ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ
ПО ПСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 23 апреля 2009 года N 5
О дополнительных мерах по профилактике клещевого вирусного энцефалита
Я, Главный государственный санитарный врач по Псковской области А.В.Нестерук, проанализировав эпидемиологическую обстановку по клещевому энцефалиту, отмечаю, что в эпидемиологический сезон 2008 года в области ситуация по заболеваемости клещевому энцефалиту (КЭ) оставалась напряженной.
За сезон 2008 года в лечебно-профилактические учреждения области обратились за медицинской помощью по поводу присасывания клеща 3835 человек. Удельный вес детей в структуре пострадавших от нападения клещей составляет 24,4%.
18 районов области являются эндемичными по клещевому энцефалиту, ареал распространения этой инфекции постоянно расширяется. В 2008 г. зарегистрировано 25 случаев КЭ, показатель заболеваемости превышает среднероссийский уровень в 1,8 раза. Лабораторное подтверждение диагноза клещевой энцефалит имеют лишь 10 больных. Более половины заболевших приходится на жителей г. Пскова, их заражение произошло в бытовых условиях при пребывании на дачных участках и в лесу.
По данным лабораторных исследований за 2008 год зараженность клещей возбудителями клещевого энцефалита составила 1,6%, среднемноголетний показатель - 8,2%.
В организации работы по специфической и неспецифической профилактике клещевого энцефалита отмечаются серьезные недостатки.
Муниципальными образованиями не принимаются меры по увеличению объемов акарицидных обработок территорий населенных пунктов, зон массового отдыха для взрослых и детей.
Руководителями лечебно-профилактических учреждений области не принимается должных мер по устранению недостатков в профилактической и лечебно-диагностической работе в соответствии с требованиями санитарных Правил СП 3.1.3.2352-08 "Профилактика клещевого энцефалита".
Не уделяется должного внимания гигиеническому воспитанию населения по профилактике клещевого энцефалита.
В целях предупреждения и ограничения распространения заболеваний клещевым энцефалитом на территории Псковской области и в соответствии с Федеральным законом "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" от 30.03.1999 N 52-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650; 2002 г., N 1 (ч. 1), ст. 2; 2003 г., N 2, ст. 167, N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004 г., N 35, ст. 3607; 2005 г.; N 19, ст. 1752; 2006 г., N 1, ст. 10; N 52 (ч. 1), ст. 5498; 2007 г., N 1 (ч. 1), ст. 21, ст. 29), и во исполнение постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28.05.2007 N 28
постановляю:
1. Рекомендовать главам Администраций муниципальных образований области:
1.1. выделить финансовые средства приобретение вакцины и иммуноглобулина против клещевого энцефалита и на проведение акарицидных обработок и дератизационных мероприятий в зонах высокого риска заражения населения клещевым энцефалитом (места массового отдыха населения, парки, скверы, территории детских дошкольных учреждений, школ, лечебно-профилактических учреждений, загородных оздоровительных учреждений, баз отдыха, кладбища и др.);
1.2. обязать руководителей предприятий, учреждений, организаций всех форм собственности провести качественную расчистку и благоустройство территорий парков, скверов, кладбищ, оздоровительных организаций, мест массового отдыха и пребывания населения и прилегающих к ним территорий на расстоянии не менее 50 метров.
2. Рекомендовать руководителям учреждений санаторно-курортного типа, баз и домов отдыха, учреждений общественного питания, расположенных в рекреационных зонах, владельцам частных подворий:
2.1. проводить 2-кратную акарицидную обработку и дератизацию территорий в апреле и августе с привлечением организаций дезинфекционного профиля;
2.2. обеспечить отдыхающих памятками о мерах профилактики клещевого энцефалита.
3. Руководителям предприятий, учреждений, организаций всех форм собственности:
3.1. изыскать средства для вакцинации против клещевого энцефалита всех категорий работающих граждан, профессиональная деятельность которых связана с риском заражения клещевым энцефалитом, в том числе студентов, проходящих учебную практику, обеспечение их защитной одеждой, репеллентами;
3.2. допускать к работам, связанным с риском заражения клещевым энцефалитом, лиц, привитых против этого заболевания и прошедших инструктаж о мерах профилактики клещевого энцефалита;
3.3. организовать не позднее чем за две недели до открытия загородных оздоровительных учреждений проведение энтомологического обследования, дератизационных и акарицидных обработок территорий учреждений.
4. Руководителям предприятий, осуществляющих дезинфекционную деятельность, обеспечить:
4.1. проведение акарицидных и дератизационных обработок с обязательным контролем качества работы;
4.2. иммунизацию против клещевого энцефалита лиц, проводящих акарицидные обработки и дератизацию открытых территорий.
