Аппаратурное обеспечение:       
Оснащение медицинских          
учреждений края современными   
рентгеновскими аппаратами:     
- диагностическими             
- терапевтическими             

Обеспечение средствами защиты:  
Оснащение медицинских           
учреждений средствами защиты от
ионизирующего излучения в       
соответствии с требованиями     

Обеспечение дозиметрической     
аппаратурой:                    

- Оснащение приборами           
дозиметрического контроля по  
оценке доз облучения персонала
лечебно - профилактических    
учреждений                    

- Оснащение приборами           
дозиметрического контроля по  
оценке доз облучения пациентов
при рентгенологических        
исследованиях (медицинские    
учреждения)                   






Руководители
органов и    
учреждений   
здравоохран.



Руководители
органов и    
учреждений   
здравоохран.




Руководители
органов и    
учреждений   
здравоохран.


Руководители
органов и    
учреждений   
здравоохран.






2000 -
2002





2000 -
2002






2000 -
2002




2000 -
2002

  

3.


3.1







3.2





3.3







3.4





3.5

Методическое и информационное   
обеспечение:                    

Разработка и внедрение          
методических указаний "Контроль
доз облучения персонала и       
пациентов при рентгенологических
исследованиях"                  



Проведение научно - методических
семинаров и конференций по      
вопросам обеспечения            
радиационной безопасности       
медицинских учреждений          

Внедрение формы учета доз       
пациентов при рентгенологических
исследованиях                   





Ведение радиационно -           
гигиенических паспортов         
медицинских учреждений:         
Проводить оценку доз облучения  
персонала и населения           

Осуществлять контроль за        
ведением радиационно -          
гигиенических паспортов,        
проводит оценку доз облучения   
персонала и пациентов,          
выдавать письменное заключение  
по состоянию радиационной       
безопасности на объектах        




Центр ГСЭН в
Прим. крае,  
центры ГСЭН в
городах и    
районах,     
ДЗАПК, мед.  
учреждения   

Центр ГСЭН в
Прим. крае,  
ДЗА ПК       



Центр ГСЭН в
Прим. крае,  
ДЗАПК, центры
ГСЭН в город.
и районах,   
медицинские  
учреждения   

Медицинские  
учреждения в
городах и    
районах края


Центр ГСЭН в
Прим. крае,  
центры ГСЭН в
городах и    
районах края




2000 г.







2000 -
2002




2000 г.







2000 -
2002




2000 -
2002

  

4  




4.1











4.2

Лицензирование деятельности,    
связанной с источниками         
ионизирующего излучения в       
медицине:                       

Лицензирование деятельности,    
связанной с радионуклидными ИИИ










Лицензирование деятельности,    
связанной с ИИИ - генерирующими






Приморский   
отдел        
инспекций    
РБ ДВО Гос-  
атомнадзора  
РФ, центр    
ГСЭН в Прим.
крае, ЦГСЭН в
городах и    
районах края,
мед. учрежд.

Комитет по   
природным    
ресурсам адм.
Прим. края,  
центр ГСЭН   
в Приморском
крае, ЦГСЭН в
городах и    
районах края,
мед. учрежд.






2000 -
2002










2000 -
2002

  




                                   Приложение 2
                                        к приказу
                              от 17.01.2000 N 44/8-од


Форма учета доз облучения пациента

Наименование лечебно - профилактического Учреждения _____________________________

Карточка учета индивидуальной дозы облучения
"Радиационный паспорт"


Фамилия ____________________________

Имя ________________________________

Отчество ___________________________

Дата рождения ______________________

               (число, месяц, год)

Домашний адрес ____________________________________

Дата выдачи ________________________


1. Рентгенологические исследования:

Дата

Вид исследования

Полученная
доза (Е мЗв)

Наименование
учреждения

Подпись врача,
печать    

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  


Примечание: Дозовые контрольные уровни, рекомендуемые для пациентов при рентгенологических исследованиях:

N

Категория пациентов

Рекомендуемые дозовые контрольные
уровни. Эффективная доза (мЗв/год)

1

АД          

150                   

2

БД          

15                   

3

ВД          

1.5                 




                                   Приложение 3
                                        к приказу
                              от 17.01.2000 N 44/8-од

ПОРЯДОК
ВЫДАЧИ И ЗАПОЛНЕНИЯ КАРТОЧКИ УЧЕТА ИНДИВИДУАЛЬНОЙ
ДОЗЫ ОБЛУЧЕНИЯ "РАДИАЦИОННЫЙ ПАСПОРТ"


1. Общие положения


1.1. Порядок выдачи и заполнения карточки учета индивидуальной дозы облучения "Радиационный паспорт" разработан в соответствии с Федеральным законом "О радиационной безопасности населения", постановлением Правительства РФ от 16.06.97 г. N 718, приказом Минздрава России от 24.07.97 г. N 219.

1.2. Настоящий Порядок обязателен для учреждений здравоохранения, учреждений госсанэпиднадзора.


2. Нормативные ссылки


Нормы радиационной безопасности - 96 (НРБ-96).

Методические рекомендации - "Контроль доз облучения пациентов при рентгенологических исследованиях", утверждены МЗ РФ, 1998 год, N 97/159.


3. Область применения


3.1. Все лечебно - профилактические учреждения, использующие источники ионизирующего излучения (генерирующего) при рентгенологических исследованиях, независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности.

3.2. Организации госсанэпиднадзора при осуществлении контроля за ведением учета доз пациентов.


4. "Радиационный паспорт" пациента


"Радиационный паспорт" пациента вводится с целью суммарной оценки степени облучения пациента с момента его рождения за каждый год, за всю жизнь.

4.1. "Радиационный паспорт" выдается пациенту регистратурой лечебно - профилактического учреждения при проведении рентгенологического исследования.

4.2. Выданный "Радиационный паспорт" находится на хранении у пациента.

4.3. При последующих обращениях пациент при себе должен иметь "Радиационный паспорт", который он предъявляет при посещении любого лечебного учреждения.

4.4. Результаты рентгенологических исследований вносятся в "Радиационный паспорт" врачом - рентгенологом или рентген - лаборантом рентгеновского кабинета ЛПУ.

4.5. Индивидуальная доза облучения пациента за календарный год подсчитывается врачом - рентгенологом с учетом всех проведенных за год рентгенологических исследований.


5. Дозовые контрольные уровни


При назначении на рентгенологическое исследование данные "Радиационного паспорта" сопоставляют с пределами доз (Контрольные уровни).

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»