Недействующий

ПРАВИТЕЛЬСТВО ЗАБАЙКАЛЬСКОГО КРАЯ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 24 ноября 2009 года N 426

Об утверждении краевой долгосрочной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями, формирование здорового образа жизни в Забайкальском крае (2010-2012 годы)"

г. Чита

{наименование в редакции Постановления Правительства Забайкальского края от 06.09.2011 года N 320}

{Утратило силу:

по истечении срока действия}

{Изменения и дополнения:

Постановление Правительства Забайкальского края от 06.09.2011 года N 320 НГР: ru92000201100743

Постановление Правительства Забайкальского края от 24.10.2011 года N 382 НГР: ru92000201100934

Постановление Правительства Забайкальского края от 17.04.2012 года N 166 НГР: ru92000201200394

Постановление Правительства Забайкальского края от 13.06.2012 года N 250 НГР: ru92000201200621

Постановление Правительства Забайкальского края от 02.10.2012 года N 422 НГР: ru92000201201228

Постановление Правительства Забайкальского края от 29.12.2012 года N 580 НГР: ru92000201202071}

В соответствии со статьей 44 Устава Забайкальского края, Порядком принятия решений о разработке, формирования и реализации краевых долгосрочных целевых программ, утвержденным постановлением Губернатора Забайкальского края от 17 июля 2008 года N 148, в целях формирования здорового образа жизни, снижения заболеваемости, инвалидности и смертности населения Правительство Забайкальского края постановляет:

{преамбула в редакции Постановления Правительства Забайкальского края от 06.09.2011 года N 320}

утвердить прилагаемую краевую долгосрочную целевую программу "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями, формирование здорового образа жизни в Забайкальском крае (2010-2012 годы)".

{постановляющая часть в редакции Постановления Правительства Забайкальского края от 06.09.2011 года N 320}

Губернатор Забайкальского края
Р.Ф. Гениатулин

УТВЕРЖДЕНА

постановлением Правительства

Забайкальского края

24 ноября 2009 года N 426



КРАЕВАЯ ДОЛГОСРОЧНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями, формирование здорового образа жизни в Забайкальском крае (2010-2012 годы)"

{наименование программы в редакции Постановления Правительства Забайкальского края от 06.09.2011 года N 320}

ПАСПОРТ краевой долгосрочной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями, формирование здорового образа жизни в Забайкальском крае (2010-2012 годы)"

{наименование паспорта в редакции Постановления Правительства Забайкальского края от 06.09.2011 года N 320}

Наименование программы

Краевая долгосрочная целевая программа "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями, формирование здорового образа жизни в Забайкальском крае (2010-2012 годы)" (далее - программа).

{позиция в редакции Постановления Правительства Забайкальского края от 06.09.2011 года N 320 }

Дата принятия  решения о разработке  программы

Распоряжение Правительства Забайкальского края от 11 июня 2009 г. N 393-р "О разработке краевой  долгосрочной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Забайкальском крае (2010-2012 годы)".

Дата утверждения
 программы

Постановление Правительства Забайкальского края от 24 ноября 2009 года N 426 "Об утверждении краевой долгосрочной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями, формирование здорового образа жизни в Забайкальском крае (2010-2012 годы)".

{позиция в редакции Постановления Правительства Забайкальского края от 06.09.2011 года N 320 }

Государственный заказчик  программы

Министерство здравоохранения
 Забайкальского края.

Основной разработчик программы

Министерство здравоохранения
 Забайкальского края;

 государственное учреждение здравоохранения "Краевая клиническая больница";

 Государственное  учреждение здравоохранения "Краевой противотуберкулезный диспансер N 1";

 государственное учреждение здравоохранения  "Краевой центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями";

 государственное учреждение здравоохранения "Забайкальский краевой онкологический диспансер";

 государственное учреждение здравоохранения "Краевой кожно-венерологический диспансер";

 государственное учреждение здравоохранения "Краевая психиатрическая больница N 2".

Цель и задачи программы

Цель - формирование здорового образа жизни, снижение заболеваемости, инвалидности и смертности населения пр и социально значимых заболеваниях, увеличение продолжительности и улучшение качества жизни больных, страдающих этими заболеваниями, предотвращение преждевременной смертности, летальности и инвалидизации от инсультов, инфарктов, в том числе в трудоспособном возрасте.

