Действующий

Об утверждении административного регламента Министерства образования и науки Забайкальского края по предоставлению государственной услуги "Организация проведения аттестации педагогических работников образовательных учреждений, находящихся в ведении Забайкальского края, и муниципальных образовательных учреждений" (с изменениями на 22 августа 2022 года)



Приложение 3
к административному регламенту
предоставления Минобразования
Забайкальского края, государственной
услуги "Организация проведения
аттестации педагогических
работников образовательных
учреждений, находящихся в ведении
Забайкальского края, и муниципальных
образовательных учреждений"
от 29 июня 2012 г. N 816


                               ПРЕДСТАВЛЕНИЕ


    На ____________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

                          (Ф.И.О., дата рождения)


___________________________________________________________________________

                         (наименование должности)


    в ОУ __________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

               (наименование ОУ в соответствии с лицензией)


    Данные об аттестующемся:

    1. Сведения об образовании

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

   (какое образовательное учреждение окончил(а) и когда, специальность,

        квалификация, ученая степень, ученое звание и др., с учетом

               дополнительной профессиональной подготовки.)


    2. Сведения о работе:

    Общий трудовой стаж ___________________________________________________

    Стаж педагогической работы ____________________________________________

    В данном образовательном учреждении работает с ________________________

                                                           (дата)


    3.  Сведения  о  прохождении  аттестации (указать, повторно или впервые

проходит  педагог  аттестацию;  в  случае повторного прохождения аттестации

указать дату предыдущей аттестации и решение аттестационной комиссии)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

    4.  Сведения  о прохождении курсов повышения квалификации (указать дату

и   место   прохождения   курсов,  количество  часов,  название  документа,