ПСКОВСКОЕ ОБЛАСТНОЕ СОБРАНИЕ ДЕПУТАТОВ

РЕШЕНИЕ

Об утверждении областной целевой программы
"Вакцинопрофилактика" на 1996-1997гг."

               (Принято на 33-й сессии Собрания первого созыва)

Во исполнение Постановления Правительства Российской Федерации от 5.06.94г. N 623 "Об утверждении Федеральной целевой программы "Вакцинопрофилактика" на 1993-1997 гг." Псковское областное Собрание депутатов решило:

Утвердить областную целевую программу "Вакцинопрофилактика" на 1996-1997 годы /прилагается/.

     Председатель областного
     Собрания депутатов                                   Ю.А.Шматов

Псков,
30 мая 1996 года

Приложение
утверждено решением областного
Собрания депутатов 30.05.96г.

ПСКОВСКАЯ ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
"ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА"
на 1996-1997 годы

ОБОСНОВАНИЕ  ПРОГРАММЫ

В Псковской области в течение последних 3х лет отмечается ухудшение эпидемиологической ситуации в отношении инфекционных заболеваний, против которых имеются эффективные средства профилактики-вакцины.

Заболеваемость дифтерией с 1980 года возросла в 100 раз и составила в 1995 году 97,3 на 100 тыс, населения, увеличилось число смертельных исходов от этой инфекции. За период с 1993 по 1995 гг. умерло 43 больных дифтерией, за предшествующие 30 лет /1962-1992гг./ - только 2.

Ежегодно регистрируются заболевания эпидемическим паротитом, в 1994 г. этой инфекцией переболели 332 ребенка. Растет число случаев коклюша, причем выделяются высокотоксичные штаммы возбудителя, циркулировашие в довакцинальный период, которые вызывают более тяжелое течение заболевания.

Недостаточный охват прививками против полиомиелита, миграция населения из эпидемически неблагополучных территорий, неудовлетворительное состояние водопроводных и канализационных сетей делают реальным эпидемическое распространение полиомиелита в области.

Ежегодно регистрируются случаи клещевого энцефалита, клещевого боррелиоза, до 600 человек обращаются за помощью после укусов клещами.

Учитывая эпидемиолого-энтомологические условия и в соответствии с приказами Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации, в области должны проводиться плановые профилактические прививки против клещевого энцефалита лицам, работа которых связана с пребыванием в лесных массивах.

Сложившаяся обстановка является следствием серьезных недостатков в системе вакцинопрофилактики. Учреждения здравоохранения, детские дошкольные учреждения, школы, сельские медпункты не в полном объеме обеспечены стационарным холодильным оборудованием, термоконтейнерами для перевозки вакцин, одноразовыми шприцами для проведения прививок, полностью отсутствуют термоиндикаторы.

Недостаточна подготовка медицинских работников по этой проблеме.

I. Достижение высокого уровня охвата
детей профилактическими прививками

Реальное снижение и ликвидация инфекционных заболеваний управляемых вакцинацией, может быть достигнуто лишь при создании высокого уровня коллективного иммунитета населения к этим инфекциям.

-------------------------------------------------------------------------------
NN   Наименование мероприятий                Срок исполнения       Исполнители
-------------------------------------------------------------------------------
1                2                                 3                    4
-------------------------------------------------------------------------------
 1. Провести массовую иммунизацию населения                     Председатели
    против дифтерии, обеспечив уровень         1996-1997гг.     комитетов
    охвата профилактическими прививками:                        здравоохранения
    взрослым - 80%                                              гг.Пскова и
    детям - 90-95%                                              В.Луки,главные
                                                                врачи районов и
                                                                учреждений
                                                                здравоохранения

 2. Обеспечить первоочередную вакцинацию                           -"-"-
    против дифтерии: населения гг.Пскова,
    Великие Луки, Печорского, Островского
    Себежского, Гдовского, Пыталовского        1996-1997гг.
    районов;
    контингентов групп повышенного риска
    инфицирования с охватом вакцинацией не
    менее 80%.

