• Текст документа
  • Статус
Поиск в тексте
Действующий

ПСКОВСКОЕ ОБЛАСТНОЕ СОБРАНИЕ ДЕПУТАТОВ

РЕШЕНИЕ

Об утверждении областной целевой программы
"Вакцинопрофилактика" на 1996-1997гг."

               (Принято на 33-й сессии Собрания первого созыва)

Во исполнение Постановления Правительства Российской Федерации от 5.06.94г. N 623 "Об утверждении Федеральной целевой программы "Вакцинопрофилактика" на 1993-1997 гг." Псковское областное Собрание депутатов решило:

Утвердить областную целевую программу "Вакцинопрофилактика" на 1996-1997 годы /прилагается/.

     Председатель областного
     Собрания депутатов                                   Ю.А.Шматов

Псков,
30 мая 1996 года

Приложение
утверждено решением областного
Собрания депутатов 30.05.96г.

ПСКОВСКАЯ ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
"ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА"
на 1996-1997 годы

ОБОСНОВАНИЕ  ПРОГРАММЫ

В Псковской области в течение последних 3х лет отмечается ухудшение эпидемиологической ситуации в отношении инфекционных заболеваний, против которых имеются эффективные средства профилактики-вакцины.

Заболеваемость дифтерией с 1980 года возросла в 100 раз и составила в 1995 году 97,3 на 100 тыс, населения, увеличилось число смертельных исходов от этой инфекции. За период с 1993 по 1995 гг. умерло 43 больных дифтерией, за предшествующие 30 лет /1962-1992гг./ - только 2.

Ежегодно регистрируются заболевания эпидемическим паротитом, в 1994 г. этой инфекцией переболели 332 ребенка. Растет число случаев коклюша, причем выделяются высокотоксичные штаммы возбудителя, циркулировашие в довакцинальный период, которые вызывают более тяжелое течение заболевания.

Недостаточный охват прививками против полиомиелита, миграция населения из эпидемически неблагополучных территорий, неудовлетворительное состояние водопроводных и канализационных сетей делают реальным эпидемическое распространение полиомиелита в области.

Ежегодно регистрируются случаи клещевого энцефалита, клещевого боррелиоза, до 600 человек обращаются за помощью после укусов клещами.

Учитывая эпидемиолого-энтомологические условия и в соответствии с приказами Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации, в области должны проводиться плановые профилактические прививки против клещевого энцефалита лицам, работа которых связана с пребыванием в лесных массивах.

Сложившаяся обстановка является следствием серьезных недостатков в системе вакцинопрофилактики. Учреждения здравоохранения, детские дошкольные учреждения, школы, сельские медпункты не в полном объеме обеспечены стационарным холодильным оборудованием, термоконтейнерами для перевозки вакцин, одноразовыми шприцами для проведения прививок, полностью отсутствуют термоиндикаторы.

Недостаточна подготовка медицинских работников по этой проблеме.

I. Достижение высокого уровня охвата
детей профилактическими прививками

Реальное снижение и ликвидация инфекционных заболеваний управляемых вакцинацией, может быть достигнуто лишь при создании высокого уровня коллективного иммунитета населения к этим инфекциям.

-------------------------------------------------------------------------------
NN   Наименование мероприятий                Срок исполнения       Исполнители
-------------------------------------------------------------------------------
1                2                                 3                    4
-------------------------------------------------------------------------------
 1. Провести массовую иммунизацию населения                     Председатели
    против дифтерии, обеспечив уровень         1996-1997гг.     комитетов
    охвата профилактическими прививками:                        здравоохранения
    взрослым - 80%                                              гг.Пскова и
    детям - 90-95%                                              В.Луки,главные
                                                                врачи районов и
                                                                учреждений
                                                                здравоохранения

 2. Обеспечить первоочередную вакцинацию                           -"-"-
    против дифтерии: населения гг.Пскова,
    Великие Луки, Печорского, Островского
    Себежского, Гдовского, Пыталовского        1996-1997гг.
    районов;
    контингентов групп повышенного риска
    инфицирования с охватом вакцинацией не
    менее 80%.

 3. Совершенствовать работу кабинетов                           Комитеты
    иммунопрофилактики в гг.Пскове и           1996-1997гг.     здравоохранения
    Великие Луки с целью максимального                          гг.Пскова,
    охвата прививками детей с отягощенным                       Великие Луки
    анамнезом.

