О противодействии коррупции в органах государственной власти Псковской области и органах местного самоуправления (с изменениями на 5 декабря 2023 года)

Приложение 4
к Закону Псковской области
"О противодействии коррупции в органах
государственной власти Псковской области
и органах местного самоуправления"
_________________________________________________
(наименование комиссии по урегулированию конфликта
интересов или Ф.И.О. должностного лица)

от _____________________________________________
 (Ф.И.О., замещаемая должность)

(Приложение дополнительно включено с 17.12.20 Законом Псковской области от 04.12.2020 N 2129-ОЗ)

     
УВЕДОМЛЕНИЕ о возникновении личной заинтересованности при осуществлении полномочий, которая приводит или может привести к конфликту интересов

Я, ____________________________________________________________________________________________,

(Ф.И.О., замещаемая государственная должность Псковской области)

_______________________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________уведомляю о том, что:

1)_____________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________;

          (описание личной заинтересованности при осуществлении

полномочий, которая приводит или может привести к конфликту интересов)

2)_____________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________.

(описание полномочий, на надлежащее осуществление которых влияет или может повлиять личная заинтересованность)

Предлагаемые меры по предотвращению или урегулированию конфликта интересов

____________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________.

(дополнительные сведения)

"__"_________20__г.________________________________________________________________

                                              (подпись лица) (фамилия, инициалы лица, направившего уведомление)