 3. Совершенствовать работу кабинетов                           Комитеты
    иммунопрофилактики в гг.Пскове и           1996-1997гг.     здравоохранения
    Великие Луки с целью максимального                          гг.Пскова,
    охвата прививками детей с отягощенным                       Великие Луки
    анамнезом.

 4. Обеспечить бесперебойное снабжение                          ГП "Фармация"
    необходимыми вакцинными препаратами        1996-1997гг.     Комитет
    лечебно-профилактические учреждения,                        здравоохранения
    осуществляющие прививочную работу.                          области

Стоимость вакцин, поступающих в область, ежегодно возрастает, если в 1994 г. на эти цели комитет здравоохранения области выделял 88,3 млн.руб., то в 1995г. уже 408,3 млн.руб.

Проблема профилактики инфекционных заболеваний, управляемых вакцинацией, не может быть успешно решена путем осуществления лишь медицинских мероприятий.

Требуется единая государственная политика, направленная на улучшение вакцинопрофилактики в соответствии с Федеральной целевой программой "Вакцинопрофилактика".

ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ПРОГРАММЫ

Целью программы является ликвидация, снижение заболеваемости и смертности от инфекций, управляемых средствами вакцинопрофилактики, в том числе:

снижение заболеваемости дифтерией, предупреждение к 1997 году летальных исходов от этой инфекции;

снижение заболеваемости коклюшем;

снижение заболеваемости корью до единичных случаев к 2000 году.

Для достижения поставленной цели предусматривается решение следующих задач:

увеличение охвата детей в возрасте 1 года прививками против полиомиелита, дифтерии, коклюша, столбняка, туберкулеза, а также детей в возрасте 2х лет против кори до уровня 90% к 1997 году;

создание эффективной системы транспортировки и хранения препаратов для вакцинопрофилактики;

совершенствование эпидемиологического надзора за инфекциями, управляемыми средствами вакцинации;

улучшение подготовки кадров по вопросам вакцинопрофилактики.

II. Создание эффективной системы транспортировки и
хранения препаратов для вакцинопрофилактики

Температурные условия транспортировки и хранения препаратов для вакцинации - "холодовой цепи" в значительной степени определяют их качество и эффективность в процессе использования.

Для обеспечения "холодовой цепи" предусмотрено:

-------------------------------------------------------------------------------
NN     Наименование мероприятий              Срок исполнения       Исполнители
-------------------------------------------------------------------------------
1                 2                                  3                   4
-------------------------------------------------------------------------------
 1. Обеспечить учреждения здравоохранения    1996-1997гг.       Председатели
    стационарным холодильным оборудованием                      комитетов
                                                                здравоохранения
                                                                гг.Пскова и
                                                                В.Луки,
                                                                главные врачи
                                                                районов

 2. Обеспечить учреждения здравоохранения    1996-1997гг.       Комитет
    термоконтейнерами и термоиндикаторами.                      здравоохранения
                                                                Администрации
                                                                области

 3. Обеспечить контроль за распределением,   постоянно          Комитет
    хранением, транспортировкой, сроками                        здравоохранения
    годности и применением иммунобиологи-                       Администрации
    ческих препаратов.                                          области,
                                                                областной центр
                                                                госсанэпиднадзора

ОЖИДАЕМЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ

Сохранение специфической активности вакцинных препаратов в процессе их хранения и транспортировки;

Повышение эффективности вакцинопрофилактики.

  5. Совершенствовать работу прививочных     1996-1997гг.       Председатели
     бригад для проведения массовой                             комитетов
     вакцинопрофилактики среди населения.                       здравоохранения
                                                                гг.Пскова и
                                                                В.Луки, главные
                                                                врачи районов и
                                                                учреждений
                                                                здравоохранения

  6. Обеспечить выполнение календаря            -"-
     профилактических прививок, разработать
     индивидуальные календари для ослабленных
     детей, проводить подготовку к вакцинации
     детей с временными нарушениями здоровья.