 4. Обеспечить бесперебойное снабжение                          ГП "Фармация"
    необходимыми вакцинными препаратами        1996-1997гг.     Комитет
    лечебно-профилактические учреждения,                        здравоохранения
    осуществляющие прививочную работу.                          области

Стоимость вакцин, поступающих в область, ежегодно возрастает, если в 1994 г. на эти цели комитет здравоохранения области выделял 88,3 млн.руб., то в 1995г. уже 408,3 млн.руб.

Проблема профилактики инфекционных заболеваний, управляемых вакцинацией, не может быть успешно решена путем осуществления лишь медицинских мероприятий.

Требуется единая государственная политика, направленная на улучшение вакцинопрофилактики в соответствии с Федеральной целевой программой "Вакцинопрофилактика".

ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ПРОГРАММЫ

Целью программы является ликвидация, снижение заболеваемости и смертности от инфекций, управляемых средствами вакцинопрофилактики, в том числе:

снижение заболеваемости дифтерией, предупреждение к 1997 году летальных исходов от этой инфекции;

снижение заболеваемости коклюшем;

снижение заболеваемости корью до единичных случаев к 2000 году.

Для достижения поставленной цели предусматривается решение следующих задач:

увеличение охвата детей в возрасте 1 года прививками против полиомиелита, дифтерии, коклюша, столбняка, туберкулеза, а также детей в возрасте 2х лет против кори до уровня 90% к 1997 году;

создание эффективной системы транспортировки и хранения препаратов для вакцинопрофилактики;

совершенствование эпидемиологического надзора за инфекциями, управляемыми средствами вакцинации;

улучшение подготовки кадров по вопросам вакцинопрофилактики.

II. Создание эффективной системы транспортировки и
хранения препаратов для вакцинопрофилактики

Температурные условия транспортировки и хранения препаратов для вакцинации - "холодовой цепи" в значительной степени определяют их качество и эффективность в процессе использования.

Для обеспечения "холодовой цепи" предусмотрено:

-------------------------------------------------------------------------------
NN     Наименование мероприятий              Срок исполнения       Исполнители
-------------------------------------------------------------------------------
1                 2                                  3                   4
-------------------------------------------------------------------------------
 1. Обеспечить учреждения здравоохранения    1996-1997гг.       Председатели
    стационарным холодильным оборудованием                      комитетов
                                                                здравоохранения
                                                                гг.Пскова и
                                                                В.Луки,
                                                                главные врачи
                                                                районов

 2. Обеспечить учреждения здравоохранения    1996-1997гг.       Комитет
    термоконтейнерами и термоиндикаторами.                      здравоохранения
                                                                Администрации
                                                                области

 3. Обеспечить контроль за распределением,   постоянно          Комитет
    хранением, транспортировкой, сроками                        здравоохранения
    годности и применением иммунобиологи-                       Администрации
    ческих препаратов.                                          области,
                                                                областной центр
                                                                госсанэпиднадзора

ОЖИДАЕМЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ

Сохранение специфической активности вакцинных препаратов в процессе их хранения и траспортировки;

Повышение эффективности вакцинопрофилактики.

  5. Совершенствовать работу прививочных     1996-1997гг.       Председатели
     бригад для проведения массовой                             комитетов
     вакцинопрофилактики среди населения.                       здравоохранения
                                                                гг.Пскова и
                                                                В.Луки, главные
                                                                врачи районов и
                                                                учреждений
                                                                здравоохранения

  6. Обеспечить выполнение календаря            -"-
     профилактических прививок, разработать
     индивидуальные календари для ослабленных
     детей, проводить подготовку к вакцинации
     детей с временными нарушениями здоровья.

  7. Обеспечить информирование населения        -"-             Телерадиокомпа-
     о роли вакцинации в профилактике                           ния "Псков",
     инфекционных заболеваний через средства                    областной центр
     массовой информации.                                       медицинской
                                                                профилактики

  8. Ввести экономическое стимулирование      1996-1997гг.      Председатели
     медицинских работников за своевременное                    комитетов
     проведение и достижение высокого                           здравоохранения
     уровня охвата профилактическими                            гг.Пскова и
     прививками.                                                В.Луки, главные
                                                                врачи районов,
                                                                учреждений
                                                                здравоохранения

ОЖИДАЕМЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ:

повышение охвата детей в возрасте 1 года прививками против
полиомиелита, дифтерии, коклюша, столбняка, туберкулеза,
а также детей в возрасте 2-х лет против кори до уровня
90 процентов: снижение отказов от вакцинаций со стороны
родителей.

