ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ КАРЕЛИЯ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 26 марта 2007 года N 48-П
О Территориальной программе государственных гарантий оказания
населению Республики Карелия бесплатной медицинской помощи
на 2007 год
__________________________________________________________________________________________________________
Постановление введено в действие с 26.03.2007 г.
С изменениями, внесенными
03.07.07 г. Постановлением Правительства Республики Карелия "О внесении изменений в постановление Правительства Республики Карелия от 26 марта 2007 года N 48-П", N 97-П (Газета "Карелия" N 79 (1652) 21.07.2007 г. С.7)
19.11.07 г. Постановлением Правительства Республики Карелия "О внесении изменений в постановление Правительства Республики Карелия от 26 марта 2007 года N 48-П", N 168-П
__________________________________________________________________________________________________________
В соответствии с частью 2 статьи 2 Закона Республики Карелия от 6 июня 2005 года N 876-ЗРК "О некоторых вопросах деятельности государственной системы здравоохранения Республики Карелия" Правительство Республики Карелия постановляет:
1. Утвердить прилагаемую Территориальную программу государственных гарантий оказания населению Республики Карелия бесплатной медицинской помощи на 2007 год (далее - Программа).
2. Контроль за выполнением Программы возложить на Министерство здравоохранения и социального развития Республики Карелия.
3. Действие настоящего постановления распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2007 года.
Глава Республики Карелия
С.Л. Катанандов
Утверждена постановлением
Правительства Республики Карелия
от 26 марта 2007 года N 48-П
Территориальная программа
государственных гарантий оказания населению
Республики Карелия бесплатной медицинской помощи
на 2007 год
I. Общие положения
1. Территориальная программа государственных гарантий оказания населению Республики Карелия бесплатной медицинской помощи на 2007 год (далее - Программа) определяет гарантированный государством объем бесплатной медицинской помощи населению Республики Карелия, предусматривающий оказание населению Республики Карелия медицинских услуг по профилактике, диагностике и лечению заболеваний.
2. Реализация Программы осуществляется медицинскими организациями на основании заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи, определяемых в порядке, установленном Правительства Российской Федерации от 6 мая 2003 года N 255 "О разработке и финансировании выполнения заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и контроле за их реализацией".
3. Финансовое обеспечение расходов на выполнение Программы осуществляется за счет средств бюджета Республики Карелия, бюджетов муниципальных образований Республики Карелия, средств обязательного медицинского страхования и других поступлений.
II. Виды медицинской помощи, предоставляемой населению
Республики Карелия в рамках Программы
4. Населению Республики Карелия в рамках Программы бесплатно предоставляются:
а) скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина либо окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах;
б) амбулаторно-поликлиническая помощь, включая мероприятия по профилактике, диагностике и лечению заболеваний, восстановительное лечение (медицинскую реабилитацию больных) в поликлинике, на дому и в дневных стационарах всех типов.
Амбулаторно-поликлиническая помощь оказывается участковыми врачами, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-специалистами и средним медицинским персоналом (фельдшером, медицинской сестрой, зубным врачом).
Мероприятия по профилактике включают:
проведение профилактических прививок в рамках Национального календаря профилактических прививок и профилактических прививок по эпидемическим показаниям (в том числе врачебные осмотры при определении показаний и противопоказаний для проведения профилактических прививок);
профилактические осмотры населения (в том числе при направлении на санаторно-курортное лечение; с целью ранней диагностики и выявления социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих); осмотры в очагах инфекции; осмотры граждан, контактировавших с заболевшими инфекционными болезнями; профилактические осмотры детей, посещающих образовательные учреждения (в том числе перед поступлением в дошкольное учреждение, школу), студентов очных форм обучения; патронажное посещение здоровых детей первого года жизни (в том числе новорожденных); освидетельствование граждан, желающих стать усыновителями, опекунами (попечителями) или приемными родителями;
врачебные консультации лиц с факторами риска неинфекционных заболеваний, бесплатные медицинские консультации несовершеннолетних при определении профессиональной пригодности;
профильные школы для пациентов;
диспансерное наблюдение пациентов (в том числе отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг); диспансеризацию беременных женщин, родильниц, здоровых и больных детей;
профилактику абортов (в том числе консультативный прием врача акушера-гинеколога, акушерки по вопросам контрацепции, введение внутриматочных контрацептивов);
профилактику стоматологических заболеваний у детей;
в) стационарная помощь:
при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и (или) изоляции по эпидемиологическим показаниям;
при плановой госпитализации с целью проведения диагностики, лечения и реабилитации, требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в том числе в детских и специализированных санаториях;
при патологии беременности, родах и абортах;
в период новорожденности.
При оказании скорой медицинской помощи, стационарной медицинской помощи и медицинской помощи в дневных стационарах всех типов предоставляется бесплатная лекарственная помощь в соответствии с законодательством Российской Федерации.
