• Текст документа
  • Статус
Поиск в тексте
Действующий


ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ
ПО ПСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 25 января 2010 года N 2

Об усилении надзора за клещевым боррелиозом (болезнь Лайма) и мерах по его профилактике



Я, Главный государственный санитарный врач по Псковской области А.В. Нестерук, проанализировав эпидемиологическую обстановку, сложившуюся по заболеваемости клещевым боррелиозом (болезнь Лайма) в Псковской области и меры, реализуемые по его профилактике, отмечаю, что эпидемиологическая обстановка по заболеваемости клещевым боррелиозом продолжает оставаться неблагополучной.

Многолетний анализ заболеваемости показал, что в области в течение 10-ти лет зарегистрировано 1246 случаев заболевания клещевым боррелиозом.

В 2009 году в 16 районах и г.г. Псков и Великие Луки зарегистрировано 156 случаев заболеваний клещевым боррелиозом, в том числе у 18 детей. Показатель заболеваемости на 100 тыс. населения составил 22,1, что выше показателя заболеваемости 2008г. на 20,8%. а среди детей - на 126,4% и составляет 19,7 на 100 тыс. населения. Наиболее высокие показатели заболеваемости в г. Псков, Псковском и Печорском районах.

Исключительная стойкость, цикличность и активность природных очагов клещевых инфекций обуславливает уровень их заболеваемости, а отсутствие специфической профилактики при клещевом боррелиозе в значительной степени осложняет эпидемиологическую ситуацию. Укусы клещей регистрируются не только на территории природных очагов клещевого боррелиоза, но и в городских парках и скверах.

Определяется четкая связь роста заболеваемости с развитием садоводства и огородничества, туризма, хозяйственными преобразованиями и урбанизацией очаговых ландшафтов. Наличие несанкционированных свалок, засоренность прилегающих к населенным пунктам участков леса ведет к увеличению численности грызунов, являющихся основными прокормителями клещей.

В результате недостаточного внимания к вопросам санитарного состояния населенных пунктов, проведения дератизационных мероприятий, противоклещевых обработок расширяется ареал территорий природных очагов, активно восстанавливается численность и зараженность переносчиков.

Ареал распространения клещевого боррелиоза в большинстве территорий совпадает с клещевым вирусным энцефалитом, поэтому акарицидная обработка направлена на решение двух проблем. Объемы акарицидных обработок на эндемичных территориях, несмотря на увеличение ареала распространения клещевых инфекций, за два года увеличились незначительно в 2009 г. составляют 178,36 га.

Продолжает увеличиваться число обратившихся в лечебно-профилактические учреждения по поводу укусов клещами. В Псковской области в 2009 году обращаемость населения по поводу укосов клещами увеличилась на 79,1%, всего обратились - 6871 человек, из них 1575 детей (22,9%).

Все это свидетельствует о недостаточности мер по профилактике клещевых боррелиозов, в том числе недостаточных объемах акарицидных и дератизационных обработок территорий природных очагов. Органами исполнительной власти муниципальных образований, юридическими лицами и хозяйствующими организаций не выделяются необходимые финансовые средства для эффективной борьбы с прокормителями и переносчиками инфекций в природных очагах.

Исследования клещей для изучения их инфицированности боррелиями как из объектов окружающей среды так и от пострадавших от их укусов людей в 2009 году не проводились.

Серологические методы исследования крови от больных осуществлялись в 2009 году в МУЗ "Псковская городская больница N 2". Проведено 2075 исследований, из них с положительным результатом на клещевой боррелиоз 10,7%.

В настоящее время отсутствуют методы лабораторной диагностики сочетанных клещевых инфекций.

В лечебно-профилактических учреждениях области назначается профилактика антибиотиками широкого спектра действия всех пострадавших от клещей по причине отсутствия исследований клещей на зараженность боррелиями.

В связи с отсутствием мер специфической профилактики при клещевом боррелиозе, необходимо уделять особое внимание гигиеническому воспитанию населения, включающему меры индивидуальной защиты от присасывания клещей.

В целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Российской Федерации, подавления активности природных очагов, предупреждения заболевания людей клещевым боррелиозом (болезнь Лайма) и руководствуясь Федеральным законом от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650; 2002, N 1 (ч. 1), ст. 2; 2003, N 2, ст. 167; 2003, N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 19, ст. 1752; 2006, N 1, ст. 10; 2006, N 52 (ч. 1) ст. 5498; 2007 N 1 (ч. 1) ст. 21; 2007, N 1 (ч. 1) ст. 29; 2007, N 27, ст. 3213; 2007, ст. 3213; 2007, N 46, ст. 5554; 2007, N 49, ст. 6070; 2008, N 24, ст. 2801; 2008, N 29 (ч. 1), ст. 3418; 2008, N 44, ст. 4984; 2008, N 52 (ч. 1), ст. 6223; 2008, N 30 (ч. 2), ст. 3616; 2009, N 1, ст. 17) и в соответствии с постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28.09.2010 N 57 "Об усилении надзора за клещевым боррелиозом (болезнь Лайма) и мерах по его профилактике", зарегистрированным Минюстом 24.11.2009, регистрационный номер 15 302

постановляю:

1. Рекомендовать Главам администраций городов и районов:

1.1. Изыскать возможность выделения необходимых финансовых средств на проведение акарицидных обработок территорий высокого риска инфицирования населения клещевым боррелиозом (в зонах летнего оздоровительного отдыха детей и взрослых, парков, садоводческих кооперативов, участков леса, прилегающих к населенным пунктам и др.).

1.2. Оказывать поддержку лечебно- профилактическим учреждениям, Управлению Роспотребнадзора по Псковской области в организации активной разъяснительной работы среди населения в средствах массовой информации о мерах индивидуальной защиты от клещей.

1.3. Рассмотреть на заседаниях санитарно-противоэпидемических комиссий вопрос об эффективности проводимых мероприятий по профилактике клещевых боррелиозов.

1.4. Разработать или внести корректировки в "Комплексный план мероприятий по профилактике клещевого энцефалита и клещевого боррелиоза на территории города/района на 2009-2013 годы" по снижению уровня заболеваемости населения клещевым боррелиозом с учетом особенностей территорий.

2. Руководителям учреждений здравоохранения городов и районов, начальникам территориальных отделов и эпидемиологического надзора управления Роспотребнадзора по Псковской области:

2.1. Внести в органы исполнительной власти городов и районов предложение об изыскании дополнительных ассигнований на закупку акарицидных препаратов с привлечением средств местных бюджетов, страховых организаций, индивидуальных предпринимателей и иных организаций.

2.2. Организовать проведение занятий со специалистами лечебно-профилактических учреждений по вопросам клиники, диагностики, лечения и профилактики клещевого боррелиоза (болезнь Лайма).

2.3. Обеспечить своевременное назначение антибиотикотерапии лицам, пострадавшим от укусов клещей, при лабораторном исследовании которых обнаружены боррелии.

3. Главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Псковской области":

3.1. Обеспечить проведение экспресс-исследований инфицированности боррелиями клещей в рамках мониторинга за ареалом распространения клещевого боррелиоза на территории области.

4. Начальникам территориальных отделов и отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Псковской области:

4.1. Усилить государственный санитарно-эпидемиологический и эпизоотологический надзор за проведением профилактических мероприятий в эндемичных территориях в целях профилактики клещевого боррелиоза (болезнь Лайма), шире использовать меры административного воздействия.

5. Начальникам территориальных отделов и отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Псковской области, главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Псковской области":

5.1. Активизировать работу по гигиеническому воспитанию населения, шире пропагандировать в средствах массовых коммуникаций меры неспецифической профилактики от клещевого боррелиоза, в том числе применение высокоэффективных акарицидно-репелентных средств защиты от клещей.

5.2. Доложить о ходе выполнения постановления к 01 марта 2010 г.

6. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя Главного государственного санитарного врача по Псковской области Н.Н. Иванову.


Главный государственный
санитарный врач по Псковской области А.В. Нестерук


Текст документа сверен по:
сайт Управления Роспотребнадзора
по Псковской области
по состоянию на 02.02.2010

Об усилении надзора за клещевым боррелиозом (болезнь Лайма) и мерах по его профилактике

Название документа: Об усилении надзора за клещевым боррелиозом (болезнь Лайма) и мерах по его профилактике

Номер документа: 2

Вид документа: Постановление Главного государственного санитарного врача по Псковской области

Принявший орган: Главный государственный санитарный врач по Псковской области

Статус: Действующий

Дата принятия: 25 января 2010

Дата начала действия: 25 января 2010