АДМИНИСТРАЦИЯ ЧИТИНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 30 декабря 2003 года № 362-А/п
Об утверждении областной целевой программы
"Профилактика и лечение артериальной гипертонии
в Читинской области (2004-2007 годы)"
_____________________________________________________________
Утратило силу с 01 января 2007 года на основании постановления
Администрации Читинской области от 26 декабря 2006 года № 316-А/п
______________________________________________________________
В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 17.07.2001 № 540 "О федеральной целевой программе "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации", статьей 64 Устава - Основного Закона Читинской области, статьей 10 Закона Читинской области от 28.02.2002 № 349-ЗЧО "Об Администрации Читинской области" и Положением о разработке и реализации областных целевых программ и программ социально-экономического развития области, утвержденным постановлением Главы Администрации (Губернатора) Читинской области от 21.03.2002 № 91 (с изменениями, внесенными постановлением Администрации Читинской области от 15.10.2003 № 240-А/п), в целях совершенствования организации и качества оказания медицинской помощи больным артериальной гипертонией в Читинской области, Администрация Читинской области
постановляет:
1. Утвердить прилагаемую областную целевую программу "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Читинской области (2004-2007 годы)" (далее - программа).
2. Комитету по финансам Читинской области (Б. В.Аюшиев) и Комитету экономики Читинской области (Т.Н.Майзлингер) при формировании областного бюджета на очередной финансовый год включить программу в перечень программ, подлежащих финансированию из средств областного бюджета в очередном финансовом году с учетом его возможностей.
3. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя Главы Администрации (Губернатора) Читинской области по социальным вопросам К.И.Карасёва.
4. Настоящее постановление опубликовать в уполномоченных органах печати.
Глава Администрации (Губернатор)
Р. Ф.Гениатулин.
Утверждена
постановлением Администрации Читинской области
от 30.12.2003 № 362-А/п
Областная целевая программа
"Профилактика и лечение артериальной
гипертонии в Читинской области (2004-2007 годы)"
ПАСПОРТ
областной целевой программы "Профилактика и лечение
артериальной гипертонии в Читинской области (2004-2007 годы)"
Наименование программы
Областная целевая программа "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Читинской области (2004-2007 годы)" (далее -программа)
Дата принятия решения о разработке программы
Распоряжение Администрации Читинской области от 04.03.2003 № 138-А/р "О разработке областной целевой программы "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Читинской области (2004-2007 годы)"
Дата утверждения программы
Постановление Администрации Читинской области от 30.12.2003 № 362-А/п "Об утверждении областной целевой программы "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Читинской области (2004-2007 годы)"
Заказчик программы
Комитет здравоохранения Читинской области.
Основной разработчик программы
Комитет здравоохранения Читинской области
Цель и задачи программы
Целью программы является комплексное решение проблем профилактики, диагностики, лечения артериальной гипертонии и реабилитации больных с её осложнениями, снижение уровня заболеваемости населения артериальной гипертонией, инвалидности и смертности от её осложнений (инсульт, инфаркт миокарда).
Задачи программы:
- расширение деятельности по предупреждению артериальной гипертонии, повышение эффективности раннего выявления, лечения и реабилитации больных артериальной гипертонией и больных с её осложнениями;
- создание системы динамического контроля за эпидемиологической ситуацией в области заболеваемости артериальной гипертонией и системы учета больных артериальной гипертонией;
- совершенствование подготовки медицинских кадров (участковых врачей-терапевтов, врачей общей практики, педиатров, неврологов и кардиологов) в области кардиологии и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний;
- укрепление материально-технической базы амбулаторно-поликлинических организаций (первичное звено), кабинетов врачей общей практики и неврологов, организаций терапевтической и кардиологической служб и клиник научно-исследовательских организаций кардиологического профиля;
- внедрение новых эффективных методов профилактики, диагностики, лечения артериальной гипертонии и реабилитации больных с её осложнениями;
- внедрение продуктов питания и оптимальных рационов питания для профилактических и лечебных целей и высокоэффективных гипотензивных лекарственных средств.
