РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ

ЧИТИНСКАЯ ОБЛАСТНАЯ ДУМА

ЗАКОН ЧИТИНСКОЙ ОБЛАСТИ


Об областной целевой программе
"Сахарный диабет (2007-2011 годы)"

___________________________________________________________________
Утратил силу с 01 января 2010 года на основании Закона Забайкальского края
от 30 сентября 2009 года № 223-ЗЗК
___________________________________________________________________

(с изменениями на 29 декабря 2008 года)

Принят
Читинской областной Думой
15 декабря 2006 года.

__________________________________________________________

Документ с изменениями и дополнениями, внесенными:         

Законом Читинской области от 19 декабря 2007 года № 1055-ЗЧО ;         

Законом Забайкальского края от 16 декабря 2008 года № 83-ЗЗК ;      

Законом Забайкальского края от 29 декабря 2008 года № 119-ЗЗК

__________________________________________________________           

Статья 1.

Утвердить областную целевую программу "Сахарный диабет (2007-2011 годы)" (прилагается).

Статья 2.

Настоящий Закон области  вступает в силу через десять дней после дня его официального опубликования.

И.о. Председателя областной Думы
А.Ф. Эпов

     г. Чита
     15 декабря 2006 года
     № 887-ЗЧО

Приложение
к Закону Читинской области
"Об областной целевой программе
"Сахарный диабет (2007-2011 годы)"
(с изменениями, внесенными
Законом Забайкальского края
от 29 декабря 2008 года № 119-ЗЗК )

ПАСПОРТ
областной целевой программы "Сахарный диабет (2007 - 2011 годы)"

Раздел 1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами

Сахарный диабет является одним из самых распространенных заболеваний и представляет собой серьезную медико-социальную проблему здравоохранения, что обусловлено, прежде всего, ранней инвалидностью и высокой летальностью больных сахарным диабетом. В промышленно развитых странах сахарным диабетом страдает 4-6 процентов всего населения. В России зарегистрировано свыше 2 млн. человек больных сахарным диабетом, в Читинской области на 1 января 2006 года - более 13 тысяч больных.

В "доинсулиновую эру" основной причиной смерти больных сахарным диабетом была диабетическая кома. В настоящее время основную угрозу для таких больных представляют поздние сосудистые осложнения. К ним относятся поражения мелких сосудов почек, приводящие к смерти от почечной недостаточности, поражения крупных сосудов, приводящие к инфаркту миокарда, инсульту, гангрене нижних конечностей. Более 40 процентов всех не обусловленных травмой ампутаций нижних конечностей проводится в связи с синдромом диабетической стопы и гангреной нижних конечностей. У многих больных наблюдаются диабетические поражения нервной системы и глаз. В Читинской области из 13 тысяч больных у 50 процентов наблюдаются различного рода диабетические осложнения. Особенно опасным является то, что у больных сахарным диабетом второго типа болезнь длительно протекает малосимптомно, без характерных клинических признаков, и пациент обращается в лечебное учреждение уже при появлении симптомов поздних диабетических осложнений, которые представляют угрозу для больных, так как приводят к низкому качеству жизни, ранней инвалидности и смертности.

Установлено, что на каждого больного с выявленным сахарным диабетом приходится, как минимум, один больной с невыявленным сахарным диабетом. Это связано с недостаточной квалификацией участковых врачей-терапевтов, нехваткой врачей-лаборантов в ЛПУ, слабым оснащением лабораторий, а также низким уровнем информационно-пропагандистской системы, цель которой - формирование здорового образа жизни и побуждение населения к своевременному обследованию для выявления диабета, особенно лиц, имеющих факторы риска этого заболевания. Среди населения области широко распространены факторы риска сахарного диабета: родство с больными сахарным диабетом, артериальная гипертензия, ожирение, сидячий образ жизни, заболевание желчного пузыря, почек, а также недостаточная информированность населения о заболевании сахарным диабетом, его поздних осложнениях, факторах риска, о важности ранней диагностики и своевременно начатом правильном лечении.

О социальной значимости последствий сахарного диабета свидетельствует постоянное увеличение расходов на его лечение. Уменьшить текущие расходы на оказание медицинской помощи больным сахарным диабетом, снизить заболеваемость, частоту поздних осложнений и повысить качество жизни больных сахарным диабетом возможно только при соответствующей организации диабетологической службы и, в первую очередь, при ранней диагностике данного заболевания.

Реализация программы позволит улучшить материально-техническую базу диабетологического центра, обеспечить больных сахарным диабетом лекарственными препаратами, средствами введения инсулина и средствами контроля уровня гликемии и тем самым снизить уровень смертности от сахарного диабета, который на сегодня составляет 0,092 человек на 1000 населения, снизить инвалидизацию среди больных сахарным диабетом, которая на сегодня составляет 41 процент от общего количества больных сахарным диабетом, увеличить процент обеспечения шприц-ручками и другими расходными материалами больных, получающих инсулинотерапию с 46 процентов до 62 процентов.