  7. Обеспечить информирование населения        -"-             Телерадиокомпа-
     о роли вакцинации в профилактике                           ния "Псков",
     инфекционных заболеваний через средства                    областной центр
     массовой информации.                                       медицинской
                                                                профилактики

  8. Ввести экономическое стимулирование      1996-1997гг.      Председатели
     медицинских работников за своевременное                    комитетов
     проведение и достижение высокого                           здравоохранения
     уровня охвата профилактическими                            гг.Пскова и
     прививками.                                                В.Луки, главные
                                                                врачи районов,
                                                                учреждений
                                                                здравоохранения

ОЖИДАЕМЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ:

повышение охвата детей в возрасте 1 года прививками против

полиомиелита, дифтерии, коклюша, столбняка, туберкулеза,

а также детей в возрасте 2-х лет против кори до уровня

90 процентов: снижение отказов от вакцинаций со стороны

родителей.

III. Совершенствование эпидемиологического надзора
за инфекциями, управляемыми вакцинацией.

Разработанные и внедренные в практику системы эпидемиологического надзора за отдельными инфекционными заболеваниями требуют дальнейшего совершенствования.

          Для этого предусматривается:

-------------------------------------------------------------------------------
NN    Наименование мероприятий               Срок исполнения   Исполнители
-------------------------------------------------------------------------------
 1               2                                    3               4
-------------------------------------------------------------------------------
 1. Совершенствовать областную систему         1996-1997гг.   Областной центр
    информационного обеспечения органов и                     госсанэпиднадзора
    учреждений здравоохранения и санитарно-
    эпидемиологической службы.

 2. Внедрить общую технологию эпидемиологи-       1996г.      Областной центр
    ческого надзора за инфекционными заболе-                  госсанэпиднадзора
    ваниями, управляемыми вакцинацией.

 3. Совершенствовать систему мониторинга за    1996-1997гг.   Областной центр
    состоянием коллективного иммунитета.                      госсанэпиднадзора

 4. Оснастить санитарно-эпидемиологические        -"-               -"-
    учреждения компьютерной техникой,
    лабораторным оборудованием, тест-системами.

 5. Повысить информативность и оперативность   1996-1997гг.         -"-
    статистической отчетности по разделу
    вакцинопрофилактики.


                      ОЖИДАЕМЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ:

осуществление мониторинга прививочной работы на всех уровнях;

прогнозирование эпидемиологического процесса и оперативная корректировка действий.

          IY. Улучшение подготовки кадров по вопросам
              вакцинопрофилактики

Для реализации организационных, лечебно-профилактических и противоэпидемических мероприятий по проблеме вакцинопрофилактики первостепенное значение имеет улучшение подготовки кадров.

          В этих целях предусмотрено:

-------------------------------------------------------------------------------
NN     Наименование мероприятий               Срок исполнения  Исполнители
-------------------------------------------------------------------------------
 1                2                                    3               4
-------------------------------------------------------------------------------
 1. Ввести специальные дифференциальные          1996-1997гг. Директора
    программы по вопросам вакцинопрофилактики                 медицинских
    для студентов медицинских училищ,                         училищ
    факультетов повышения квалификации, средних
    медицинских работников.

 2. Направить на базы учебных и научно-          1996-1997гг. Областной
    исследовательских институтов врачей для                   комитет
    подготовки по вопросам вакцинопрофилактики.               здравоохранения,
                                                              областной центр
                                                              госсанэпиднадзора

 3. Обеспечить учреждения здравоохранения,           -"-           -"-
    санитарно-эпидемиологической службы
    методической литературой по вакцинопро-
    филактике.

 4. Включить вопросы вакцинопрофилактики           1996г.          -"-
    в квалификационные характеристики врачей
    и средних медработников при проведении
    их аттестации.

                     ОЖИДАЕМЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ:

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»