5. Перечисленные выше виды медицинской помощи предоставляются в медицинских организациях, участвующих в реализации Программы, при следующих группах болезней и состояний:
N п/п | Группы болезней | Класс и рубрики по МКБ-10(1) в качестве основного диагноза |
1. | Инфекционные, паразитарные болезни | класс I: A00 - A09, А20 - A49, А65 - В19, В25 - B89, B90(3), |
2. | Заболевания, передающиеся половым путем(2) | класс I: A50 - A64 |
3. | Туберкулез(2) | класс I: A15 - A19, J65 |
4. | Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)( 2) | класс I: B20 - B24 |
5. | Новообразования | класс II: C00 - D48 |
6. | Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм | класс III: D50 - D89 |
7. | Болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ | класс IV: E00 - E90 |
8. | Психические расстройства и расстройства поведения (включая наркологические заболевания)( 2) | класс V: F00 - F99 |
9. | Болезни нервной системы | класс VI: G00 - G99 |
10. | Болезни глаза и его придаточного аппарата | класс VII: H00 - H59 |
11. | Болезни уха, сосцевидного отростка | класс VIII: H60 - H95 |
12. | Болезни системы кровообращения | класс IX: I00 - I99 |
13. | Болезни органов дыхания | класс X: J00 - J99 |
14. | Болезни органов пищеварения | класс XI: K20 - К22.9, К23.1- K93 |
15. | Болезни органов пищеварения(2) | класс XI: К23.0 |
16. | Заболевания зубов и полости рта | класс XI: K00 - K14 |
17. | Болезни кожи и подкожной клетчатки | класс XII: L00 - L99 |
18. | Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани | класс XIII: M00 - М01.0, |
19. | Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани(2) | класс XIII: M01.1, M03.1, M49.0, M73.0, M73.1, M90.0 |
20. | Болезни мочеполовой системы | класс XIV: N00 - N28.9, |
21. | Болезни мочеполовой | класс XIV: N29.0, N33.0, N74.0 - N74.3, N98 |
22. | Беременность, включая аборты, роды, послеродовой период | класс XV: О00 - О97, О98.4 -О99.8 |
23. | Беременность, включая аборты, роды, послеродовой период(2) | класс XV: O98.0 - O98.3 |
24. | Отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальном периоде(2) | класс XVI: P00 - P96 |
25. | Врожденные аномалии (пороки) развития, деформации и хромосомные нарушения | класс XVII: Q00 - Q99 |
26. | Симптомы, признаки, отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не квалифицированные в других рубриках | класс XVIII(3): R00 - R43, R45, R47 - R74, R76 - R99 |
27. | Симптомы, признаки, отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не квалифицированные в других рубриках(2) | класс XVIII(3): R44, R46, R75 |
28. | Травмы, ожоги, отравления и другие последствия воздействия внешних причин | Класс XIX: S00 - T98 |
29. | Факторы, влияющие на состояние здоровья и обращения в учреждения | Класс XXI(3): |
30. | Факторы, влияющие на состояние здоровья и обращения в учреждения(2) | класс XXI(3): |
_____________________________________________
(1) МКБ-10 - международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра, принятая 43 Всемирной Ассамблеей здравоохранения (приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 мая 1997 года N 170).
(2) Лечение указанных заболеваний оплачивается за счет средств:
бюджета Республики Карелия при оказании медицинской помощи в специализированных государственных учреждениях здравоохранения;
бюджетов муниципальных образований Республики Карелия при оказании медицинской помощи в муниципальных учреждениях здравоохранения.
(3) Случаи, подлежащие специальной экспертизе с целью выявления обоснованности применения этих кодов МКБ-10 в качестве основного диагноза.
6. Условия и порядок оказания медицинской помощи населению Республики Карелия в медицинских организациях, участвующих в реализации Территориальной программы государственных гарантий оказания населению Республики Карелия бесплатной медицинской помощи, на 2007 год определены в приложении N 1 к настоящей Программе.
III. Территориальная программа обязательного медицинского
страхования населения Республики Карелия
7. Территориальная программа обязательного медицинского страхования населения Республики Карелия (далее - Территориальная программа ОМС) реализуется на основе договоров, заключаемых между государственным учреждением "Карельский территориальный фонд обязательного медицинского страхования" и страховыми медицинскими организациями, страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями, работающими в системе обязательного медицинского страхования.
8. Территориальная программа ОМС определяет перечень болезней, видов, объемов, условий предоставления и финансирования медицинской помощи, оказываемой населению Республики Карелия за счет средств обязательного медицинского страхования.
9. В рамках Территориальной программы ОМС в медицинских организациях, работающих в системе обязательного медицинского страхования Республики Карелия и указанных в приложении N 2 к настоящей Программе, предоставляется амбулаторно-поликлиническая и стационарная помощь, включая лекарственное обеспечение в соответствии с законодательством Российской Федерации, при:
инфекционных и паразитарных болезнях (за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза и синдрома приобретенного иммунодефицита);