Сроки реализации программы 2004-2007 годы
Перечень основных мероприятий программы
1. Профилактика, диагностика, лечение артериальной гипертонии и реабилитация больных с ее осложнениями.
2. Научное обеспечение программы
3. Укрепление материально-технической базы организаций, оказывающих медицинскую помощь в области профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных артериальной гипертонией.
Повышение квалификации медицинских работников в области кардиологии.
Исполнители основных мероприятий программы
Государственное образовательное учреждение "Читинская государственная медицинская академия" (далее-ГОУ ЧГМА), Государственное учреждение здравоохранения "Областная клиническая больница Читинской области" (далее - ГУЗ ОКБ), Государственное учреждение здравоохранения "Областная детская клиническая больница Читинской области" (далее-ГУЗ ОДКБ), Государственное учреждение здравоохранения "Читинский областной медицинский диагностический центр" (далее-ГУЗ Читинский областной медицинский диагностический центр), Государственное учреждение здравоохранения "Областной центр медицинской профилактики" (далее-ГУЗ областной центр медицинской профилактики), Государственное учреждение здравоохранения "Областная больница №2" (далее-ГУЗ областная больница №2), Государственное учреждение здравоохранения "Областная больница № 3" (далее-ГУЗ областная больница №3), Государственное учреждение здравоохранения "Областная больница №4" (далее-ГУЗ областная больница №4), Государственное учреждение здравоохранения "Областная больница восстановительного лечения №4" (далее-ГУЗ областная больница восстановительного лечения №4), Государственное учреждение здравоохранения "Областная научная медицинская библиотека" (далее-ГУЗ областная научная медицинская библиотека).
Объемы и источники финансирования программы
Потребность в финансировании мероприятий программы за счет средств областного бюджета составляет 7176,8 тыс.рублей;
в том числе по годам:
2004 год - 2535,6 тыс.рублей;
2005 год - 1624,6 тыс.рублей;
2006 год - 1649,1 тыс.рублей;
2007 год - 1367,5 тыс.рублей.
Ожидаемые результаты реализации программы
Реализация мероприятий, предусмотренных программой, позволит:
- повысить эффективность профилактики и выявления на ранних стадиях артериальной гипертонии;
- внедрить новые методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных, имеющих сердечно-сосудистые заболевания;
- внедрить оптимальные рационы питания и высокоэффективные гипотензивные лекарственные средства для лечебных и профилактических целей;
- улучшить организацию и повысить качество кардиологической помощи;
- повысить качество профессиональной подготовки медицинских работников в области кардиологии;
- снизить уровень заболеваемости населения цереброваскулярными болезнями и ишемической болезнью сердца на 6-9%, инвалидности в результате инсультов и инфарктов миокарда на 5-6% и смертности от инсультов на 5-8%.
Система организации контроля за исполнением программы Контроль за ходом исполнения мероприятий программы осуществляют Комитет экономики Читинской области и заместитель Главы Администрации (Губернатора) Читинской области по социальным вопросам в установленном порядке.
1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
Программа разработана во исполнение федеральной целевой программы "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации", утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 17.07.2001 № 540.
Артериальная гипертония - один из основных факторов риска развития заболеваний системы кровообращения и смертности населения от них. В настоящее время в Читинской области сложилась неблагоприятная эпидемиологическая ситуация с такими грозными осложнениями артериальной гипертонии, как инфаркт миокарда и цереброваскулярные заболевания. Результаты выборочного обследования населения показали, что общее количество больных артериальной гипертонией в возрасте 15 лет и старше достигает в России более 41,6 млн. человек, хотя, по данным официальной статистики, в стране зарегистрировано всего 7,2 млн. таких больных; истинная заболеваемость больше регистрируемой в 5,7 раза.