Задачи:
 совершенствование методов профилактики, методов формирования здорового образа жизни, диагностики, лечения и реабилитации при социально значимых заболеваниях;

 разработка и внедрение современных методов профилактики, формирования здорового образа жизни, диагностики, лечения и реабилитации при социально значимых заболеваниях на основе передовых технологий;

 увеличение охвата населения профилактическими мероприятиями, в том числе по формированию здорового образа жизни, строительство и реконструкция специализированных медицинских учреждений;

 инфарктом миокарда и инсультами путем создания регионального сосудистого центра и первичных сосудистых отделений;

 внедрение новой организационной системы, основанной на мультидисциплинарном принципе - организации регионального сосудистого центра и первичных сосудистых отделений;

 создание условий оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в максимально короткие сроки и снижение смертности и больничной летальности от инфарктов и инсультов.

{позиция в редакции Постановления Правительства Забайкальского края от 17.04.2012 года N 166 }

Важнейшие целевые
 индикаторы программы

Доля осложнений при сахарном диабете;

 смертность от туберкулеза на 100 тыс. населения;

 заболеваемость туберкулезом на 100 тыс. населения;

 выявляемость ВИЧ-позитивных лиц на 100 тыс. обследованного населения;

 проведение профилактики вертикального пути передачи ВИЧ-инфекции беременных, вступающих в роды;

 заболеваемость острым вирусным гепатитом В на 100 тыс. населения;

 заболеваемость острым вирусным гепатитом С на 100 тыс. населения;

 заболеваемость хроническими вирусными гепатитами В и С на 100 тыс. населения;

 смертность населения от болезней системы кровообращения, включая инсульт и инфаркт, на 100 тыс. населения;

 смертность от злокачественных новообразований на 100 тыс. населения;

 заболеваемость сифилисом на 100 тыс. населения;

 заболеваемость гонореей на 100 тыс. населения;

 заболеваемость детей сифилисом на 100 тыс. детского населения;

 заболеваемость детей гонореей на 100 тыс. детского населения;

 доля пациентов, охваченных бригадными формами оказания психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов;

 доля пациентов, нуждающихся в стационарной психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов;

 средняя продолжительность лечения б ольного в психиатрическом стационаре;

 заболеваемость сосудистыми расстройствами головного мозга (цереброваскулярные заболевания, включая инсульт) вследствие артериальной гипертонии на 100 тыс. населения;

 смертность населения от болезней системы кровообращения, включая инсульт, вследствие артериальной гипертонии на 100 тыс. населения;

 заболеваемость клещевым энцефалитом на 100 тыс. населения;

 смертность населения от цереброваскулярных заболеваний, включая инсульт, на 100 тыс. населения;

 смертность населения от острого инфаркта миокарда на 100 тыс. населения;

 заболеваемость менингококковой инфекцией на 100 тыс. населения;

 заболеваемость вирусным гепатитом А на 100 тыс. населения;

 охват населения края иммунизацией против гриппа;

 доля населения, охваченного профилактическими мероприятиями по формированию здорового образа жизни.

{позиция в редакции Постановления Правительства Забайкальского края от 17.04.2012 года N 166 }

Сроки и этапы реализации  программы

2010-2012  годы.
 Программа реализуется в один этап.

Перечень подпрограмм

Подпрограммы:
 "Сахарный диабет";

 "Туберкулез";

 "Профилактика ВИЧ- инфекции, гепатитов В и С, выявление и лечение больных ВИЧ-инфекцией, гепатитами В и С";

 "Онкология";

 "Инфекции, передаваемые половым путем";

 "Психические расстройства";

 "Артериальная гипертония";

 "Вакцинопрофилактика".

Потребность в финансировании программы

Общий объем финансирования программы за  счет средств бюджета Забайкальского края составляет 1144809,526 тыс. рублей, в том числе:
 в  2010 году - 423879,4 тыс. рублей;

 в 2011 году - 355739,313 тыс. рублей;

 в 2012 году - 365190,813 тыс. рублей.

{позиция "Потребность в финансировании программы" в редакции Постановления Правительства Забайкальского края от 29.12.2012 года N 580 }

{позиция в редакции Постановления Правительства Забайкальского края от 17.04.2012 года N 166 }

Основные ожидаемые конечные результаты реализации программы

Стабилизация эпидемической обстановки по заболеваемости социально значимыми болезнями.
 Увеличение продолжительности, повышение качества жизни и сохранение трудоспособности больных социально значимыми заболеваниями.
 Увеличение доли населения, охваченного профилактическими мероприятиями по формированию здорового образа жизни.