Раздел 2. Основные цели, задачи, сроки и этапы реализации
программы, характеристика основных мероприятий

Основными целями программы являются:

снижение смертности и инвалидизации населения Читинской области от сахарного диабета и его осложнений;

повышение эффективности мероприятий по профилактике и своевременному выявлению больных сахарным диабетом.

Для достижения поставленных целей предусматривается решение следующих задач:

расширение деятельности по профилактике сахарного диабета, его раннему выявлению;

повышение эффективности лечения, предупреждение поздних осложнений;

создание системы контроля эпидемиологической ситуации по заболеваемости сахарным диабетом и системы учета больных;

совершенствование подготовки медицинских кадров (фельдшеров, участковых врачей-терапевтов, врачей общей практики, педиатров, эндокринологов, окулистов) в области диабетологии и своевременного выявления сахарного диабета;

укрепление материально-технической базы амбулаторно-поликлинических учреждений, клинико-диагностических лабораторий ЛПУ, кабинетов врачей-эндокринологов, окулистов, учреждений терапевтической и эндокринологической служб и клиник научно-исследовательских учреждений эндокринологического профиля;

внедрение новых эффективных методов профилактики, диагностики, лечения сахарного диабета и его осложнений;

использование высокоэффективных гипогликемизирующих лекарственных средств для лечения сахарного диабета и низкокалорийных продуктов питания для больных сахарным диабетом в лечебно-профилактических целях.

Сроки реализации программы:

2007 - 2011 годы. Программа реализуется в один этап.

Реализация мероприятий программы будет проводиться по пяти направлениям.

1. Совершенствование материально-технической базы диабетологического центра ГУЗ "Областная клиническая больница" (далее - ГУЗ "ОКБ").

В рамках данного направления предусматривается:

ремонт помещений и оснащение современным диагностическим и лечебным оборудованием областного диабетологического центра, созданного на базе эндокринологического отделения ГУЗ "ОКБ", с целью своевременного выявления сахарного диабета и его осложнений у жителей области и последующего диспансерного наблюдения;

совершенствование компьютерного учета (работа автоматизированной информационной системы Государственного регистра сахарного диабета на территории Читинской области).

2. Профилактика сахарного диабета.

В рамках данного направления предусматриваются следующие мероприятия:

проведение гигиенического обучения и воспитания населения с использованием средств массовой информации;

профилактика вирусных заболеваний, провоцирующих сахарный диабет;

создание системы диагностических мероприятий по раннему выявлению заболевания (определение уровня сахара в крови всех лиц при их первичном обращении в ЛПУ и при диспансеризации, выделение групп риска и определение у них гликированного гемоглобина);

выезды в районы области для консультативной помощи;

организация вторичной профилактики поздних осложнений сахарного диабета: ретинопатий, нефропатий, синдрома диабетической стопы, ишемической болезни сердца, церебрального атеросклероза, полинейропатий.

3. Разработка и внедрение новых современных технологий в диабетологии и приобретение препаратов для оснащения областного диабетологического центра "ГУЗ "ОКБ".

В рамках данного направления предусматривается:

внедрение современных стандартов диагностики, применение новых лекарственных препаратов;

организация школ для больных сахарным диабетом, расширение их сети;

обеспечение лекарственными препаратами, средствами введения инсулина и средствами контроля гликемии.

4. Подготовка кадров.

Мероприятия данного направления предусматривают:

повышение квалификации и усовершенствование медицинских работников на центральных базах Российской медицинской академии постдипломного образования города Москвы (далее - РМАПО) и местных базах, обучение врачей общей практики, терапевтов и эндокринологов по разделу диабетологии;

организацию и проведение обучающих областных семинаров, участие в конференциях, съездах по борьбе с сахарным диабетом, проведение выездных циклов по эндокринологии и диабетологии сотрудниками  РМАПО.

5. Оказание санаторно-реабилитационной помощи лицам, больным сахарным диабетом.

В рамках данного направления предусматривается проведение реабилитационных мероприятий на базе областных учреждений здравоохранения, а также на базе организаций области, предоставляющих услуги по санаторно-курортному лечению. С целью обеспечения правовой и социальной защиты больных необходимо гарантированное бесплатное обеспечение их сахароснижающими препаратами, средствами введения инсулина и средствами контроля гликемии.

Для контроля программных мероприятий определены целевые индикаторы и конечные результаты, характеризующие прямой эффект от реализации программы.

Раздел 3. Ресурсное обеспечение программы

Финансирование мероприятий программы осуществляется за счет средств областного бюджета.

Общий объём финансирования составляет 68 354 тыс. рублей, в том числе по годам:

2007 год - 12 890 тыс. рублей;

2008 год - 14 643 тыс. рублей;

2009 год - 14 614 тыс. рублей;

2010 год - 13 094 тыс. рублей;

2011 год - 13 113 тыс. рублей.

Реализация мероприятий программы потребует следующего финансирования.

1. Реконструкция и ремонт помещений областного диабетологического центра ГУЗ "ОКБ" - 2 000 тыс. рублей.