В Читинской области насчитывается 59776 больных, страдающих артериальной гипертензией. Показатель заболеваемости по обращаемости артериальной гипертензией в Читинской области на 1000 взрослого населения составляет 36,6, что меньше такого же показателя по Российской Федерации (50,5). Данный факт говорит о недовыявлении пациентов с артериальной гипертензией.
В структуре причин общей смертности населения России смертность от болезней системы кровообращения составляет 56%. Из них на долю ишемической болезни сердца приходится 46,9%, на долю цереброваскулярных болезней - 37,6%.
В Читинской области в структуре общей смертности смертность от болезней системы кровообращения составила в 2002 году 46,6%, из них на долю ишемической болезни сердца приходится 55,1%, на долю цереброваскулярных болезней 26,9%.
Борьба с артериальной гипертонией является проблемой, эффективно решить которую можно только на государственном уровне.
Ведущая роль в профилактике и диагностике на ранней стадии артериальной гипертонии и в лечении неосложненных форм отводится участковым врачам-терапевтам и семейным врачам амбулаторно-поликлинических учреждений здравоохранения.
Специализированная помощь больным сердечно-сосудистыми заболеваниями оказывается в кардиологических кабинетах и стационарах.
В настоящее время в системе здравоохранения Читинской области функционирует 18 кардиологических кабинетов, 230 кардиологических коек, 3 специализированные кардиологические бригады скорой медицинской помощи; численность врачей-кардиологов составляет 44 человека.
В организации кардиологической помощи населению остается много нерешенных проблем. Лечебно-профилактические организации испытывают острую нужду в современных гипотензивных и вазоактивных препаратах, отсутствует системный подход в организации и проведении профилактических мероприятий.
Сокращение объема профилактической работы в амбулаторно-поликлинических организациях, отсутствие постоянно действующей информационно-пропагандистской системы, целью которой было бы формирование у населения стремления к здоровому образу жизни и профилактике заболеваний, приводит к тому, что более 40% больных артериальной гипертонией не выявляются.
Квалификация участковых врачей-терапевтов, педиатров, неврологов и врачей-кардиологов не всегда соответствует современному уровню медицинской помощи, оказываемой кардиологическим больным, в первую очередь больным артериальной гипертонией, что связано с нехваткой специальной литературы.
Сложившаяся за последние годы в Российской Федерации эпидемиологическая ситуация, связанная с ростом сердечно-сосудистых заболеваний, представляет собой прямую угрозу здоровью населения, наносимые ею потери приводят к значительному экономическому ущербу (временная и стойкая утрата трудоспособности, преждевременная смерть).
Мировой опыт показывает, что проблема людских и материальных потерь разрешима. Основную роль в этом играет профилактическая деятельность.
Снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в экономически развитых странах произошло не вследствие улучшения качества лечения больных, а главным образом в результате активизации деятельности по предупреждению возникновения новых случаев заболевания.
В 1960-1970 годах в этих странах на государственном уровне начали проводить профилактические мероприятия, направленные на снижение риска возникновения артериальной гипертонии, вызываемой питанием с избыточным количеством насыщенного жира и поваренной соли, курением, злоупотреблением алкоголем, сидячим образом жизни, повышением холестерина в крови, сахарным диабетом и др.
Среди населения Читинской области такие факторы риска распространены очень широко, и соответствующая профилактическая работа может существенно снизить заболеваемость, нетрудоспособность и смертность населения от сердечно-сосудистых заболеваний. У населения Читинской области необходимо сформировать приоритетное отношение к проблеме своего здоровья.
Важную роль в этом играет информирование населения об опасности артериальной гипертонии и её последствиях, пропаганда медицинских и гигиенических знаний о здоровом образе жизни и рекомендации по искоренению вредных привычек. Для этого необходимо создать постоянно действующую информационно-пропагандистскую систему с целью формирования здорового образа жизни, профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и снижения факторов риска их развития. Основным проводником этих знаний являются средства массовой информации.