III. Совершенствование эпидемиологического надзора
за инфекциями, управляемыми вакцинацией.

Разработанные и внедренные в практику системы эпидемиологического надзора за отдельными инфекционными заболеваниями требуют дальнейшего совершенствования.

          Для этого предусматривается:

-------------------------------------------------------------------------------
NN    Наименование мероприятий               Срок исполнения   Исполнители
-------------------------------------------------------------------------------
 1               2                                    3               4
-------------------------------------------------------------------------------
 1. Совершенствовать областную систему         1996-1997гг.   Областной центр
    информационного обеспечения органов и                     госсанэпиднадзора
    учреждений здравоохранения и санитарно-
    эпидемиологической службы.

 2. Внедрить общую технологию эпидемиологи-       1996г.      Областной центр
    ческого надзора за инфекционными заболе-                  госсанэпиднадзора
    ваниями, управляемыми вакцинацией.

 3. Совершенствовать систему мониторинга за    1996-1997гг.   Областной центр
    состоянием коллективного иммунитета.                      госсанэпиднадзора

 4. Оснастить санитарно-эпидемиологические        -"-               -"-
    учреждения компьютерной техникой,
    лабораторным оборудованием, тест-системами.

 5. Повысить информативность и оперативность   1996-1997гг.         -"-
    статистической отчетности по разделу
    вакцинопрофилактики.


                      ОЖИДАЕМЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ:

осуществление мониторинга прививочной работы на всех уровнях;

прогнозирование эпидемиологического процесса и оперативная корректировка действий.

          IY. Улучшение подготовки кадров по вопросам
              вакцинопрофилактики

Для реализации организационных, лечебно-профилактических и противоэпидемических мероприятий по проблеме вакцинопрофилактики первостепенное значение имеет улучшение подготовки кадров.

          В этих целях предусмотрено:

-------------------------------------------------------------------------------
NN     Наименование мероприятий               Срок исполнения  Исполнители
-------------------------------------------------------------------------------
 1                2                                    3               4
-------------------------------------------------------------------------------
 1. Ввести специальные дифференциальные          1996-1997гг. Директора
    программы по вопросам вакцинопрофилактики                 медицинских
    для студентов медицинских училищ,                         училищ
    факультетов повышения квалификации, средних
    медицинских работников.

 2. Направить на базы учебных и научно-          1996-1997гг. Областной
    исследовательских институтов врачей для                   комитет
    подготовки по вопросам вакцинопрофилактики.               здравоохранения,
                                                              областной центр
                                                              госсанэпиднадзора

 3. Обеспечить учреждения здравоохранения,           -"-           -"-
    санитарно-эпидемиологической службы
    методической литературой по вакцинопро-
    филактике.

 4. Включить вопросы вакцинопрофилактики           1996г.          -"-
    в квалификационные характеристики врачей
    и средних медработников при проведении
    их аттестации.

                     ОЖИДАЕМЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ:

повышение профессионального уровня врачей и средних медицинских работников по вопросам вакцинопрофилактики;

эффективное внедрение в практику здравоохранения комплекса мер борьбы с инфекциями, управляемыми вакцинацией.

Y. Управление и механизм реализации программы

Эффективность реализации программы в значительной степени будет зависеть от постоянного контроля и комплексной оценки хода ее выполнения с последующей необходимой кооректировкой.

Реализация программы должна осуществляться путем разработки рабочих планов организаций-исполнителей, в которых закладываются конкретные этапы, мероприятия.

Руководители программы: председатель комитета здравоохранения Администрации Псковской области С.А.Шлыгин, главный государственный санитарный врач по Псковской области Н.В.Меркушев.

Финансирование программы на весь период ее реализации предусмотрено в размере 1 млрд. 778 млн. 300 тыс.руб., в том числе:

в 1996 году - 270 млн.руб.

в 1997 году - 1 млрд. 508 млн. 300 тыс.руб.

Эти средства будут использованы согласно технико-экономическому обоснованию мероприятий /прилагается/.

Приложение
к областной целевой программе
"Вакцинопрофилактика"
на 1996-1997 годы

                   

ТЕХНИКО-ЭКОНОМИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ
мероприятий программы "Вакцинопрофилактика" на 1996-1997 гг.