5. Рекомендовать руководителям фармацевтических учреждений независимо от форм собственности обеспечить наличие в аптеках препаратов для экстренной профилактики клещевого энцефалита и репеллентов.
6. Председателю Государственного комитета Псковской области по здравоохранению и фармации обеспечить детские оздоровительные лагеря достаточным количеством иммуноглобулина против клещевого энцефалита и иметь запас иммуноглобулина и вакцины против клещевого энцефалита для профилактики и лечения больных клещевым энцефалитом.
7. Руководителям органов и учреждений здравоохранения городов и муниципальных районов области:
7.1. организовать работу по ранней диагностике, госпитализации и лечению больных с подозрением на клещевой энцефалит; обеспечить их лабораторное обследование в динамике и диспансерное наблюдение;
7.2. организовать иммунизацию населения против клещевого вирусного энцефалита в течение года в соответствии с СП 3.1.1.2352-08 "Профилактика клещевого энцефалита", действующими инструкциями по применению вакцин, разрешенных на территории Российской Федерации в установленном порядке; принять меры к выполнению плана профилактических прививок;
7.3. организовать ведение ежемесячной отчетности о проведении иммунизации, в том числе по экстренным показаниям;
7.4. обеспечить доставку и хранение вакцины и иммуноглобулина против клещевого энцефалита согласно СП 3.3.2.1248-03 "Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов";
7.5. организовать своевременное в установленные сроки представление информации о пострадавших от укуса клещами и другие данные по установленной форме во ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Псковской области";
7.6. организовать работу по экстренной профилактике клещевого энцефалита лицам, пострадавшим от укусов клещей;
7.7. провести подготовку медицинских работников всех специальностей, в том числе фельдшерско-акушерских пунктов, по вопросам ранней диагностики, клинике и профилактике клещевого энцефалита и клещевого боррелиоза;
7.8. активизировать работу с населением по пропаганде вакцинопрофилактики против клещевого энцефалита;
7.9. представлять ежегодно в срок до 20 июня в Управление Роспотребнадзора по Псковской области и ГУЗ "Псковский областной Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" план прививок против клещевого энцефалита;
7.10. представлять ежегодно в срок до 20 июня в ГУЗ "Псковский областной Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" заявку на вакцину иммуноглобулин против клещевого энцефалита;
7.11. направлять в Управление Роспотребнадзора по Псковской области информацию о каждом случае присасывания клещей на территориях ЛОУ, включая летние оздоровительные учреждения с дневным пребыванием, с указанием учреждения пребывания и проведенной профилактике клещевого энцефалита.
8. Главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Псковской области":
8.1. обеспечить мониторинг энтомологической ситуации с определением численности клещей и зараженности их вирусом клещевого энцефалита. Представить в Управление Роспотребнадзора по Псковской области анализ энтомологической ситуации по наблюдению за переносчиками клещевых инфекций в срок до 01.06.2009;
8.2. обеспечить сбор и передачу в Управление Роспотребнадзора по Псковской области еженедельной информации по установленной форме в установленные сроки;
8.3. обеспечить оперативное информирование лечебно-профилактических учреждений и граждан об определении вируса клещевого энцефалита (клещи, сыворотка крови);
8.4. информировать Управление Роспотребнадзора по Псковской области о случаях выявления вируса клещевого энцефалита в образцах крови людей, пострадавших от клещей, и в клещах;
8.5. обеспечить энтомологический контроль за акарицидными обработками.
9. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Псковской области:
9.1. обеспечить надзор и контроль за полнотой и своевременностью проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий по профилактике клещевых инфекций, за организацией профилактических прививок против клещевого энцефалита, проведением акарицидных обработок в зонах высокого риска заражения клещевым вирусным энцефалитом: на территориях летнего оздоровительного отдыха детей и взрослых, перед началом каждой смены, а также парковых зон и садоводческих кооперативов;
9.2. повысить требовательность к руководителям организаций и учреждений по обеспечению мероприятий, направленных на предупреждение заболеваемости клещевым энцефалитом, при выявлении нарушений санитарного законодательства шире использовать меры административного воздействия.
10. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Псковской области, главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Псковской области" представить информацию о принятых мерах по выполнению данного постановления к 01.06.2009 и 01.09.2009.
11. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя руководителя Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Псковской области Н.Н.Иванову.
Главный государственный санитарный
врач по Псковской области А.В. Нестерук
Текст документа сверен по:
официальный источник