{позиция в редакции Постановления Правительства Забайкальского края от 06.09.2011 года N 320 }

Раздел 1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программным методом


Необходимость разработки программы вызвана рядом факторов социально-экономического характера, влияющих на снижение качества жизни населения, в том числе чрезмерными стрессовыми нагрузками, снижением уровня санитарно-гигиенической культуры, а также все еще высокими показателями заболеваемости, инвалидности и смертности. Несмотря на реализацию мероприятий федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социально значимыми заболеваниями (2007-2011 годы)", областных целевых программ: "Вакцинопрофилактика на 2002–2006 годы", "Неотложные меры по борьбе с туберкулезом в Читинской области (2003–2006 годы)", "ВИЧ-инфекция и ВИЧ-ассоциированные заболевания (2002–2006 годы)", "Сахарный диабет (2007–2011 годы)", "Онкология (2006–2013 годы)", "Развитие психиатрической помощи (2007–2011 годы)", "Предупреждение распространения инфекций, передаваемых половым путем (2007– 2011 годы)", в Забайкальском крае ситуация по заболеваемости социально значимыми заболеваниями остается напряженной и требует решения программными методами.

Доля осложнений при сахарном диабете составляет в настоящее время 44 процента.

Показатель заболеваемости туберкулезом в Забайкальском крае в 2008 году составил 123,3 случая на 100 тыс. населения, что в 1,5 раза выше показателя заболеваемости туберкулезом в Российской Федерации, смертность от туберкулеза составила в 2008 году 19,5 случая на 100 тыс. населения.

На 01 апреля 2009 года в Забайкальском крае зарегистрировано 2876 ВИЧ-инфицированных, у ВИЧ-инфицированных женщин родилось 289 детей, из них поставлен диагноз "ВИЧ-инфекция" 18 детям (6,2 %).

Доля больных с визуальными локализациями злокачественных новообразований, выявленных на I и II стадиях заболевания, в общем числе больных с визуальными локализациями опухоли составляет 70,8 %, доля умерших от злокачественных новообразований в течение года с момента установления диагноза в числе больных, впервые взятых на учет в предыдущем году, - 29,8 %, смертность от злокачественных новообразований на 100 тыс. населения составляет 154 случая.

Показатель заболеваемости сифилисом на 100 тыс. населения в Забайкальском крае в 2008 году составил 158,5 случая, что в 2,5 раза превышает среднероссийский показатель (63,0 случая на 100 тыс. населения). Продолжают регистрироваться случаи заболевания сифилисом детей, интенсивный показатель на 100 тыс. детского населения составил 5,2 случая, (в 2007 году в Российской Федерации - 4,2 случая). Интенсивный показатель заболеваемости сифилисом подростков (151,7 случая на 100 тыс. соответствующего населения) в 3,2 раза превышает аналогичный показатель по Российской Федерации (47,3).

Ежегодно в крае регистрируется около 3000 случаев трихомониаза, показатель заболеваемости на 100 тыс. населения в 2008 году составил 242,5 случая в Российской Федерации 186,2 случая на 100 тыс. населения.

Заболеваемость острыми вирусными гепатитами B и C составляет в настоящее время 5,6 и 4,5 случая на 100 тыс. населения соответственно, хроническими вирусными гепатитами B и C - 69,6 и 102,9 случая на 100 тыс. населения.

Растут показатели заболеваемости психическими расстройствами - от 2919,8 случая на 100 тыс. населения в 1999 году до 3233,2 случая на 100 тыс. населения в 2008 году. Показатели инвалидности за последние три года выросли с 834,6 случая на 100 тыс. населения в 2006 году до 849,1 случая в 2008 году.

Болезни системы кровообращения являются лидирующей причиной смертности населения в Российской Федерации: около 56 % смертей происходит от болезней системы кровообращения.

{абзац 10 раздела 1 изложен в новой редакции Постановления Правительства Забайкальского края от 17.04.2012 года N 166}

В Забайкальском крае в 2011 году в структуре общей смертности смертность населения от болезней системы кровообращения составляет 48 %, из них на долю смертей от инфарктов и инсультов приходится 28 %.