Таблица N 1

Объем финансирования программы из областного бюджета

-------------------------------------------------------------------------------

NN     Наименование мероприятий                      Стоимость      Стоимость
пп                                                   на 1996г.      на 1996г.
                                                     /млн.руб./     /млн.руб./
-------------------------------------------------------------------------------
 1                 2                                     3              4
-------------------------------------------------------------------------------
 1. Достижение высокого уровня охвата детей             8,5            29,8
    профилактическими прививками /таблица 2/

 2. Создание эффективной системы транспортировки       28,0            74,5
    и хранения препаратов для вакцинопрофилактики
    /таблица 3/

 3. Совершенствование информационно-аналитической        -            195,0
    базы системы эпиднадзора за инфекционными
    заболеваниями /таблица 4/

 4. Приобретение иммунобиологических препаратов       230,5         1094,5
    для иммунопрофилактики инфекционных болезней
    и одноразовых шприцов (таблица 5)

 5. Осуществление серологического скрининга с
    целью изучения иммунологического статуса
    здоровья населения                                  3,0         114,5
                                                  -------------------------
                                                      270,0        1508,3

Таблица 2

Обоснование расчетов финансирования мероприятий
по достижению высокого уровня охвата детей
профилактическими прививками

-------------------------------------------------------------------------------
NN     Наименование мероприятий                    Стоимость    Стоимость
пп                                                 на 1996г.    на 1997г.
                                                   /млн.руб./   /млн.руб./
-------------------------------------------------------------------------------
 1                 2                                   3             4
-------------------------------------------------------------------------------
 1. Сооздание тематических радиотелепередач,
    клипов, выпуск просветительной литературы         4,5           1,8

 2. Разработка и внедрение в практику здравоох-
    ранения прививочного сертификата                  4,0          28,0
-------------------------------------------------------------------------------
                                    ВСЕГО:            8,5          29,8

Примечания:

     1). К пункту 1:
        -----------

а) создание и показ по телевидению видеоклипа - 1,5 млн.руб.

б) изготовление и выпуск плакатов, памяток:

        20 тыс.экз. в год х 2 года х 120 руб. = 4 млн.800 тыс.руб.

        ВСЕГО: 6 млн.300 тыс.руб.

     2). К пункту 2:
        -----------

а) разработка и внедрение в практику здравоохранения прививочного сертификата:

8 тыс. новорожденных х 2 года х 2 тыс.руб. = 32млн.000 000 руб.

Таблица 3

                 Обоснование расчетов финансирования мероприятий
                 по созданию эффективной системы транспортировки
                  и хранения препаратов для вакцинопрофилактики
-------------------------------------------------------------------------------
NN     Наименование мероприятий                     Стоимость      Стоимость
пп                                                  на 1996г.      на 1997г.
                                                    /млн.руб./    /млн.руб./
-------------------------------------------------------------------------------
 1. Приобретение термоконтейнеров                     13,0            52,0

 2. Приобретение термоиндикаторов                     15,0            22,5

-------------------------------------------------------------------------------
                                         ВСЕГО:       28,0            74,5

Примечания:

     К пункту 1:
     ----------

Термоконтейнеры: 500 штук х 130 тыс.руб. = 65 млн.руб.

     К пункту 2:
     ----------

Термоиндикаторы: 5000 штук х 7500 руб. = 37,5 млн.руб.


Таблица 4

             Обоснование расчетов финансирования мероприятий по
             совершенствованию информационно-аналитической базы
                эпидемиологического надзора за инфекционными
                   заболеваниями, управляемыми вакцинацией

-------------------------------------------------------------------------------
NN       Наименование мероприятий                   Стоимость      Стоимость
пп                                                  на 1996г.      на 1997г.
                                                    /млн.руб./     /млн.руб./
-------------------------------------------------------------------------------
 1                    2                                 3              4
-------------------------------------------------------------------------------
 1. Обеспечение современной компьютерной техникой
    и средствами телекоммуникационной связи
    учреждений здравоохранения                          -             185

 2. Разработка и внедрение компьютерных
    информационно-аналитических программ                -              10
-------------------------------------------------------------------------------
                                          ВСЕГО:        -             195

Примечания:

     К пункту 1:
     ----------

а) компьютеры 26 шт. х 5 млн. = 130 млн.руб.

б) модемы для телекоммуникационной сети - 55 млн.руб.

ВСЕГО: 185 млн.руб.

     К пункту 2:
     ----------

Разработка и внедрение компьютерных программ: 10 млн.руб.