Эффективные результаты дают программы по укреплению здоровья школьников, по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний среди детей и подростков.
Эффективность мероприятий по профилактике и лечению артериальной гипертонии напрямую связаны с решением данной проблемы в каждом муниципальном образовании с учетом местных условий и имеющихся возможностей при поддержке на областном и федеральном уровне.
Борьба с артериальной гипертонией является одним из важнейших направлений деятельности по снижению сердечно-сосудистых заболеваний. Реализация мероприятий программы создаст реальные предпосылки для успешного решения всей проблемы в целом.
2. Основные цели, задачи, сроки и этапы реализации программы
Целью программы является комплексное решение проблем профилактики, диагностики, лечения артериальной гипертонии и реабилитации больных с её осложнениями, снижение уровня заболеваемости населения артериальной гипертонией, инвалидности и смертности от её осложнений (инсульт, инфаркт миокарда).
Для достижения поставленной цели необходимо решение следующих задач:
- расширение деятельности по предупреждению артериальной гипертонии, повышение эффективности раннего выявления, лечения и реабилитации больных артериальной гипертонией и больных с её осложнениями;
- создание системы динамического контроля за эпидемиологической ситуацией в области заболеваемости артериальной гипертонией и системы учета больных артериальной гипертонией;
- совершенствование подготовки медицинских кадров (участковых врачей-терапевтов, врачей общей практики, педиатров, неврологов и кардиологов) в области кардиологии и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний;
- укрепление материально-технической базы амбулаторно-поликлинических организаций (первичное звено), кабинетов врачей общей практики и неврологов, организаций терапевтической и кардиологической служб и клиник научно-исследовательских организаций кардиологического профиля;
- внедрение новых эффективных методов профилактики, диагностики, лечения артериальной гипертонии и реабилитации больных с её осложнениями;
- внедрение продуктов питания и оптимальных рационов питания для профилактических и лечебных целей и высокоэффективных гипотензивных лекарственных средств. Программа рассчитана на 2004-2007 годы и будет реализовываться в два этапа.
На первом этапе (2004-2005 годы) намечается создание постоянно действующей информационно-пропагандистской системы с целью первичной профилактики артериальной гипертонии, организация и проведение профилактических мероприятий по выявлению больных на ранней стадии заболевания, обеспечение учреждений терапевтической и кардиологической служб современными гипотензивными лекарственными средствами, подготовка и издание для медицинских работников новых методических разработок, справочных и информационных материалов по первичной профилактике, диагностике и лечению больных артериальной гипертонией, создание на областном уровне системы динамического контроля за эпидемиологической ситуацией в области заболеваемости артериальной гипертонией и учета больных артериальной гипертонией, что позволит получать необходимую оперативную информацию, организация неврологических реабилитационных отделений для больных, перенесших инсульт вследствие артериальной гипертонии, внедрение новых методов профилактики, диагностики, лечение артериальной гипертонии и реабилитации больных с её осложнениями, внедрение оптимальных рационов питания с профилактической и лечебной целью и внедрение высокоэффективных гипотензивных лекарственных средств, повышение квалификации медицинских работников в области кардиологии.
На втором этапе (2006-2007 годы) будет продолжено оснащение лечебно-профилактических организаций современным медицинским оборудованием и обеспечение этих организаций гипотензивными препаратами, обучение населения с помощью информационных программ, адаптированных к различным возрастным и социальным группам, ведению здорового образа жизни и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, увеличение объема профилактических осмотров населения с оказанием при этом консультативной и лечебной помощи, внедрение системы динамического контроля за эпидемиологической ситуацией в области заболеваемости артериальной гипертонией и учета больных артериальной гипертонией, создание базы данных о группах повышенного риска, организация неврологических реабилитационных отделений для больных с острым нарушением мозгового кровообращения, внедрение высокоэффективных гипотензивных лекарственных средств.