{раздел 1 дополнен новым абзацем в редакции Постановления Правительства Забайкальского края от 17.04.2012 года N 166}

Инсульт является лидирующей причиной инвалидности населения. Около 80 % больных, выживших после инсульта, становятся инвалидами, причем 30 % из них становятся глубокими инвалидами, нуждающимися в постоянном постороннем уходе, и только 20 % возвращаются к работе. Это ведет к потере трудового потенциала и снижению качества жизни не только самих больных, но и членов их семей, что приводит к серьезным социально-экономическим последствиям.

{раздел 1 дополнен новым абзацем в редакции Постановления Правительства Забайкальского края от 17.04.2012 года N 166}

Смертность от ишемической болезни сердца, в том числе и от инфаркта миокарда, в структуре общей смертности населения составляет по России 25 %, в Забайкальском крае - 25,5 %. Данной патологией страдает каждый 4-й мужчина в возрасте старше 44 лет.

{раздел 1 дополнен новым абзацем в редакции Постановления Правительства Забайкальского края от 17.04.2012 года N 166}

Количество постинфарктных больных в Забайкальском крае составляет 1,8 % от всего населения края.

{раздел 1 дополнен новым абзацем в редакции Постановления Правительства Забайкальского края от 17.04.2012 года N 166}

Сохраняется неблагоприятная эпидемиологическая ситуация по заболеваемости менингококковой инфекцией, показатель среднего многолетнего уровня составил 3,5 случая на 100 тыс. населения (среднероссийский показатель 2,4). Продолжает оставаться высокой заболеваемость клещевым весеннее-летним энцефалитом (показатель составляет 5,3 случая на 100 тыс. населения, по Российской Федерации 3,1). Сохраняется неустойчивая эпидемиологическая ситуация по вирусному гепатиту А. Средний многоуровневый показатель составляет 413,0 случая на 100 тыс. населения при 30,2 по России. Иммунизации против гриппа в рамках национального календаря прививок подлежат только пять групп населения: дети детских дошкольных учреждений, школьники 1-4 классов, работники медицинских и образовательных учреждений, лица старше 60 лет. Иммунизация других групп населения за счет средств федерального бюджета не предусмотрена и должна проводиться за счет средств субъектов Российской Федерации.

Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями возможна только посредством осуществления взаимосвязанного программно-целевого подхода, включающего комплекс взаимосвязанных мероприятий по профилактике, формированию здорового образа жизни, диагностике, лечению, реабилитации, при социально значимых заболеваниях на протяжении всего срока реализации программы.

{абзац 12 раздела 1 в редакции Постановления Правительства Забайкальского края от 06.09.2011 года N 320}

Комплекс мер программы позволит улучшить качество жизни населения Забайкальского края.

Раздел 2. Цель, задачи, сроки и этапы реализации программы


Цель программы - формирование здорового образа жизни, снижение заболеваемости, инвалидности и смертности населения при социально значимых заболеваниях, увеличение продолжительности и улучшение качества жизни больных, страдающих этими заболеваниями.

Исходя из основной цели программы определены следующие задачи:

совершенствование методов профилактики, методов формирования здорового образа жизни, диагностики, лечения и реабилитации при социально значимых заболеваниях;

разработка и внедрение современных методов профилактики, формирования здорового образа жизни, диагностики, лечения и реабилитации при социально значимых заболеваниях на основе передовых технологий;

увеличение охвата населения профилактическими мероприятиями, в том числе по формированию здорового образа жизни;

организация регионального сосудистого центра и первичных сосудистых отделений с целью улучшения оказания экстренной медицинской помощи больным острым инфарктом миокарда и инсультами.

{раздел 2 дополнен новым абзацем в редакции Постановления Правительства Забайкальского края от 17.04.2012 года N 166}

строительство и реконструкция специализированных медицинских учреждений.

Срок реализации программы: 2010-2012 годы.

Программа реализуется в один этап.

В рамках программы предусматривается осуществить комплекс взаимоувязанных мероприятий по профилактике, формированию здорового образа жизни населения, диагностике, лечению и реабилитации при социально значимых заболеваниях, в 2010-2012 годах в рамках следующих подпрограмм: "Сахарный диабет", "Туберкулез", "Профилактика ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявление и лечение больных ВИЧ-инфекцией, гепатитами В и С", "Онкология", "Инфекции, передаваемые половым путем", "Психические расстройства", "Артериальная гипертония", "Вакцинопрофилактика".