Таблица 5

               Обоснование расчетов финансирования приобретения
                 иммунобиологических препаратов и шприцов
                        для вакцинопрофилактики
-------------------------------------------------------------------------------
NN    Наименование мероприятий                     Стоимость      Стоимость
пп                                                 на 1996г.      на 1997г.
                                                   /млн.руб./     /млн.руб./
-------------------------------------------------------------------------------
 1                2                                    3              4
-------------------------------------------------------------------------------
 1. Приобретение иммунообиологических препаратов
    /неснижаемый минимум/                             200            800

 2. Приобретение шприцов                               30,5          294,5
-------------------------------------------------------------------------------
                                      ВСЕГО:          230,5         1094,5

Примечание:

     К пункту 1:
     ----------

Перечень иммунопрепаратов /табл.7/

     К пункту 2:
     ----------

Шприцы - 325 руб.,х 1 000 000 шт. = 325 млн.

Таблица 6

             Обоснование расчетов финансирования мероприятий по
           осуществлению серологического скрининга и мониторинга
           с целью изучения иммунологической структуры населения
               /Центр по профилактике и борьбе со СПИД и
                       инфекционными заболеваниями/

-------------------------------------------------------------------------------
NN       Наименование мероприятий                Стоимость      Стоимость
пп                                               на 1996г.      на 1997г.
                                                 /млн.руб./     /млн.руб./
-------------------------------------------------------------------------------
 1                   2                               3              4
-------------------------------------------------------------------------------
 1. Приобретение диагностикумов, питательных
    микробиологических сред, добавок к средам.      3,0            3,0

 2. Приобретение лабораторного оборудования          -           111,5
-------------------------------------------------------------------------------
                                       ВСЕГО:       3,0          114,5

Примечание:

     К пункту 1:
     ----------

     а) диагностикумы - 50 комплектов х 55 тыс.200 х 2 года = 5 млн.520 тыс.

б) питательные среды - 184 тыс.руб. х 2 года = 368 тыс.руб.

              ВСЕГО:          5 млн.888тыс.руб.

     К пункту 2:
     ----------

а) лабораторное оборудование:

        микротитраторы - 8 х 1 млн.руб.

        микроскопы - 20 х 1 млн.380тыс.руб. = 27 млн.600 тыс.руб.

        центрифуги - 8 х 2 млн.300тыс.руб. = 18млн.400 тыс.руб.

        автоклавы - 5 х 11млн.500 тыс.руб. = 57млн. 500 тыс.руб.
                    --------------------------------------------
                    ВСЕГО:             111 млн.500тыс.руб.

Таблица 7

                             Неснижаемый минимум
                наличия сывороток, вакцин, иммуноглобулинов и
            противомалярийных препаратов в лечебно-профилактических
            учреждениях на 1996 год /для централизованной оплаты
          комитета здравоохранения Администрации Псковской области/

-------------------------------------------------------------------------------
Наименование                    Обл.б-ца   Инфекц.   ОЦ по про-    Центральная
  препаратов                     в т.ч.   больница   филактике и   районная
                                отделение            борьбе со     больница
                                сан.авиац.           СПИД и ин-
                                                     фекционными
                                                     заболеваниями
-------------------------------------------------------------------------------
      1                              2        3            4            5
-------------------------------------------------------------------------------
Противодифтерийная сыворотка                 20           5          0,5-1,5
в млн.АЕ

Противогангренозная сыворотка        2                    2
в профилактических дозах

Антирабический иммуноглобулин                           440            100
в мл.

Антирабическая вакцина в                                  0,8
тыс.компл.

Противоботулиновая сыворотка         4                    6
в международных дозах

Противозмеиная сыворотка             3                   10
/1 доза 500 АЕ/

Донорский гриппозный иммуно-       500                  500
глобулин в мл.

Противоэнцефалитный в тыс.доз        0,07                 0,05

Иммуноглобулин для вир.гепатита А                         0,8
в тыс.доз.

Делагил 5% в ампулах                 2                    3

Туляремийная вакцина в тыс.доз                            1,1

Лептоспирозная вакцина в л.                               0,6

Сибиреязвенная вакцина в тыс.комп.                        0,01

Брюшнотифозная хим.вакцина                                0,1
в тыс.доз.

Тулярин в л.для н/к пробы                                 0,01

Тулярин в л. для в/к пробы                                0,004

Антраксин в тыс.комплектов                                0,006

Бруцеллин в л.                                            0,004

Текст документа ссверен по:
официальная рассылка

Об утверждении областной целевой программы "Вакцинопрофилактика" на 1996-1997 гг."

Название документа: Об утверждении областной целевой программы "Вакцинопрофилактика" на 1996-1997 гг."

Вид документа: Решение Псковского областного Собрания депутатов

Принявший орган: Псковское областное Собрание депутатов

Статус: Действующий

Дата принятия: 30 мая 1996

Дата начала действия: 30 мая 1996