Для контроля выполнения мероприятий программы определены целевые индикаторы и показатели.

N

Целевые индикаторы

Показатели по годам

2010

2011

2012

1

2

3

4

5

Доля населения, охваченного профилактическими мероприятиями по формированию здорового образа жизни, %

60

62

65

Подпрограмма "Сахарный диабет"

1

Доля осложнений при сахарном диабете (%)

42,0

41,0

40,0

Подпрограмма "Туберкулез"

2

Смертность от туберкулеза (число случаев на 100 тыс. населения)

22,0

21,5

21,0

3

Заболеваемость туберкулезом (число случаев на 100 тыс. населения)

122,0

121,0

120,0

Подпрограмма "Профилактика ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявление и лечение больных ВИЧ-инфекцией, гепатитами В и С"

4

Показатель выявляемости ВИЧ-позитивных лиц (число случаев на 100 тыс. обследованного населения)

132,0

125,0

120,0

5

Проведение профилактик и вертикального пути передачи ВИЧ-инфекции беременных, вступающих в роды (%)

93

95

98

6

Заболеваемость острым вирусным гепатитом В (число случаев на 100 тыс. населения)

6,2

6,0

5,8

7

Заболеваемость острым вирусным гепатитом С (число случаев на 100 тыс. населения)

3,5

3,0

2,5

8

Заболеваемость хроническими вирусными гепатитами В и С (число случаев на 100 тыс. населения)

140,0

138,0

135,0

Подпрограмма "Онкология"

9

Доля умерших от злокачественных новообразований в течение года с момента установления диагноза в числе больных, впервые взятых на учет в предыдущем году (%)

29,2

28,9

28,5

10

Смертность от злокачественных новообразований (число случаев на 100 тыс. населения)

153

152

151,5

Подпрограмма "Инфекции, передаваемые половым путем"

11

Заболеваемость сифилисом (число случаев на 100 тыс. населения)

142,7

128,5

109,3

12

Заболеваемость гонореей (число случаев на 100 тыс. населения)

62,5

60,8

57,5

13

Заболеваемость детей сифилисом (число случаев на 100 тыс. детского населения)

4,8

4,2

3,5

14

Заболеваемость детей гонореей (число случаев на 100 тыс. детского населения)

1,6

1,2

1,0

Подпрограмма "Психические расстройства"

15

Доля пациентов, охваченных бригадными формами оказания психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов (%)

25

33

41

16

Доля пациентов, нуждающихся в стационарной психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов (%)

13,8

13,0

12,0

17

Средняя продолжительность лечения больного в психиатрическом стационаре (дней)

75,0

74,5

73,9

Подпрограмма "Артериальная гипертония"

18

Заболеваемость сосудистыми расстройствами головного мозга (цереброваскулярные заболевания, включая инсульт) вследствие артериальной гипертонии (число случаев на 100 тыс. населения)

4700

4600

4500

19

Смертность населения от болезней системы кровообращения, включая инсульт, инфаркт (число случаев на 100 тыс. населения)

660,7

634,4

615,4

{пункт 19 раздела 2 изложен в новой редакции Постановления Правительства Забайкальского края от 17.04.2012 года N 166 }

19 1

Смертность от цереброваскулярных заболеваний, включая инсульт (число случаев на 100 тыс. населения)

140,9

140,9

139,5

{раздел 2 дополнен пункт 191 в редакции Постановления Правительства Забайкальского края от 17.04.2012 года N 166 }

19 2

Смертность от острого инфаркта миокарда (число случаев на 100 тыс. населения)

37,5

36,3

35,2

{раздел 2 дополнен пункт 192 в редакции Постановления Правительства Забайкальского края от 17.04.2012 года N 166 }

Подпрограмма "Вакцинопрофилактика"

20

Заболеваемость клещевым энцефалитом (число случаев на 100 тысяч населения)

4,1

3,1

3,1

21

Заболеваемость менингококковой инфекцией (число случаев на 100 тысяч населения)

2,5

2,4

2,1

22

Заболеваемость вирусным гепатитом А (число случаев на 100 тысяч населения)

13,5

12,4

4,0

23

Охват населения края иммунизацией против гриппа (% от совокупного населения)

20

20

30

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»